儿童鼻出血的原因和治疗方法

来源:民福康

儿童鼻出血的原因包括局部因素(外伤、鼻黏膜干燥、鼻部疾病)和全身因素(血液系统疾病、维生素缺乏、心血管系统疾病),治疗方法有一般处理(按压止血、保持呼吸道通畅)、局部止血方法(药物止血、烧灼止血)、全身治疗(治疗基础疾病),特殊人群(儿童)鼻出血需注意年龄因素、生活方式、病史因素等方面,如低龄儿童要轻柔处理,调整生活环境和习惯,有基础病史者密切关注鼻出血情况及时就医。

一、儿童鼻出血的原因

1.局部因素

外伤:儿童活泼好动,易发生鼻外伤,如挖鼻、碰撞等,可损伤鼻黏膜血管导致出血。例如,经常用手指挖鼻孔,会使鼻黏膜破损出血。

鼻黏膜干燥:空气干燥、室内温度过高或过低、儿童饮水过少等情况,可导致鼻黏膜干燥,鼻黏膜变得脆弱,容易出血。

鼻部疾病:如鼻炎、鼻窦炎等,炎症刺激鼻黏膜,使鼻黏膜充血、肿胀,容易出现鼻出血。

2.全身因素

血液系统疾病:像血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,导致儿童容易鼻出血。例如,白血病患儿由于骨髓造血功能异常,血小板生成减少,凝血功能障碍,容易反复鼻出血。

维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏可影响凝血功能。维生素C参与胶原蛋白的合成,缺乏时血管壁韧性降低易出血;维生素K参与凝血因子的合成,缺乏会导致凝血障碍。

心血管系统疾病:高血压等心血管疾病,可使鼻腔血管压力升高,增加鼻出血的风险。但儿童高血压相对少见,多与继发性因素有关,如肾脏疾病等。

二、儿童鼻出血的治疗方法

1.一般处理

按压止血:让儿童坐下,身体稍微前倾,用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,同时可以用冷水袋或湿毛巾敷前额和后颈,以促使血管收缩减少出血。

保持呼吸道通畅:及时清除鼻腔内的血块等分泌物,防止血液流入气道引起窒息,尤其要注意观察儿童的呼吸情况。

2.局部止血方法

药物止血:可使用局部止血药物,如麻黄碱滴鼻液等,收缩鼻黏膜血管达到止血目的。但需注意儿童的耐受性和药物的副作用。

烧灼止血:对于反复少量出血且明确出血点的儿童,可采用化学药物(如硝酸银)或电灼、激光等方法烧灼出血点,使血管封闭达到止血。不过这种方法需由专业医生操作,避免对儿童鼻黏膜造成过度损伤。

3.全身治疗

治疗基础疾病:如果是全身疾病引起的鼻出血,如血液系统疾病、维生素缺乏等,需积极治疗原发病。例如,对于维生素缺乏的儿童,应补充相应的维生素;对于血液系统疾病,需遵循专科医生的治疗方案进行治疗。

三、特殊人群(儿童)鼻出血的温馨提示

1.年龄因素

低龄儿童(3岁以下)鼻出血时,家长要特别小心,避免其哭闹挣扎加重出血。在处理过程中动作要轻柔,防止造成二次损伤。因为低龄儿童的鼻黏膜更娇嫩,耐受力差。

随着儿童年龄增长,要逐渐教导其正确的鼻腔护理方法,如避免用力挖鼻等不良习惯。

2.生活方式

家长应注意调整儿童的生活环境,保持室内湿度适宜(40%-60%),温度在18-22℃左右。让儿童养成良好的饮水习惯,保证充足的水分摄入,防止鼻黏膜干燥。

对于有鼻部疾病的儿童,要按照医嘱规范治疗,定期复诊,观察病情变化,避免病情反复导致鼻出血频繁发生。

3.病史因素

如果儿童有血液系统疾病等基础病史,家长要密切关注鼻出血的情况,一旦出现鼻出血频繁、出血量较大或伴随其他异常症状(如面色苍白、乏力等),应立即就医,以便及时调整治疗方案。

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鼻出血主要是指鼻腔和周围的组织血管破裂,血液可从鼻孔流出或流入口咽部。
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鼻出血的紧急处理方法?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻出血国际上标准的止血方法是用双手的两个手指捏着鼻孔,向鼻中隔施加压力,大概维持5分钟左右,这时要将口腔张开进行呼吸,大概3-5分钟的时间经过压迫可自然止血。不用卫生纸或者纱布进行压迫止血,因为将卫生纸或者纱布拿掉时,血痂会随之破坏,可能造成第二次出血;家用卫生纸并不是无菌,可能会造成感染。因此需要
咳嗽鼻出血是什么原因?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
一般来说,首先因为咳嗽的时候,血管的压力会增大,可能会造成鼻腔里面粘膜的损伤,造成鼻腔的出血。第二个可能考虑是因为一些鼻腔的疾病所造成的咳嗽伴出血,比如一些鼻咽部的肿瘤等。第三个考虑可能是凝血功能的下降所造成的,比如一些血友病,血小板减少病等。
冬天为什么容易鼻出血
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
冬天的时候容易流鼻血主要是受到了寒风刺激,鼻黏膜太过干燥所造成的一种情况。流鼻血以后应当及时的用凉水进行清洗,具有止血的作用,在生活中应当防止鼻粘膜太过干燥,一定要减少流鼻血的次数,长期的流鼻血就会造成贫血的情况发生。
鼻出血时的处理方法?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
当发现鼻出血时,首先应当防止心情太过紧张,使得血压升高而加大出血量。此外,假如在家里可用棒棒冰或者是冷毛巾进行局部的冰敷,同时用手将双侧鼻腔捏紧,以此来达到止血的目的。如果出血量比较多,也可以适当口服止血药物,比如痛血康等。对于经过上述方法止血无效的,应当尽快到医院进行诊治。
鼻出血处理的办法有哪些?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
如果病人鼻出血较多,可以用手捏住鼻翼两侧,让病人低头,把嘴里的血吐出来。如果病人鼻中隔前部出血或粘膜糜烂渗血,可以用双手捏住鼻子等十分钟左右止血。如果经过上述治疗后,出血量没有减少,而是有增加的趋势,应立即去医院,请医生处理鼻出血。
上火引起的鼻出血特点?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻部不仅会表现出出血的症状,还可能会感觉鼻腔部位比较干燥,或是产生鼻粘膜水肿的情况。部分病人还可能会伴有表现出口干舌燥、身体出汗量增多、没有进食欲望、情绪暴躁等异常的症状。这种情况下,建议增大自身的饮水量,并且可以多喝一些菊花茶、荷叶茶、竹叶茶之类的饮品,或是进食柚子、梨子、绿豆汤等食物,这样可以达
鼻出血时可以用什么敷?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
可用碎冰或冰毛巾冷敷鼻部,颈部和面颊。最好的方法是躺下来休息一下,至少两天不做剧烈运动。鼻内血管破裂,需要7-10天才能完全恢复。血凝停止后,血凝逐渐形成血块,如果你在两周内挖鼻孔,假如不小心把血凝块剥掉,就会有外因和内因之分,造成鼻孔再次出血。
过敏性鼻炎鼻出血严重吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
过敏性鼻炎鼻出血一般不严重。在确诊为过敏性鼻炎后,您需要在医生的指导下使用抗组胺药物以及糖皮质激素积极治疗,平时需要防止频繁揉鼻子,避免造成鼻腔黏膜的受损。病人平时需要注意饮食的清淡易消化。
用了鼻炎喷嚏鼻出血是怎么回事?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
一般来说各种类型的鼻炎喷剂中都含有麻黄碱以及冰片等药物,如果刺激鼻腔黏膜,造成黏膜损伤,会造成出血,但大多是因为炎症或鼻腔干燥造成的出血,建议及早的消炎治疗,平时要注意多喝水为好。
鼻出血常用的止血方法?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻出血的止血方法主要有以下两种:(1)药物止血,对于粘膜出血或者是出血不多的可以用药物止血。(2)出血较多的且药物止血不能起作用的,采用鼻腔填塞止血,材料最多见有凡士林或者纱条等。
鼻出血原因有哪些
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血原因有很多,包括局部因素,也包括全身因素。局部因素很多,比如说鼻炎、鼻中隔弯曲、鼻息肉、鼻腔恶性肿瘤、鼻窦炎等等,都会导致鼻出血。鼻腔粘膜干燥,打个喷嚏粘膜破了会出血。老年人有高血压、糖尿病,前面黎氏静脉丛或者后面吴氏静脉丛有可能会自动破裂出血、出血不止,也会导致出血。如果是鼻中隔弯曲,干燥空气反复刺激,容易导致弯曲地方粘膜破裂出血
鼻出血的症状有哪些
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血症状,最主要是鼻子流血、鼻子干、鼻子堵以及嗓子里出血,甚至会恶心呕血等等。鼻出血最主要症状当然就是鼻子流鲜血,一个鼻孔或者两个鼻孔流出来鲜血,但有的人量比较小,就是鼻涕里面带点血。鼻子一旦出血了以后,一般量不会很大,即便是小血管出血,出个几十毫升,可能自己就止住了。当然过段时间,可能打个喷嚏或者洗脸时候,不注意手碰到鼻子,血管或者粘
鼻出血挂什么科
王利一 主任医师
北京医院 三甲
鼻出血首先要挂耳鼻喉科,如果是其他的疾病引起来,可能还要挂口腔科、颌面外科、脑外科,甚至血液科、肿瘤科等等。鼻出血首先要看耳鼻喉科,要找原因,看看到底是什么原因引起来。如果一看,就是一个鼻腔粘膜出血或者小血管破裂出血,简单处理一下就可以。如果病人是反复出血就要小心,要问问病人有没有糖尿病、高血压,有可能是因为长期高血压、糖尿病导致小血管硬
鼻出血是什么原因
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
口鼻出血,主要是鼻子出血,鼻子出血以后经过后鼻孔流到了咽部,形成了口腔的出血,鼻子出血的原因很多,比如鼻子本身疾病造成的鼻子外伤、鼻中隔偏曲、鼻中隔肿瘤或者鼻腔鼻窦的肿瘤、鼻咽纤维血管瘤,这些情况都会引起鼻子出血。另外,全身性的疾病也会引起鼻子出血,比如高血压、肝肾功能不好、糖尿病、血液系统的疾病等,所以,有口鼻输血的现象需要详细的检查,
鼻出血有哪些原因
李越胜 主任医师
沈阳市红十字会医院 三甲
鼻子出血的原因有很多,比如环境因素,空气干燥、炎热、气压低、寒冷都会引起鼻腔粘膜的小血管破裂出血。鼻子本身的因素,比如各种鼻炎、鼻窦炎、鼻结核、鼻部的外伤、鼻中隔偏曲、鼻内的异物、鼻咽血管纤维瘤、鼻腔的各种肿瘤都会引起出血。全身其他疾病,比如发热性疾病、高血压、血友病、贫血、血小板减少性紫癜等,都可能会引起出血。反复鼻子出血一定要做好检查
为什么咯血呕血也可能是鼻出血造成的
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
鼻出血有的时候血液会倒流到咽喉部被吐出来,这种情况下是有可能会被误诊为咯血或者呕血。尤其是咯血往往会是鲜红色,而鼻出血往往也会是鲜红色,这种情形下是很容易被误诊为咯血。呕血多数情况下会是咖啡色,而鼻出血多数情况下是鲜红色,这两种情况有时通过血液的颜色可以得到初步鉴别。
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