肝病有多种常见表现，全身症状包括不同年龄段均可能出现的乏力、长期肝病患者易有的消瘦；消化系统症状有几乎所有肝病患者不同程度出现的食欲减退，还有恶心、呕吐、腹胀、部分患者会出现的腹痛；黄疸相关表现为皮肤、巩膜黄染，尿色加深；肝区表现是多数肝病患者有肝区疼痛；其他表现包含肝硬化、重症肝炎患者可能有的出血倾向，慢性肝病尤其是肝硬化患者可能出现的内分泌紊乱相关表现，以及多见于慢性肝病患者的肝掌、蜘蛛痣等。
乏力：是肝病常见的全身表现之一，在不同年龄段的肝病患者中都可能出现。例如，慢性乙型肝炎患者，由于肝脏功能受损，代谢能力下降，能量产生不足，就容易感到疲倦乏力，这种情况在成年患者中较为常见，但儿童患者也可能出现类似表现，只是表述可能不太准确，比如儿童可能表现为活动耐力下降、不爱玩耍等。对于有基础肝病病史的人群，若出现不明原因的乏力持续不缓解，应警惕肝病病情变化。
消瘦：长期肝病患者可能会出现消瘦，这是因为肝脏是人体重要的代谢器官，肝病时蛋白质、脂肪等代谢紊乱，机体营养吸收利用障碍，同时可能伴有食欲减退等情况。比如肝硬化患者，随着病情进展，肝功能严重受损，合成功能下降，患者会逐渐消瘦，体重减轻，这种情况在成年患者中较为明显，儿童肝病导致的消瘦可能会影响其生长发育，需要引起重视。
消化系统症状
食欲减退：几乎所有肝病患者都会不同程度出现食欲减退，无论是急性肝炎还是慢性肝病患者。急性肝炎患者发病初期，由于病毒感染导致肝脏炎症，影响胃肠道的消化功能，患者会出现不想吃饭的情况；慢性肝病患者，如慢性丙型肝炎患者，肝脏长期处于炎症状态，也会导致食欲下降。不同年龄段人群表现可能略有差异，儿童可能表现为对食物的兴趣降低，而成年患者可能明确表示不想进食。对于有肝病风险因素（如长期饮酒、有乙肝家族史等）的人群，出现持续食欲减退应排查肝病。
恶心、呕吐：肝病时，肝脏功能异常，胆汁分泌、代谢等出现问题，影响消化过程，容易引起恶心、呕吐。例如，急性甲型肝炎患者，在黄疸出现前可能先有恶心、呕吐等消化道症状；肝硬化患者出现腹水等并发症时，也可能因胃肠道淤血等原因导致恶心、呕吐。在儿童肝病中，恶心、呕吐可能会被家长忽视，因为儿童表达能力有限，需要家长密切观察孩子的进食情况和有无异常呕吐表现。
腹胀：肝病患者常出现腹胀，尤其是肝硬化患者，由于门静脉高压导致胃肠道淤血，胃肠蠕动减慢，消化功能减弱，容易产生腹胀。另外，肝病导致腹水形成时，也会引起腹胀明显。不同年龄患者腹胀表现有所不同，成年患者可能会描述腹部胀满不适，儿童患者可能表现为腹部膨隆、拒按等情况。
腹痛：部分肝病患者会出现腹痛，如肝炎患者肝脏炎症累及包膜时可出现右上腹隐痛、胀痛等；肝脓肿患者会出现右上腹剧烈疼痛，伴有高热等症状。对于有肝病的人群，出现腹痛要警惕病情加重或出现并发症，如肝硬化患者出现腹痛伴发热，要考虑可能合并腹腔感染等情况。
黄疸相关表现
皮肤、巩膜黄染：当肝病导致胆红素代谢障碍时，会出现黄疸，表现为皮肤和巩膜黄染。急性黄疸型肝炎患者发病一段时间后会逐渐出现皮肤发黄，巩膜黄染；胆汁淤积性肝病患者也会有明显的黄疸表现，皮肤呈暗黄色，巩膜黄染较明显。不同年龄段患者黄疸表现相似，但儿童黄疸需要特别注意，因为儿童肝脏功能发育尚未完全成熟，黄疸可能对其神经系统等造成影响，如新生儿病理性黄疸若不及时处理可能导致胆红素脑病等严重后果。
尿色加深：黄疸时，血液中胆红素升高，经肾脏排泄，尿色会加深，可呈浓茶色。无论是哪种肝病引起的黄疸，都会出现尿色加深的情况，这是因为胆红素代谢异常后通过尿液排出增加。对于发现尿色异常加深的人群，尤其是有肝病相关风险的人，要考虑肝病导致黄疸的可能。
肝区表现
肝区疼痛：多数肝病患者会有肝区疼痛，肝炎患者肝脏炎症肿胀，刺激肝包膜引起隐痛、胀痛等；肝癌患者肝区疼痛较为明显，多为持续性胀痛或钝痛。不同年龄患者对疼痛的感知和表述不同，成年患者可能能准确指出肝区位置并描述疼痛性质，儿童患者可能表现为哭闹、用手搔抓右上腹等。对于有肝病病史的人群，肝区疼痛突然加剧要高度警惕肝癌破裂等严重并发症。
其他表现
出血倾向：肝病患者尤其是肝硬化、重症肝炎患者可能出现出血倾向，表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点瘀斑等。这是因为肝脏合成凝血因子减少，凝血功能障碍所致。不同年龄段患者出血表现不同，儿童肝病出现出血倾向相对较少见，但一旦出现需重视，如遗传性肝病患儿可能因凝血因子缺乏较早出现出血表现；成年患者中，有长期酗酒史导致酒精性肝病的人群，也可能出现凝血功能异常相关的出血情况。
内分泌紊乱相关表现：慢性肝病尤其是肝硬化患者可能出现内分泌紊乱表现，男性患者可能出现乳房发育、睾丸萎缩、毛发脱落等，女性患者可能出现月经失调、闭经等。这是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱，导致体内雌激素水平升高所致。不同性别患者表现不同，男性肝病患者出现乳房发育等情况要考虑肝病引起的内分泌紊乱，女性患者月经紊乱等也需排查肝病相关因素。
肝掌、蜘蛛痣：肝掌表现为手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位发红；蜘蛛痣表现为皮肤小动脉末端分支扩张形成的血管痣，形似蜘蛛。它们的出现是因为肝脏对雌激素灭活功能减退，体内雌激素增多引起小动脉扩张所致。多见于慢性肝病患者，如慢性乙型肝炎、肝硬化患者等。不同年龄患者出现肝掌、蜘蛛痣的情况不同，成年肝病患者中较为常见，儿童肝病出现肝掌、蜘蛛痣相对少见，但也有个别情况，如某些遗传代谢性肝病患儿可能出现类似表现。
