浸润性肺腺癌切除后复发率高吗

来源:民福康

浸润性肺腺癌切除后复发率受肿瘤分期、病理特征、患者自身状况等因素影响,早期复发率相对低,中晚期高,肿瘤分化程度、大小、有无脉管侵犯,患者年龄、性别、生活方式、基础病史等均有影响,可通过定期随访监测、辅助治疗、调整健康生活方式降低复发率,不同患者复发情况有个体差异。

肿瘤分期:早期浸润性肺腺癌(Ⅰ期)患者切除后复发率相对较低,有研究显示Ⅰ期患者5年生存率较高,复发率约在10%-20%左右;而中晚期(Ⅱ期、Ⅲ期)浸润性肺腺癌患者切除后复发率明显升高,Ⅱ期患者5年复发风险可能在30%-40%,Ⅲ期患者复发率甚至可超过50%。这与肿瘤细胞的侵犯范围、有无区域淋巴结转移等有关,肿瘤分期越晚,体内残留肿瘤细胞的可能性越大。

病理特征:肿瘤的分化程度是重要因素,高分化的浸润性肺腺癌相对低分化的复发率低,高分化肿瘤细胞的生物学行为相对温和,增殖、侵袭等能力较弱;肿瘤的大小也有影响,肿瘤体积较小的患者切除后复发率低于肿瘤体积较大的患者,因为小肿瘤局部侵犯及转移的范围相对局限;此外,有无脉管侵犯等情况也与复发相关,存在脉管侵犯的患者复发风险更高,脉管侵犯使得肿瘤细胞更易通过血管或淋巴管转移到其他部位。

患者自身状况:年龄方面,年轻患者相对老年患者可能复发率有一定差异,一般来说,年轻患者身体机能相对较好,免疫功能等可能相对更具优势,但这也不是绝对的,还需结合其他因素;性别因素相对不那么突出,但女性患者在术后的激素水平等情况可能对复发有一定潜在影响,但目前证据尚不充分明确其直接的显著差异;生活方式中,吸烟的患者复发率通常高于不吸烟患者,吸烟会损伤肺部组织,且烟草中的有害物质会促进肿瘤细胞的生长、侵袭等,影响手术预后;有基础病史的患者,如合并慢性阻塞性肺疾病等,可能会影响患者的整体身体状况和术后恢复,进而影响复发率,因为基础病会降低患者的机体抵抗力,不利于对肿瘤复发的抵御。

降低复发率的相关措施

定期随访监测:术后需要定期进行影像学检查,如胸部CT等,一般术后短期内(通常3-6个月)需进行首次复查,之后根据患者情况定期复查,通过影像学检查可以早期发现是否有局部复发或远处转移的迹象,以便及时采取相应措施。对于Ⅰ期患者可能每6-12个月复查一次,中晚期患者可能需要更密切的监测,如每3-6个月复查。

辅助治疗:对于中晚期浸润性肺腺癌患者,可能需要进行辅助化疗、放疗或靶向治疗等。如果患者存在基因突变等适合靶向治疗的情况,使用靶向药物可以针对性地抑制肿瘤细胞生长,降低复发风险;对于一些具有高危复发因素的患者,辅助化疗可以杀灭体内可能残留的肿瘤细胞,从而降低复发率。但辅助治疗的选择需要根据患者的具体病理情况、身体状况等多方面因素综合决定。

健康生活方式调整:患者术后应尽量戒烟,保持健康的饮食,多摄入富含营养的食物,如新鲜蔬菜、水果、优质蛋白质等,增强机体免疫力;适度进行锻炼,根据自身情况选择合适的运动方式,如散步、太极拳等,改善身体机能,但要注意避免过度劳累;保持良好的心态,积极乐观的心态有助于机体的恢复和提高对疾病的抵御能力,也可能对降低复发率有一定帮助。

总之,浸润性肺腺癌切除后的复发率受到多种因素影响,通过综合考虑患者的具体病情、自身状况等采取相应措施,可以在一定程度上降低复发风险,但不同患者的复发情况存在个体差异。

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肿瘤一般是指机体细胞异常增殖而形成的疾病,包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
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肺腺癌存活20年多少概率?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,如果患者手术以后活过五年,就叫长期生存。所以一般都是统计五年的,I期肺癌五年生存率可达70-90%,II期可达50-70%。
微浸润肺腺癌怎么治疗?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
你好,根据你描述的情况,微浸润肺腺癌建议尽早手术治疗,只有手术才是唯一可能治愈的方法。
肺腺癌晚期症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肺腺癌晚期患者通常会出现咳嗽、咳痰、胸闷气短、食欲减退、疲乏无力、胸痛、发热等不适症状,若对周围器官造成压迫,还会出现声音嘶哑、胸腔积液、吞咽困难等不适症状,建议患者及时就医治疗。
浸润性肺腺癌1a3期?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
浸润性肺癌,其实反映了整个肿瘤的局部生长的一种情况。在浸润性肺癌之前,肺癌可以有微浸润的肺癌,也可能是一个原位的肺癌。当然,如果发展成了浸润性的肺癌,说明恶性程度会更高一些。这个时候应当根据肿瘤的大小,根据淋巴结转移的情况、是否是有远处的转移的情况来具体给肿瘤进行分期。当然,针对这种类型的肺癌,在没
肺腺癌和肺癌的区别有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
肺癌是一种统称,可以分别四类,一是鳞状细胞癌又称鳞癌,二是未分化癌,三腺癌,四是肺泡细胞癌,肺腺癌是肺癌的一种,属于非小细胞癌,不同于鳞状细胞肺癌,肺腺癌比较容易发生女性的、不抽烟的患者,起源于支气管黏膜上皮,少数起源于大支气管的黏液腺,发病率比鳞癌和未分化癌比较低的,发病年龄比较小,女性相对比较多
肺腺癌和鳞癌的区别?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺腺癌和鳞癌的区别在于好发部位不同,转移能力不同、治疗方式不同。首先,肺鳞癌多见于中央型,早期可表现为咳嗽、痰中带血,肺腺癌多见于周围型的肺癌。其次腺癌在确诊的时候往往伴随有脑转移、骨转移,甚至肝转移,鳞癌转移速度相对来说会慢一些。另外鳞癌对放疗和化疗比腺癌要稍微敏感一些,治疗方式一般会采取手术联合
肺腺癌能治愈吗?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺腺癌属于恶性肿瘤疾病,早期肺腺癌是可以经过手术治愈的。但是肺癌属于恶性肿瘤,所有的恶性肿瘤都是存在复发及转移的可能性。所以最终需要以术后的病理及免疫组化确诊疾病分期的情况,一般来说病灶小于2厘米以上无转移可以不化疗,大于2厘米以上是建议化疗治疗,经过化疗因此降低疾病复发及转移。如果肺腺癌无法手术治
浸润性肺腺癌分期?
陈健鹏 副主任医师
山东省立医院 三甲
微侵袭性肺腺癌病人正常肺部有小肿瘤,局部淋巴结和远处转移罕见。此时,大多数临床分期属于ⅰ期,这是肺腺癌的一个相对早期的阶段,只比原位癌的阶段晚,而且大多数可以经过手术切除治愈。虽然是微浸润,但只要有浸润,肺腺癌可能有局部淋巴结转移或远处转移。如有局部淋巴结转移,临床分期为ⅱ-ⅲ期,如有远处转移,则为
浸润性肺腺癌属于几期?
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
浸润性肺腺癌可能属于Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期中的任何一期。浸润性腺癌属于肺癌组织学分型的一种,是肿瘤生长突破了基底膜。而肺腺癌是按照TNM分期进行分期的,T为原发肿瘤的情况,N为区域淋巴结受累的情况,M为远处转移。浸润性肺腺癌一旦出现了远处转移,就属于Ⅳ期,就是晚期。浸润性肺腺癌一旦出现了区域淋巴结转移,就不再
肺原位癌与原位腺癌的区别是什么?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
肺原位癌是一种比早期肺癌还要早的浸润前肺癌,一经发现,只要切除基本既可以治愈。原位腺癌属于腺癌,已经有了癌变,建议结合自己的身体状况以及临床表现,进行手术切除,并辅以化疗。
肺腺癌吃什么食物营养
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺腺癌患者平时应尽量食用高蛋白、高维生素的食物。还需要进食一定碳水化合物的膳食纤维,保证营养均衡。其次,也可以在医生指导下服用提高免疫力的中医中药。此外,患者还需要保持良好的心态,因为好的心情对人的免疫功能有明显的增强作用。
肺腺癌骨转移的症状有哪些
邵国光 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
肺腺癌骨转移比较常见,有些病人会出现腰痛、胸痛、骨头疼的症状。患者认为可能是骨科、脊柱科有问题, 去检查以后,发现有转移病灶,此时才去对肺部进行影像学检查,发现有转移病灶。如果患者是单纯的骨转移,并不是全身转移,患者可以选择手术切除,也可选择放疗,以控制骨转移局部症状,让肿瘤生长得到抑制。放疗可对患者周围神经造成伤害,并减轻患者疼痛症状,
肺腺癌中分化是什么意思
李杰 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺腺癌中分化和正常细胞差异很大,这种肿瘤的异型性以及恶性程度更高。但是,因为肺腺癌的中分化正好处在高分化和低分化之间,所以相较而言,其恶性程度是居中。肺腺癌病理分型分为高分化、中分化、低分化,分化程度越高,说明以前细胞形态越大,恶性程度越小。
肺腺癌传染吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺腺癌不会传染。因为肺癌的发病机理是肺部上皮细胞发生恶变逃避机体的免疫而逐渐长大,然后产生血管从而发展成为恶性肿瘤。它是机体自身发生的一种疾病,不是由于外来因素传播导致的疾病。因此它不是传染性疾病,所以不具有传染性。
肺腺癌早期能治好吗?
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺腺癌早期的患者,在临床上是能够治好的。早期肺腺癌是指肺原位腺癌或者是肺腺癌,此类患者没有高危复发的风险,对于体质情况允许时,可以给予根治性手术切除,术后一般不需要给予辅助化疗以及辅助放疗,由于病变比较局限,因此术后患者很少会出现疾病复发以及转移的情况。
肺腺癌早期可以治愈吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
早期肺腺癌有治愈的机会。相对早期的肺腺癌通过手术完全切除癌组织邻近组织及局部转移淋巴结配合化疗等综合治疗,理论上都是有根治机会的。尤其对于1a期肿瘤肺癌病灶较小且不存在淋巴结转移,通过手术切除更有可能获得根治。目前认为手术切除后的1a期肺癌患者,甚至可以不接受术后的辅助化疗。
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