先天性心脏病（先心病）是指胎儿时期心脏及大血管发育异常所导致的心脏结构和功能缺陷，是出生时即存在的心血管畸形。
其形成与遗传因素、环境因素或两者相互作用有关。遗传方面，基因突变、染色体异常可能增加患病风险；环境因素中，孕期感染（如风疹病毒）、接触致畸物质（如某些药物、化学物质、辐射）或母体患有代谢性疾病（如糖尿病）等，均可能干扰胎儿心脏正常发育。
先心病种类繁多，常见类型包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症等。症状因病情轻重而异，轻者可能无明显表现，仅在体检时发现；重者可能出现呼吸困难、喂养困难、发育迟缓、反复肺炎，甚至危及生命。
诊断主要依靠心脏超声检查，治疗需根据具体类型和病情选择，包括观察随访、介入手术或开胸手术。多数先心病通过及时治疗可获得良好预后，部分复杂病例需长期随访管理。
