阵发性心动过速常见病因包括心脏结构异常相关、电生理异常相关及其他诱因相关。心脏结构异常相关有先天性心脏病（儿童中常见，与心脏结构异常致电生理紊乱有关，无明显性别差异）和后天获得性心脏结构异常（成人中冠心病、心肌病等致结构异常引发，年龄性别通过影响基础疾病概率间接影响）；电生理异常相关有预激综合征（存在附加旁路致折返引发，各年龄段男女均可发病，无特定性别差异）和特发性室性心动过速（与电生理异常有关，各年龄段无明显性别差异）；其他诱因相关有生理因素（剧烈运动等可诱发，不同年龄性别概率不同，与生活方式有关）和病理因素（甲亢、电解质紊乱等可引发，甲亢女性发病率高，电解质紊乱各年龄段性别均可发生，通过基础疾病等间接影响）。
发病情况及机制：在儿童阵发性心动过速中较为常见，如房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病患儿，由于心脏结构存在异常，心房或心室之间存在异常通道，导致心脏电活动异常，容易引发阵发性心动过速。例如，室间隔缺损时，左心室的血液会分流到右心室，使右心室容量负荷增加，进而影响心脏的电生理稳定，增加阵发性心动过速的发生风险。对于有先天性心脏病基础的患儿，其心脏结构的异常是导致阵发性心动过速的重要内在因素，且不同类型的先天性心脏病引发阵发性心动过速的具体机制略有不同，但都与心脏结构改变引起的电生理紊乱相关。
年龄及性别因素：在儿童群体中均可能发生，无明显性别差异，但先天性心脏病本身的发生可能与胎儿发育过程中的多种因素有关，如孕期母亲的感染、接触有害物质等，这些因素对男婴和女婴的影响在理论上无显著差异，但实际中不同先天性心脏病的发病率可能因性别有一定差异，但总体与阵发性心动过速的关联无特定性别倾向。
后天获得性心脏结构异常
发病情况及机制：成人中常见的冠心病、心肌病等可导致心脏结构异常进而引发阵发性心动过速。冠心病患者由于冠状动脉粥样硬化，血管狭窄或阻塞，心肌缺血、缺氧，心肌细胞的电生理特性发生改变，容易出现心律失常，其中包括阵发性心动过速。例如，心肌梗死导致心肌瘢痕形成，瘢痕组织与正常心肌组织之间的电生理差异可形成折返环路，从而引发阵发性心动过速。心肌病如扩张型心肌病，心脏扩大、心肌纤维化，也会破坏心脏的正常电活动，增加阵发性心动过速的发生几率。
年龄及性别因素：冠心病多见于中老年人，男性发病率相对略高于女性，但随着生活方式的改变，发病年龄有年轻化趋势。心肌病中扩张型心肌病可发生于各个年龄段，无明显性别差异，但不同类型的心肌病可能有不同的发病年龄和性别特点。在这些后天获得性心脏结构异常导致阵发性心动过速的患者中，年龄和性别通过影响基础疾病的发生概率来间接影响阵发性心动过速的发生，例如中老年男性冠心病发病率相对较高，也就相对更易因冠心病导致的心脏结构异常引发阵发性心动过速。
阵发性心动过速最常见病因——电生理异常相关
预激综合征
发病情况及机制：预激综合征是由于心脏在正常的传导通路之外存在附加的房室传导通路（旁路），这些旁路可使心房激动提前传导到心室，形成异常的折返环路，从而引发阵发性心动过速，尤其是房室折返性心动过速。预激综合征本身是一种先天性的电生理异常，但可在任何年龄发病，当存在诱因时就会发作阵发性心动过速。例如，情绪激动、饮酒、劳累等因素可诱发旁路参与的折返，导致心动过速发作。
年龄及性别因素：预激综合征可发生于儿童至老年人的各个年龄段，男女均可发病，无明显性别差异，但在一些研究中可能会发现不同性别在预激综合征检出率上无显著不同，其引发阵发性心动过速的概率在不同性别间无特定偏向，主要与旁路的存在及是否有诱发因素有关。
特发性室性心动过速
发病情况及机制：部分特发性室性心动过速与心脏电生理异常有关，其具体机制尚不十分明确，但可能与心肌细胞的离子通道功能异常等电生理改变有关。例如，某些离子通道蛋白的基因突变或功能异常，导致心肌细胞的动作电位时程、传导速度等发生改变，从而引发室性阵发性心动过速。这种情况在没有明显心脏结构异常的人群中也可出现，是阵发性室性心动过速的常见病因之一。
年龄及性别因素：特发性室性心动过速可发生于各个年龄阶段，包括儿童和成人，在性别上无明显差异，但不同年龄阶段的发病特点可能有所不同，例如儿童期发病的特发性室性心动过速可能有其自身的电生理特点，而成人发病的特发性室性心动过速又有相应的特点，但总体与性别关联不大，主要与个体的电生理特性相关。
阵发性心动过速最常见病因——其他诱因相关
生理因素
发病情况及机制：剧烈运动、情绪激动、大量饮酒、喝浓茶或咖啡等生理因素可诱发阵发性心动过速。例如，剧烈运动时，身体需要更多的血液供应，心脏需加快跳动，但对于本身存在潜在电生理异常或心脏结构轻微异常的人，这种剧烈的血流动力学变化可能诱发阵发性心动过速。情绪激动时，体内交感神经兴奋，释放儿茶酚胺等物质，可影响心脏的电活动，导致心动过速发作。
年龄及性别因素：不同年龄和性别的人群在面对这些生理因素时，发生阵发性心动过速的概率有所不同。例如，年轻人相对更容易因剧烈运动、大量饮酒等诱发阵发性心动过速，而老年人可能因基础疾病存在，在相同生理因素刺激下更易发作。在性别上，一般无明显差异，但个体的生活方式等因素会影响，比如男性可能相对更易大量饮酒，从而增加因饮酒诱发阵发性心动过速的风险，但这不是绝对的性别倾向，而是与个人生活习惯相关。
病理因素（非心脏结构异常和电生理异常的其他情况）
发病情况及机制：某些全身性疾病也可能引发阵发性心动过速，如甲状腺功能亢进，甲状腺激素过多可导致心脏交感神经张力增高，心肌收缩力增强，心率加快，从而引发阵发性心动过速。另外，电解质紊乱如低钾血症、高钾血症等也可影响心肌的电生理特性，导致心律失常，包括阵发性心动过速。例如，低钾血症时，心肌细胞的兴奋性增高，可引起异位起搏点放电增加，导致心动过速发作。
年龄及性别因素：甲状腺功能亢进可发生于各个年龄阶段，女性发病率高于男性，但这与阵发性心动过速的关联是通过甲状腺功能亢进对心脏的影响来体现的，即女性甲亢患者相对更易因甲亢引发阵发性心动过速，但不是所有女性甲亢患者都会发生，而是与个体的病情严重程度等相关。电解质紊乱在各个年龄和性别均可发生，不同年龄和性别因基础疾病等不同，发生电解质紊乱的概率不同，从而间接影响阵发性心动过速的发生，例如老年女性可能因胃肠道功能减退等因素相对更易出现低钾血症，增加阵发性心动过速的发生风险，但这也不是绝对的，需结合具体病情分析。
