湿疹和股癣用药选择不同，外用药物有糖皮质激素乳膏、钙调磷酸酶抑制剂、保湿剂、抗真菌药物等，特殊人群如儿童、孕妇及哺乳期女性、老年人用药各有注意事项，儿童用糖皮质激素需谨慎、选安全抗真菌药，孕妇湿疹优先非药物治疗、股癣选影响小药物，老年人用糖皮质激素防萎缩、用抗真菌药关注刺激和疗效安全性。
一、湿疹的用药选择
（一）外用药物
1.糖皮质激素乳膏：弱效糖皮质激素如1%氢化可的松乳膏，适用于婴幼儿及面部、颈部等皮肤薄嫩部位的湿疹，其抗炎作用较弱，副作用相对较小；中效糖皮质激素如0.1%丁酸氢化可的松乳膏，可用于一般部位的湿疹，能有效减轻炎症、瘙痒等症状；强效糖皮质激素如0.1%卤米松乳膏，适用于肥厚性皮损，但要注意避免长期大面积使用，以防出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。
2.钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏，对于面部、颈部等皮肤薄嫩处的湿疹较为适用，尤其适合儿童及成人面部、间擦部位的湿疹，其优点是不会引起皮肤萎缩等糖皮质激素的副作用；吡美莫司乳膏，作用与他克莫司类似，也可用于轻度至中度异位性皮炎（湿疹的一种类型）的治疗。
3.保湿剂：如尿素乳膏、维生素E乳膏等，可修复皮肤屏障，缓解湿疹引起的皮肤干燥，在湿疹治疗中可作为基础用药长期使用，无论是儿童还是成人湿疹患者都适用，能帮助保持皮肤水分，减轻瘙痒等不适。
二、股癣的用药选择
（一）外用抗真菌药物
1.咪唑类抗真菌药：如酮康唑乳膏，通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成发挥抗真菌作用，对多种皮肤癣菌有效；咪康唑乳膏，能抑制真菌的生长繁殖，可用于股癣的治疗，使用时需涂抹于患处，坚持用药至症状消失后1-2周，以防复发；益康唑乳膏，对皮肤癣菌、酵母菌等有抗菌活性，可用于股癣的治疗。
2.丙烯胺类抗真菌药：如特比萘芬乳膏，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，影响真菌细胞膜的合成，从而发挥抗真菌作用，起效较快，疗效较好，可用于治疗股癣等皮肤真菌病。
3.其他抗真菌药：如联苯苄唑乳膏，作用机制是抑制真菌细胞膜的合成，对皮肤癣菌、酵母菌等有杀菌作用，每日使用1次即可，方便患者用药。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
儿童湿疹股癣用药需格外谨慎。儿童湿疹使用糖皮质激素乳膏时，应选择弱效或中效制剂，避免使用强效糖皮质激素，且使用面积不宜过大，使用时间不宜过长，同时要加强皮肤保湿护理。儿童股癣使用抗真菌药物时，应选择刺激性小、安全性高的药物，如联苯苄唑乳膏等，用药过程中要密切观察皮肤反应，如出现红肿、瘙痒加剧等情况应及时停药并就医。
（二）孕妇及哺乳期女性
孕妇湿疹股癣用药需权衡利弊。孕妇湿疹一般优先选择保湿剂等非药物治疗方法，若需使用药物，外用糖皮质激素应选择弱效制剂，如氢化可的松乳膏，且避免长期大面积使用；孕妇股癣使用抗真菌药物时，应选择对胎儿影响较小的药物，如外用联苯苄唑乳膏等，哺乳期女性用药时需考虑药物是否会通过乳汁分泌影响婴儿，必要时可暂停哺乳。
（三）老年人
老年人湿疹股癣用药要注意药物的耐受性和副作用。老年人湿疹皮肤多有干燥、变薄等情况，使用糖皮质激素乳膏时更要注意选择合适的制剂，避免长期使用导致皮肤萎缩等；老年人股癣使用抗真菌药物时，要注意药物的刺激性，如使用过程中出现局部皮肤刺激症状应及时调整用药，同时老年人皮肤吸收药物的能力可能下降，需关注药物的疗效和安全性。
