妊娠期糖尿病对胎儿的影响包括巨大儿风险增加、胎儿生长受限、胎儿窘迫等。

1、巨大儿风险增加
妊娠期糖尿病时,孕妇血糖升高,葡萄糖可通过胎盘进入胎儿体内,刺激胎儿胰岛细胞增生,使胰岛素分泌增加,胰岛素能促进胎儿摄取和利用葡萄糖,加速脂肪、蛋白质合成,导致胎儿过度生长。
2、胎儿生长受限
部分妊娠期糖尿病孕妇由于胎盘功能不良,可能出现胎儿生长受限。当胎盘血管发生病变,如血管痉挛、狭窄等,会影响胎儿的营养供应,导致胎儿体重低于同孕周正常胎儿体重的第10百分位。
3、胎儿窘迫
妊娠期糖尿病可引起胎盘功能异常,导致胎儿在宫内缺氧,出现胎儿窘迫。表现为胎心率异常、羊水胎粪污染等。长期或严重的胎儿窘迫若不及时处理,可能导致胎儿神经系统损伤,甚至胎死宫内。
此外,胎儿在宫内处于高血糖环境,刺激胎儿胰岛素分泌增加,出生后脱离了母体高血糖环境,而胰岛素水平仍较高,易发生低血糖。



