甲沟炎治疗分一般、药物、手术等方法，一般治疗包括保持局部清洁卫生和纠正不良修剪指甲习惯；药物治疗有外用和系统用药；手术治疗有切开引流和拔甲术；预防复发需保持良好生活习惯、避免局部损伤、积极治疗基础疾病，以此达到除根目的，不同人群需据自身特点调整。
一、一般治疗
轻度炎症初期：对于症状较轻、炎症初期的甲沟炎，首先要保持局部清洁卫生。可以用温水和肥皂轻柔清洗感染部位，每天1-2次，保持患处干燥。避免长时间浸泡在水中，尤其是刺激性的化学液体中。例如，从事厨师等经常接触水和化学清洁剂工作的人群，要注意加强手部防护，工作后及时清洁并擦干手部。对于儿童患者，家长要监督其避免啃咬指甲周围皮肤，防止加重炎症。
纠正不良修剪指甲习惯：指甲不宜剪得过短，尤其是两侧的角甲，应保持指甲边缘呈弧形，让指甲自然覆盖甲床，这样可以减少对甲周组织的刺激。无论是儿童还是成人，都要注意正确的修剪指甲方式，儿童指甲较软，修剪时更要轻柔，避免损伤甲周皮肤。
二、药物治疗
外用药物：如果局部有红肿、轻微疼痛等炎症表现，可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏，起到抗感染的作用。对于儿童患者，使用外用抗生素软膏时要注意避免误入口中，且要在医生指导下使用。如果是真菌感染引起的甲沟炎（如白色念珠菌感染），可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏等，但需明确是真菌性甲沟炎后再使用，并且要注意儿童使用时的安全性。
系统用药：当甲沟炎炎症较重，出现明显红肿热痛加重、伴有发热等全身症状时，可能需要系统应用抗生素。但要根据病原菌选择合适的抗生素，如金黄色葡萄球菌感染常选用耐酶青霉素类等。不过儿童患者使用系统抗生素时要严格遵循年龄和体重等因素选择合适的药物及剂量，避免使用对儿童有明显不良反应的药物。
三、手术治疗
切开引流：如果甲沟炎形成脓肿，应及时进行切开引流。对于单发的脓肿，可在甲沟旁作纵行切开引流；对于甲下脓肿，若积脓较多，可能需要拔除部分指甲甚至全部指甲。儿童患者进行手术时，要充分考虑其耐受性，手术过程中要尽量安抚儿童情绪，术后要加强护理，防止感染复发。例如，术后要定期更换敷料，观察伤口愈合情况，避免儿童抓挠伤口。
拔甲术：对于反复发作的慢性甲沟炎，部分患者可能需要进行拔甲术。拔甲术可以彻底清除病灶，但术后新指甲生长需要一定时间，在此期间要注意保护甲床，避免再次损伤。儿童患者拔甲后，家长要密切关注新指甲的生长情况，保持局部清洁，防止感染。
四、预防复发以达到除根目的
保持良好生活习惯：无论是儿童还是成人，都要养成良好的手部和足部卫生习惯。定期修剪指甲，保持正确的修剪方式。对于经常需要接触水的人群，如家庭主妇、渔民等，要注意工作后及时擦干手足部，保持干燥。
避免局部损伤：注意保护手足部，避免外伤，如避免手指被门夹伤、脚趾被重物砸伤等。儿童在玩耍时要注意安全，防止手足部受伤引发甲沟炎。
积极治疗基础疾病：如果患者本身患有糖尿病等基础疾病，要积极控制血糖水平，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，容易导致甲沟炎反复发作。糖尿病儿童患者的家长要严格按照医生要求控制患儿血糖，同时注意手足部的护理。
总之，甲沟炎要根据病情的不同阶段采取相应的治疗措施，同时通过保持良好生活习惯、避免局部损伤和积极治疗基础疾病等方式预防复发，从而达到除根的目的，但不同人群在治疗和预防过程中要根据自身特点进行相应调整。
