如何治疗肺癌合并冠心病

来源:民福康

治疗肺癌合并冠心病的方法为药物治疗、免疫治疗、介入与放疗。

1.药物治疗

肺癌治疗可选用靶向药物(如EGFR突变者用吉非替尼)、化疗(含铂双药方案)或免疫治疗(PD-L1高表达者用帕博利珠单抗);冠心病需长期服用抗血小板药物(阿司匹林)、他汀类调脂药(阿托伐他汀)及β受体阻滞剂(美托洛尔)。需密切监测药物相互作用,避免化疗药(如多柔比星)加重心脏毒性。

2.手术治疗

早期肺癌合并稳定型冠心病者,可同期行胸腔镜肺癌切除术与经皮冠状动脉介入治疗(PCI);若冠心病为左主干病变或多支血管严重狭窄,需优先行冠状动脉旁路移植术(CABG),待心功能稳定后再处理肺癌。

3.介入与放疗

PCI术中需控制造影剂用量,避免加重肾功能负担;肺癌放疗需优化照射野,减少对心脏的辐射剂量(建议心脏V25<10%)。

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肺癌
肺癌是一种恶性肿瘤,发病部位在肺部的气管、支气管的黏膜或者腺体,通常没有传染性,属于比较严重的疾病。
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肺癌转移至头部是几期?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肿瘤转移到头部一般是Ⅳ期肺癌,即肺癌晚期,此时肿瘤会继续向远处发生转移,转移到头部时还会压迫脑部的神经和组织,引起头痛、头晕、恶心、呕吐等不适症状,还会直接引起肢体功能性障碍,从而威胁患者的生命。肺癌晚期无法通过手术的方法切除病灶,只能在医生的指导下使用化疗、放疗等方法尽可能维持基本的生存质量,同时
什么情况下会误诊肺癌
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
误诊肺癌的情况有:一、肺部炎症,如果肺部存在炎症,胸片检查可能会显示肺部有片状或者点状的阴影,可能被判断为占位性病变。二、支气管出血,肺癌的主要临床表现为咳嗽、痰中带血或者咯血等,如果支气管受到损伤,导致黏膜充血红肿或者发生破裂,也可能引起少量出血,从而发生误诊。三、肺结核,如果存在结核性疾病,也会
肺癌容易转移到哪里?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肺癌较容易转移部位包括以下方面:一、淋巴结转移,多出现在纵膈淋巴结核锁骨上窝淋巴结转移。二、转移至肾上腺。三、颅脑转移。四、骨转移。肺癌患者出现不同部位转移,所出现的症状不同。肿瘤细胞转移到骨头时,会导致出现局部疼痛及压痛的现象,肿瘤细胞转移至消化道时,会出现恶心呕吐及腹痛等消化道反应,肿瘤转移到中
冠心病二级预防abcde原则?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
冠心病二级预防abcde原则有以下几点:1、A是指抗血小板治疗,给予阿司匹林、替格瑞洛药物治疗。2、B是β受体阻滞剂、血压控制处理。3、C是戒烟以及对血脂的控制。4、D是饮食以及糖尿病控制。5、E是运动以及对冠心病患者的教育工作。6、E是教育,主要是患者对冠心病的了解,避免不必要的紧张。冠心病患者在
怀疑肺癌怎么确诊?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
确诊肺癌应该前往正规的医院进行检查,可以通过血液检查的方法检查肿瘤标志物,也可以进行胸部CT检查,如果肺部存在占位性病变,可以继续通过穿刺活检的方法判断肿瘤的病理性质。另外,肺癌也可以通过支气管镜检查、痰液癌细胞检查等方法提供鉴别和判断病情的依据。如果患者肺部存在恶性肿瘤,需要尽早在医生的指导下选择
冠心病有遗传吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
冠心病和遗传因素有关系,但并不是绝对遗传。冠心病虽然有家族多发倾向,但是并不属于遗传疾病,不会直接遗传给下一代,只是家族中有冠心病史,下一代患有冠心病的几率会升高,如果有家族聚集倾向人群,后期生活中多休息,注意日常生活和生活习惯,可以将冠心病的发病率降低,甚至不会引起冠心病的出现。建议冠心病人群遵医
肺癌传不传染?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺癌是不会传染的,它不是一种传染病,是一种肺部恶性肿瘤疾病,具有一定的家族聚集性和遗传性。肺癌的发生与长期吸烟、空气污染、病毒感染、肺结核、支气管扩张、慢阻肺等因素有关,多会有咳嗽、咳痰、咯血、声音嘶哑、呼吸困难、发热、胸痛等症状。一旦检查出肺癌,应及时行手术治疗,还可配合行分子靶向治疗、放疗、化疗
肺气肿是肺癌前兆吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺气肿并不一定是肺癌的前兆,因为这两种疾病是完全不同的两个概念。肺气肿是由于支气管阻塞性通气功能障碍、弹性蛋白酶及其抑制物失衡所致;而肺癌则是由于肺内的细胞通过不同的来源,进而分化出的恶性病变。但是有研究表明,如果肺气肿是患有慢性阻塞性肺并所致,则会导致肺部长期处于慢性炎症状态,进而有可能进展为肺癌
甘油三酯高,会得冠心病吗?
卫建华 副主任医师
淮安市中医院 三甲
甘油三酯高有可能会得冠心病。甘油三酯高有可能会导致动脉粥样硬化,而甘油三酯会对低密度脂蛋白产生影响,导致胆固醇升高,胆固醇增高是冠心病的危险因素之一,所以有甘油三酯增高的患者需要及时控制以及降低甘油三酯,避免体内的胆固醇有增高现象。另外冠心病的发生和高血压、糖尿病、肥胖、抽烟喝酒等都有关系,想要预防
肺癌肚子胀是严重了吗?
王亚勤 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
肺癌肚子胀不一定为病情严重,需要到医院做进一步检查,诊断出引起腹胀大的病因,才能判断是否为肺癌引起。若为腹腔积液引起腹胀,通常是由于消化不良或者营养不良引起,与肺癌病情不存在直接的关系,需及时进行营养支持和促进消化治疗。还有可能是由于肠粘连、肠梗阻及腹膜炎等疾病引起腹胀,需到医院做胃肠镜检查,确诊病
肺癌靶向药有哪些
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺腺癌靶向药,到目前为止已经出了三代,第一代靶向药是吉非替尼,第二代是阿法替尼,第三代是奥希替尼,这些靶向药应用,可以使患者生存周期明显优于化疗。但进行靶向治疗前,需要完善组织或血基因检测,依据分子分型选择药物进行治疗。
肺癌传染吗
胡松柳 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
肺癌是不会传染的,因为肿瘤细胞在脱离人的身体以后,很快会死亡,不具有任何的传染性。但是细菌和病毒具有自我复制的能力,离开人体后会在空气中、器具上或者污染的物品上存留一段时间,所以有可能会发生传染。平时在和肺癌患者接触时,包括共同用餐、睡眠、拥抱时,都不用担心被传染。
肺癌早期能治愈吗
尹中元 主治医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
对于可以手术早期肺癌病人来讲,总体五年生存率在70%到80%。随着早诊、早筛普及和推广,对于1A1期肺癌,五年总生存率已经超过了90%。即有90%以上极早期肺癌病人可以通过早诊、早筛、早治来得到根治。因此,肺癌并不可怕,一定要做到早筛、早诊、早治。对于已经临床治愈早期肺癌患者,仍然需要坚持随诊,通常建议每年做一次规律复查。
冠心病可以吃西洋参吗
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
冠心病患者是可以少量吃西洋参的。西洋参能够达到补气养阴,清热生津的功效,对于冠心病患者还能够增强心肌收缩力,改善心脏功能,起到抗动脉粥样硬化的功效。如果存在失眠,还可以适当的服用西洋参,能够达到安神,改善睡眠的作用。冠心病患者需要保持良好的生活习惯,要有充足的睡眠,不能熬夜,不要吸烟喝酒,适当的锻炼身体,控制自身体重。
肺癌早期会有7个信号
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
目前临床上,肺癌早期并不存在有七个信号的说法。尤其是早期的肺癌,绝大多数患者是没有任何症状的。主要通过肺部CT等检查,方可确诊为早期肺癌。但有些患者可能会出现反复咳嗽、咳痰,通过抗感染治疗,咳嗽的症状一直得不到缓解。也有些患者会出现痰中带血、体重下降、胸闷、气喘、头痛、头晕等表现。
冠心病属于什么科
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
冠心病患者,应该前往正规医院的心内科或急诊科就诊。根据典型的心绞痛症状,结合患者的年龄、冠心病的危险因素排除其他引起心绞痛的病因,可以建立初步判断。还可以通过冠状动脉CTA、冠状动脉造影等检查,发现冠状动脉狭窄直接的证据,可以明确诊断。谨遵医嘱治疗,请勿盲目使用药物,以免对身体造成严重影响。
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