心脑血管疾病的检查包括一般体格检查、实验室检查、影像学检查及其他检查。一般体格检查涵盖血压测量与心率检查，血压正常范围有界定，心率正常范围也有标准；实验室检查包含血脂、血糖、心肌酶谱等项目，各指标异常与心脑血管疾病相关；影像学检查有心电图、超声心动图、颈动脉超声、头颅CT或MRI等，可检测不同心脑血管状况；其他检查有动态血压监测和运动负荷试验等，能更全面评估血压及发现潜在心肌缺血等问题，不同年龄人群检查表现等有差异。
一、一般体格检查
1.血压测量：血压异常与心脑血管疾病密切相关，如高血压是引发冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的重要危险因素。正常血压范围收缩压90~139mmHg且舒张压60~89mmHg，若收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，需进一步关注。不同年龄段人群血压正常范围略有差异，儿童血压随年龄增长而变化，成年人需定期监测血压，有高血压家族史等高危因素人群更应频繁测量。
2.心率检查：正常心率范围60~100次/分钟，心率过快或过慢都可能提示心脑血管系统存在问题。例如，心率过快可能增加心脏负担，与心律失常等心脑血管疾病相关；心率过慢可能影响心脏供血，与传导阻滞等情况有关。不同性别心率正常范围基本一致，但女性在生理期、妊娠期等特殊时期心率可能有一定波动。
二、实验室检查
1.血脂检查：包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标。其中，LDL-C升高是动脉粥样硬化的重要危险因素，会促进心脑血管内斑块形成，增加冠心病、脑梗死等疾病风险；HDL-C具有抗动脉粥样硬化的作用。一般人群建议定期检测血脂，有家族性高脂血症病史、肥胖、吸烟等高危因素人群更应密切监测。不同年龄阶段血脂正常参考值不同，儿童血脂水平随生长发育逐渐变化，成年人血脂水平随年龄增长可能出现一定波动。
2.血糖检查：主要包括空腹血糖和糖化血红蛋白等。空腹血糖正常范围3.9~6.1mmol/L，糖化血红蛋白反映近2~3个月的平均血糖水平，正常范围4%~6%。高血糖是糖尿病的主要表现，而糖尿病是心脑血管疾病的重要危险因素，长期高血糖可损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化形成。有糖尿病家族史、肥胖、运动量少等人群需关注血糖情况，不同年龄人群血糖正常范围略有不同，儿童血糖正常范围相对成年人更窄。
3.心肌酶谱检查：心肌酶谱中的肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白等指标对心肌梗死等急性心血管事件有重要诊断价值。当心肌细胞受损时，这些酶会释放进入血液，导致其水平升高。例如，急性心肌梗死发生后数小时内，CK-MB和肌钙蛋白即可升高，通过检测这些指标可辅助诊断心脑血管疾病中的急性心血管事件。不同年龄人群心肌酶谱正常参考值有差异，儿童心肌酶谱水平与成年人不同，需结合儿童生理特点判断。
三、影像学检查
1.心电图检查：可检测心脏的电活动，有助于发现心律失常、心肌缺血等情况。例如，ST段压低、T波倒置等可能提示心肌缺血，常见于冠心病。不同年龄人群心电图表现有一定差异，儿童心电图有其自身特点，成年人心电图则更关注节律和ST-T改变等情况。通过心电图检查可以初步筛查心脑血管疾病中的心脏电活动异常相关问题。
2.超声心动图检查：能清晰显示心脏的结构和功能，可评估心脏瓣膜情况、心肌厚度、心室腔大小等。例如，可发现瓣膜病变、心肌病等情况，对于评估心功能、诊断心源性脑血管疾病等有重要意义。不同年龄人群心脏超声表现不同，儿童心脏超声需考虑其生长发育阶段，成年人超声心动图则重点关注心脏结构和功能的病理性改变。
3.颈动脉超声检查：可以观察颈动脉内膜中层厚度（IMT）、有无斑块形成等。颈动脉粥样硬化与心脑血管疾病密切相关，颈动脉斑块的形成是全身动脉粥样硬化的局部表现。通过颈动脉超声检查能早期发现动脉粥样硬化迹象，对于预测心脑血管疾病发生风险有重要作用。不同年龄人群颈动脉超声表现不同，随着年龄增长，颈动脉内膜中层厚度可能会有一定增加，有高血压、高脂血症等高危因素人群颈动脉超声异常概率更高。
4.头颅CT或MRI检查：头颅CT可快速发现脑出血等急性脑血管事件，头颅MRI对于脑梗死的早期诊断、脑缺血灶的显示等更为敏感。例如，脑梗死发生后数小时内，头颅MRI可发现缺血病灶。不同年龄人群头颅CT或MRI表现不同，儿童头颅影像学检查需考虑其颅骨和脑组织的发育情况，成年人则重点关注脑部病变的位置、大小等。
四、其他检查
1.动态血压监测：对于一些血压波动较大、怀疑有隐匿性高血压的患者，动态血压监测可以提供24小时内不同时间段的血压变化情况，有助于更全面地评估血压状态，为心脑血管疾病的诊断和治疗提供更准确的依据。不同年龄人群动态血压正常范围不同，儿童动态血压监测需根据年龄阶段制定合适的监测方案。
2.运动负荷试验：通过让患者进行运动，观察运动过程中心电图变化、血压变化等情况，有助于发现潜在的心肌缺血等问题，对于诊断冠心病等心脑血管疾病有一定帮助。但对于老年人、有严重心肺疾病等特殊人群需谨慎进行运动负荷试验，要充分评估其运动风险，根据特殊人群的具体情况决定是否进行及采用合适的运动方式和强度。
