房性心动过速心电图特点可以从心房率、P波形态、P波与QRS波群关系、QRS波群形态等方面来阐述。

1.心房率
通常在150~200次/分钟,成人房性心动过速心房率多为150~200次/分钟,儿童房性心动过速心房率可能因年龄不同有所差异,但一般也在相应较快范围。
2.P波形态
P波形态与窦性P波不同,因为起源于心房异位灶。P波形态取决于异位起搏点的位置,如起源于右心房的房性心动过速,P波形态可能与窦性P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的方向有所不同;起源于左心房的房性心动过速,P波形态在相应导联也有特征性改变。
3.P波与QRS波群关系
一般呈1:1传导,但也可能出现2:1或文氏型传导等。1:1传导时,每个P波后跟随一个QRS波群;文氏型传导时,P波下传的RR间期逐渐缩短,直至出现一个P波不能下传,RR间期突然延长,周而复始。
4.QRS波群形态
一般为室上性QRS波群形态,即QRS波群时限正常。但如果合并室内差异传导,则QRS波群可增宽。



