鼻咽喉炎会引发鼻部、咽部和全身症状。鼻部有鼻塞(炎症致鼻腔黏膜充血水肿,轻重程度及对不同人群影响各异)、流涕(分清涕和脓涕,不同诱因表现不同);咽部有咽痛(急性时明显,吞咽加重,不同人群感受表述不同)、咽干(炎症致腺体分泌失调,环境干燥或吸烟等可加重)、咽部异物感(炎症刺激等致异常感觉,心理压力大等可加重);全身有发热(部分患者出现,不同感染源发热表现不同,儿童和老年人有其特点)、乏力(机体应对炎症消耗能量等致全身疲倦,重体力劳动者受影响大)。
流涕:可表现为流清涕或脓涕。急性鼻咽喉炎初期多为清涕,这是因为炎症初期鼻腔黏膜分泌亢进,渗出较多清稀分泌物;若合并细菌感染,则会出现脓涕,脓涕的颜色、黏稠度等因感染程度而异。过敏性因素引发的鼻咽喉炎流涕多为清涕,且常伴有打喷嚏等症状,在过敏季节或接触过敏原时症状加重。对于有基础疾病的患者,如患有鼻窦炎等基础疾病的人群,鼻咽喉炎发作时流涕症状可能更复杂,且恢复相对较慢。
咽部症状
咽痛:是鼻咽喉炎常见症状之一,疼痛程度可轻可重。急性鼻咽喉炎时咽痛较为明显,患者可感觉咽部有灼热感、刺痛感等。吞咽时疼痛可能会加重,这是因为吞咽动作会牵动咽部肌肉,刺激炎症部位。不同年龄段患者对咽痛的感受和表述有所不同,儿童可能表现为哭闹、拒食等,而成人则能较明确表达咽部的疼痛程度。例如病毒感染引起的急性鼻咽喉炎,咽痛通常在感染后1-2天出现,疼痛程度因人而异,一般持续3-7天左右。
咽干:咽部炎症会导致咽部腺体分泌功能失调,使患者感觉咽部干燥。尤其是在空气干燥的环境中,咽干症状可能会加重。患者可能会频繁饮水来缓解咽干不适,但往往效果有限。对于长期吸烟的患者,烟中的有害物质会刺激咽部黏膜,加重咽干症状,同时也会影响鼻咽喉炎的恢复。老年人由于身体机能衰退,咽部黏膜本身分泌功能就有所下降,鼻咽喉炎时咽干症状可能更为突出,且恢复相对缓慢。
咽部异物感:患者常感觉咽部有异物,咳之不出,咽之不下。这是由于炎症刺激咽部神经末梢,以及咽部黏膜肿胀、淋巴组织增生等因素导致的异常感觉。部分患者可能会因为咽部异物感而产生焦虑情绪,进一步加重症状。在心理压力较大的人群中,如长期处于紧张工作状态的人,咽部异物感可能会更为明显。儿童由于表达能力有限,咽部异物感可能会通过一些异常行为表现出来,如频繁清嗓等。
全身症状
发热:部分鼻咽喉炎患者会出现发热症状,多为低热,体温在37.5-38.5℃左右,但也有部分患者可出现高热,体温超过38.5℃。病毒感染引起的鼻咽喉炎发热一般持续1-3天,而细菌感染引起的鼻咽喉炎发热时间可能相对较长。儿童的体温调节中枢尚未发育完善,鼻咽喉炎时更容易出现高热情况,且高热持续时间可能相对成人更长,需要密切关注体温变化,防止出现高热惊厥等并发症。老年人由于机体免疫力下降,感染后发热可能不典型,体温升高幅度可能不如年轻人明显,但病情变化可能较为隐匿,需要加强监测。
乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是因为机体在应对炎症反应时,消耗了较多能量,同时炎症因子的释放也会影响身体的代谢和功能状态。在鼻咽喉炎发病期间,患者应注意休息,避免过度劳累,让身体有足够的能量来对抗炎症。对于从事重体力劳动的人群,鼻咽喉炎时乏力症状可能会对其工作产生较大影响,需要适当调整工作强度,保证充足的休息。