肝性脑病的治疗要点包括控制肠道氨的生成与吸收、促进体内氨的代谢与排出、加强病情监测与护理等。

1.控制肠道氨的生成与吸收
减少肠道内氨的来源,饮食上限制蛋白质摄入,急性期可暂时禁食蛋白质,待病情稳定后逐渐增加优质蛋白。口服乳果糖或乳梨醇,促进肠道蠕动,减少肠道内氨的吸收,同时抑制肠道细菌产氨,降低血氨水平。
2.促进体内氨的代谢与排出
对于严重高氨血症患者,可考虑血液透析或血浆置换,快速清除体内过多的氨,缓解病情危急情况。
3.加强病情监测与护理
密切监测患者意识状态、行为表现,定期检测血氨、肝功能、电解质、血气分析等指标,评估病情变化。保持患者呼吸道通畅,防止呕吐物误吸引发窒息。对于意识障碍患者,加强安全防护,防止跌倒、坠床,同时做好皮肤护理,预防压疮。
肝性脑病属于严重肝病并发症,若患者出现意识模糊、行为异常、嗜睡甚至昏迷等症状,应立即前往医院肝病科或消化内科就诊,在医生指导下进行紧急治疗,避免病情进展危及生命。治疗期间需严格遵循医嘱,定期复查,调整治疗方案。



