心脏病分类都有什么

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心脏病分为先天性心脏病和后天性心脏病。先天性心脏病有简单的房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,以及复杂的法洛四联症、完全性大动脉转位;后天性心脏病包括冠状动脉性心脏病(慢性稳定型心绞痛、急性冠状动脉综合征)、风湿性心脏病(风湿性心瓣膜病)、心肌病(扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病)、肺源性心脏病(慢性肺源性心脏病)、心包疾病(急性心包炎、缩窄性心包炎)。不同类型心脏病有不同的发病特点、表现等。

一、先天性心脏病

1.简单先天性心脏病

房间隔缺损:是常见的先天性心脏病,女性发病率高于男性,多因胚胎发育时期心房间隔发育异常所致。胎儿在母体内时,心房间隔的发育异常会导致左右心房之间出现异常通道。房间隔缺损可使左心房的血液分流至右心房,增加右心的负荷,年龄较小的患儿可能出现生长发育迟缓等情况,随着年龄增长,可能出现活动后气促等表现。

室间隔缺损:也是常见的先天性心脏病,男女发病无明显差异,主要是胚胎期室间隔发育不全形成异常交通,在心室水平产生左向右分流。小型室间隔缺损可能在儿童期无明显症状,大型室间隔缺损可导致患儿生长发育受限,活动耐力下降,易反复发生呼吸道感染。

动脉导管未闭:多见于女性,是由于胎儿期动脉导管未闭合而持续开放,主动脉的血液会通过未闭的动脉导管分流至肺动脉,导致肺血增多,患儿可能出现乏力、气促等表现,婴幼儿期可能影响生长发育,并发感染性心内膜炎等风险相对较高。

2.复杂先天性心脏病

法洛四联症:是一种常见的复杂先天性心脏病,主要包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚四种畸形。男性发病率略高于女性,是由于胚胎发育过程中心室漏斗部或圆锥发育异常引起。患儿出生后即可出现发绀,表现为口唇、甲床等部位青紫,活动耐力差,生长发育落后,严重时可出现缺氧发作等危及生命的情况。

完全性大动脉转位:是一种严重的先天性心脏病,新生儿期即可出现明显发绀,患儿皮肤黏膜青紫,呼吸急促,若不及时治疗,预后极差,多数患儿在婴儿期死亡。

二、后天性心脏病

1.冠状动脉性心脏病(冠心病)

慢性稳定型心绞痛:多见于中老年人,男性发病率高于女性,常与冠状动脉粥样硬化有关,动脉粥样硬化使冠状动脉管腔狭窄,在体力劳动、情绪激动等心肌耗氧量增加的情况下,心肌供血不足,导致发作性胸痛,疼痛部位多在胸骨后,可放射至心前区、左肩等部位,一般休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。其发生与高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等生活方式和基础疾病密切相关,长期高脂饮食会导致血脂升高,沉积在冠状动脉管壁,促进粥样硬化形成;高血压会损伤血管内皮,有利于脂质沉积。

急性冠状动脉综合征:包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。多见于中老年人,男性发病略多于女性,发病机制主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血,继发血栓形成,导致冠状动脉部分或完全闭塞。不稳定型心绞痛的胸痛发作频率、程度等比稳定型心绞痛加重;非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死则是心肌细胞因缺血发生坏死,非ST段抬高型心肌梗死心电图无ST段抬高,ST段抬高型心肌梗死心电图有ST段抬高表现,患者可出现剧烈胸痛、大汗淋漓、恶心呕吐等症状,严重时可导致心律失常、心力衰竭甚至猝死。

2.风湿性心脏病

风湿性心瓣膜病:多见于儿童和青少年,女性发病相对较多,是由于A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应累及心脏瓣膜。主要累及二尖瓣、主动脉瓣等,二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,左心房压力升高,导致肺淤血,患者可出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状;二尖瓣关闭不全时,左心室收缩期血液反流入左心房,可引起乏力、心悸等表现;主动脉瓣狭窄时,左心室射血受阻,可出现头晕、心绞痛、呼吸困难等症状;主动脉瓣关闭不全时,主动脉血液反流入左心室,可导致心悸、心前区不适等症状。

3.心肌病

扩张型心肌病:可发生于各年龄段,男性多于女性,病因尚不十分明确,可能与遗传、感染、中毒、内分泌和代谢紊乱等因素有关。主要表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常等,患者逐渐出现活动后气促、乏力、水肿等症状,病情呈进行性加重。

肥厚型心肌病:有家族遗传倾向,男性多于女性,主要是由于心肌肥厚,尤其是室间隔肥厚常见,导致心室舒张功能障碍。患者可出现劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状,部分患者可能发生猝死,运动、情绪激动等可诱发症状加重。

限制型心肌病:相对少见,各种年龄均可发病,病因多样,主要表现为心室舒张充盈受限,心腔缩小,可出现心力衰竭的症状,如乏力、水肿、呼吸困难等,同时可能伴有心律失常等表现。

4.肺源性心脏病

慢性肺源性心脏病:多见于老年人,男性多于女性,多由慢性阻塞性肺疾病(COPD)引起,长期的慢性呼吸道疾病导致肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,最终发生右心衰竭。患者有慢性咳嗽、咳痰、气促等COPD病史,逐渐出现呼吸困难加重、下肢水肿、心悸等右心衰竭表现。

5.心包疾病

急性心包炎:可发生于各年龄段,病因有感染性(如病毒、细菌、结核等感染)、非感染性(如自身免疫性疾病、肿瘤、尿毒症等)。患者主要表现为胸痛,疼痛可放射至颈部、左肩等部位,伴有发热、心悸等症状,心包积液量较多时可出现呼吸困难、血压下降等心脏压塞表现。

缩窄性心包炎:多继发于急性心包炎,病因以结核性心包炎最为常见,患者表现为乏力、呼吸困难、腹胀、下肢水肿等,是由于心包增厚、粘连,限制了心脏的舒张功能,导致心功能减退。

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慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是气流受限引起的慢性气道疾病,病因尚未完全明确,考虑与遗传、肺部生长发育不良、气道高反应性、支气管哮喘、低体重指数等因素有关。
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冠状动脉粥样硬化性心脏病是什么意思?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
冠状动脉粥样性硬化心脏病即为临床所说的冠心病的全称,具体为因冠状动脉血管发生粥样硬化病变导致血管狭窄、阻塞形成心肌缺血、缺氧、坏死导致的心脏病。且因其发病机制复杂、影响范围较大,故可归为典型的复杂性疾病,目前临床一般将其分为稳定性冠心病和急性冠状动脉综合征。患者发病后一般可出现心肌缺血、心绞痛、心肌
心脏病发作急救小妙招?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
心脏发作急救小妙招:当身边人发作心脏病时,首先需要拨打急救电话,然后拍打患者的胸部大声询问患者的姓名,这样能判断患者是否还有意识,若患者处于有意识的情况下,应该看看身上有没有药物进行治疗,若有药物应该及时帮助患者服用药物缓解不适症状,此外若患者是属于神志不清的状态应该让患者平躺在空旷的地方,然后对患
心脏病有咳嗽症状吗?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏病的患者也是会出现咳嗽的症状,主要是因为心功能不全,导致回心血量减少,使得肺血管出现淤血的情况,从而会引起咳嗽。心脏病是心脏发生的一系列疾病的总称,患者还会出现心慌、心悸、呼吸困难、胸闷、头晕、乏力、发热、手脚肿胀等各种临床症状。心脏病的发生可分为先天性因素和后天性因素,前者多与遗传和先天发育缺
t波改变就是心脏病吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
心电图上检查结果T波发生改变不一定就是患有器质性的心脏病的情况。因为T波发生改变可以见于多种疾病,除了器质性心脏病能改变T波以外,若患者身体的电解质水平紊乱也会出现T波发生改变的情况,此外还有患者各种的心律失常、房性早搏、室性早搏、心房纤颤、心脏的房室传导阻滞以及各种束支传导阻滞都可能出现T波的改变
心脏照影有什么副作用?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
心脏造影的副作用是碘造影剂过敏、肾衰竭、穿刺部位并发症、血管并发症、损伤神经等。碘造影剂过敏,患者皮肤出现轻微、红肿、发炎的症状。肾衰竭,碘造影剂导致肾血管流动不通畅,导致肾器官供血不足,出现衰竭的现象。穿刺部位并发症,患者穿刺部位发生出血、血肿等症状。血管并发症,心脏造影导致部分血管发生阻塞的现象
心脏病喝什么茶好?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
心脏病患者平时适量的饮茶能起到降低血液粘稠度以及降低血脂的功效,在茶叶上可以选择具有清热凉血功能的绿茶、苦丁茶、普洱茶。此外还可以选择饮用菊花茶,因为菊花具有散风清热、祛烦、平肝明目、止痛等功效,还可以采用决明子泡茶饮用,因为决明子有清热明目、润肠通便的功能。但是对于心脏病的患者应该饮用清淡适宜的茶
心脏病可以喝酒吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
症状轻微或处于缓解期的心脏病患者不宜大量饮用高度酒,而处于急性发作期或术后缓解期的患者则完全不可饮酒。酒精属于典型的可刺激血管收缩及心率加快的物质,不宜饮酒患者饮酒后通常可能因心脏受刺激导致负担加重,进而引起心悸、胸闷、胸痛、气促、呼吸困难等不适症状,同时还有可能诱发或加重原有疾病,严重者甚至可导致
心脏病能怀孕吗?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
判断心脏病患者是否可以怀孕,需要根据患者的具体情况而定,如果患者病情较轻,不存在并发症,一般情况下是可以怀孕的,如果患者及时经过系统性的治疗后,目前病情处于稳定的状态,一般也是可以怀孕的,但如果患者病情较重,存在室间隔缺损或房间隔缺损等情况,则不宜怀孕,因为怀孕后的风险比较高,严重者则会危及性命,建
心脏有问题可以做全麻手术吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
根据心脏出现的问题,判断是否可以全麻手术。如果是冠心病引起的心脏问题,是不建议做全麻手术,因为进行全身麻醉的过程,患者会出现心率减慢,血压降低的症状,导致心脏出现心律失常、心力衰竭的现象。如果是心脏早搏引起的心脏问题,则可以采用全麻手术。心脏有心肌供血障碍问题的,尽量避免使用全麻手术,防止患者出现生
心脏bnp正常值范围?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
心脏bnp正常值范围0-100pg/mL。心脏bnp大于一百时,患者会出现下肢水肿、胸闷、气短的症状,胸腔和腹腔还会有积液产生。心脏bnp小于一百时,患者会出现夜间阵发性呼吸困难症,运动时出现全身乏力、大汗且不能平卧。当身体感染疾病时,心脏bnp也会出现持续增高的现象。BNP还可以评估心衰治疗效果,
冠状动脉粥样硬化性心脏病能治好吗
范军 主任医师
北京积水潭医院 三甲
冠状动脉粥样硬化由于严重的斑块狭窄超过50%,导致冠心病,这种冠心病一旦确诊之后,一般来说是无法完全治愈的。因为目前的临床手段,还没有办法使已经发生的冠状动脉斑块完全消失。目前,药物可以控制斑块的进展,甚至药物在用量足够大的前提下可以逆转斑块的发生。但是,也很少能完全让斑块消失。因此,冠状动脉粥样硬化性心脏病,即冠心病一旦确诊之后,是不能
先天性心脏病最常见的类型
李树春 主治医师
南京鼓楼医院 三甲
先天性心脏病可分为紫绀型和非紫绀型,也可根据分流情况分为左向右分流型、右向左分流型和无分流型。右向左分流型的先天性心脏病常见法洛四联症,左向右分流常见室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭,无分流型常见肺动脉瓣狭窄。以上几种疾病是最常见的先天性心脏病,也是目前诊断治疗都相对成熟的疾病。通过临床治疗,绝大部分患儿可以恢复健康,所以建议患者及时
心脏病和肿瘤应该先治疗哪个
邵群 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
首先需要评估心血管病状态,如果心血管病非常稳定,建议患者先治疗肿瘤;如果心血管病是不稳定状态,比如不稳定型心绞痛、近期心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、心功能IV级甚至III级,近期内正在加重,都不适合立刻进行肿瘤治疗。因为患者肿瘤没有取得疗效,由于心血管病进一步加重会导致患者死亡。还有患者可能是心律失常,需要要评估
神经性心脏病有危险吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
神经性心脏病是有很大危险的,应该尽快接受治疗。神经性心脏病,有心血管综合性表现,患者表现为心脏搏动增强、心悸、心跳加速以及精神紧张。部分患者因为自身情绪会受到影响,在晚上睡眠时会出现失眠,严重的还会出现胸闷气短、心跳过快的症状。可以前往当地正规医院就诊,通过心脏造影检查明确诊断,给予药物、手术治疗。
哪些心脏病心脏彩超查不出来
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
临床上心脏病类型有很多,如风心病、冠心病、心肌炎等,上述疾病发病早期,单纯只根据心脏彩超检查结果并不能确诊,随着病情进展,如果心脏内结构发生器质性病变,通过心脏彩超才有利于判断疾病类型。如果患者出现心脏不适症状,需要积极行血生化、心肌酶、心电图等相关检查。
心脏病会引起牙疼吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
正常情况下心脏病不会引起牙痛症状,但是也不能排除有部分患者因为心肌缺血会造成全身供血不好,牙齿在供血不好情况下就有可能会出现牙痛表现,因为人体本身就属于复杂机体,还有很多东西也是目前医学上没有明确具体发病机制,建议患者要引起重视,出现牙痛症状后应该前往正规医院就诊,平时还要多注重口腔卫生,勤刷牙、漱口,要保持饮食清淡,营养不挑食、偏食。
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