咽炎药物治疗分局部和全身,局部有含漱液、含片,全身有抗生素类、抗病毒药物,不同类型咽炎用药不同,急性咽炎病毒感染对症局部治疗重时用抗病毒药,细菌感染用抗生素局部配合,慢性咽炎单纯性以局部治疗消除诱因为主,肥厚性除局部还可能物理治疗,用药需综合病情、病因、年龄等因素咨询医生药师确保安全有效。
一、局部治疗药物
(一)含漱液
1.复方硼砂含漱液:其主要成分硼砂有弱防腐作用,能帮助清洁口腔,减轻咽炎引起的咽部不适等症状,通过降低口腔细菌数量等方式,缓解咽炎带来的局部炎症反应,适用于多种类型咽炎患者,一般无严格年龄禁忌,但儿童使用需在成人监护下,因为要注意用量等情况。
2.呋喃西林含漱液:对革兰阳性菌及阴性菌有杀菌作用,可清洁口腔,抑制细菌生长,减轻咽炎局部的炎症、肿胀等,适用人群较广,儿童使用同样需成人监护,避免误吞等情况。
(二)含片
1.度米芬含片:度米芬为阳离子表面活性剂,具有广谱杀菌作用,能吸附细菌表面的阴电荷,干扰细菌代谢,从而发挥抗菌消炎作用,缓解咽炎导致的咽部疼痛、异物感等症状,不同年龄人群均可使用,但儿童使用时要注意含片大小,防止误吸。
2.碘喉片:所含碘分子能缓慢释放,有杀菌、抗感染作用,可减轻咽炎局部炎症,改善咽部不适,使用时需注意儿童避免自行服用,防止发生意外。
二、全身治疗药物
(一)抗生素类药物
1.青霉素类:如果是细菌感染引起的咽炎,如A组乙型溶血性链球菌感染,可考虑使用青霉素类抗生素,如青霉素G等,但要注意患者是否有青霉素过敏史,有过敏史者禁用,儿童使用青霉素类药物需做皮试等相关检查。
2.头孢菌素类:对于青霉素过敏或细菌感染较为严重的咽炎患者,可选用头孢菌素类抗生素,如头孢拉定等,使用前需询问患者头孢菌素类药物过敏史,儿童使用时要根据年龄、体重等调整合适剂量等。
(二)抗病毒药物
1.利巴韦林:如果是病毒感染引起的咽炎,如腺病毒等感染,可考虑使用利巴韦林,但其使用有一定适应证和禁忌证,儿童使用时要严格按照儿童用药规范来,注意剂量等问题,且要关注可能出现的不良反应等情况。
2.阿昔洛韦:对于疱疹病毒引起的咽炎,阿昔洛韦有一定治疗作用,使用时需考虑患者年龄等因素,儿童使用要谨慎,遵循儿科用药原则。
三、根据不同类型咽炎选择药物
(一)急性咽炎
1.病毒感染引起的急性咽炎:以对症治疗为主,可使用上述含漱液、含片等局部药物缓解症状,如病毒感染较重,可根据情况考虑使用抗病毒药物,同时要注意休息、多饮水等一般治疗,儿童患者要保证充足休息和合理饮食。
2.细菌感染引起的急性咽炎:多需使用抗生素类药物,如前面提到的青霉素类或头孢菌素类等,局部可配合含漱液等治疗,儿童患者使用抗生素要严格遵循剂量等要求,避免滥用。
(二)慢性咽炎
1.慢性单纯性咽炎:主要以局部治疗为主,如使用含漱液、含片等,同时要注意消除致病因素,如戒烟酒、改善工作和生活环境等,儿童慢性咽炎相对较少见,若发生需关注是否有特殊诱因,如儿童是否有长期不良用嗓习惯等情况。
2.慢性肥厚性咽炎:除局部治疗外,有时可能需要结合其他治疗方式,如激光、冷冻等物理治疗,但儿童一般不首选物理治疗,主要还是以保守的局部药物治疗和去除诱因等为主。
总之,咽炎患者选择药物需根据具体病情、病因、患者年龄等多方面因素综合考虑,在使用任何药物前最好咨询医生或药师,以确保用药安全有效。



