鼻甲肥大的症状和治疗方法

来源:民福康

鼻甲肥大有局部症状如鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛头昏,还有全身症状如影响全身系统功能;治疗方法包括药物治疗(鼻用糖皮质激素、减充血剂)、手术治疗(下鼻甲部分切除术、低温等离子射频消融术、下鼻甲黏膜下骨折外移术)及其他治疗(鼻腔冲洗、针对病因治疗),儿童治疗需特别谨慎并考虑其生理特点等情况。

一、鼻甲肥大的症状

(一)局部症状

1.鼻塞

多为持续性鼻塞,这是因为鼻甲黏膜肿胀,导致鼻腔空间狭窄。患者通气不畅,严重时可影响睡眠、呼吸等。儿童由于不会用口呼吸,鼻塞可能会更明显地影响其日常生活,如吃奶时可能出现呼吸不畅、哭闹等情况。

鼻塞还可表现为交替性鼻塞不明显,或者呈进行性加重。对于有基础鼻部疾病的患者,如慢性鼻炎患者,随着病情进展,鼻甲肥大可使鼻塞症状逐渐加重。

2.流涕

鼻涕多为黏液性或黏脓性,若伴有感染,鼻涕可呈脓性。鼻甲肥大刺激鼻黏膜分泌增多,导致流涕症状。儿童的鼻腔较窄,流涕可能更容易倒流至咽喉部,引起咳嗽等症状。

3.嗅觉减退

由于鼻甲肥大阻塞嗅裂,使嗅区黏膜接触不到嗅气味物质,从而导致嗅觉减退。长期鼻甲肥大的患者,嗅觉减退可能会影响其对食物气味的感知,进而影响食欲,尤其是儿童可能会出现挑食等情况。

4.头痛、头昏

肥大的鼻甲压迫鼻中隔,刺激神经末梢,可引起头痛。疼痛部位多在同侧前额、颞部等。儿童由于表述能力有限,可能会表现为哭闹、烦躁不安等。

(二)全身症状

长期鼻甲肥大导致鼻塞,患者可能出现呼吸不畅,进而引起血氧浓度降低,影响全身各系统的功能。儿童长期慢性缺氧可能会影响其身体发育和智力发展。成人则可能出现精神萎靡、注意力不集中等情况。

二、鼻甲肥大的治疗方法

(一)药物治疗

1.鼻用糖皮质激素

如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有抗炎、抗过敏作用,可减轻鼻甲黏膜的炎症和肿胀。儿童使用时需在医生指导下谨慎选择,要考虑到药物对儿童生长发育等方面的潜在影响。

2.减充血剂

如麻黄碱滴鼻液等,但此类药物不宜长期使用,以免引起药物性鼻炎。儿童使用减充血剂需要特别谨慎,因为儿童的鼻黏膜较为娇嫩,长期使用可能导致鼻黏膜损伤等问题。

(二)手术治疗

1.下鼻甲部分切除术

通过手术切除部分肥大的下鼻甲组织,改善鼻腔通气。但手术需要严格掌握适应证,对于儿童患者,手术需更加谨慎,要充分评估手术的必要性和风险。

2.低温等离子射频消融术

利用低温等离子能量,使鼻甲黏膜下组织消融,缩小鼻甲体积,改善通气。该方法对组织损伤小,恢复相对较快。儿童患者在进行此手术时,要注意操作的精准性,避免对周围组织造成过度损伤。

3.下鼻甲黏膜下骨折外移术

将下鼻甲黏膜下骨质骨折后外移,扩大鼻腔通气空间。这种手术方式对鼻腔功能的影响相对较小,对于不同年龄的患者都有一定的适用情况,但儿童患者手术时需考虑其鼻腔的生理特点。

(三)其他治疗

1.鼻腔冲洗

使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻甲黏膜的炎症和肿胀。儿童可以使用专门的儿童型鼻腔冲洗器,家长要正确指导儿童进行冲洗,避免操作不当引起不适。

2.针对病因治疗

如果鼻甲肥大是由过敏性鼻炎引起,需同时进行抗过敏治疗,如避免接触过敏原、使用抗组胺药物等;若是由慢性鼻炎等其他鼻部慢性炎症引起,要积极治疗原发病,从根源上改善鼻甲肥大的状况。对于儿童患者,要特别注意避免接触可能引起过敏的物质,如花粉、尘螨等。

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鼻甲肥大
鼻甲肥大是鼻甲黏膜层和鼻甲骨增生肥厚引起的鼻内病变,鼻甲肥大考虑是慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、长期滥用减充血剂等因素引起的。
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鼻甲肥大的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大会堵塞鼻腔,影响鼻腔的通气,因而病人能够感觉到鼻腔塞,且夜晚睡觉时可能会因为鼻腔堵塞而表现出张口呼吸、憋气、打呼等表现。由于鼻腔和嗅觉相关,因而鼻甲肥大造成鼻腔通气不好,就会造成病人嗅觉的减退。此外,部分鼻甲肥大病人会表现出鼻涕较多的现象。
鼻甲肥大要做手术吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大不一定需要手术,可以保守治疗,可以使用鼻腔喷雾剂,进而改善鼻甲炎症,缩小鼻甲,改善鼻腔通气。如果保守治疗效果不好,鼻甲仍然肥大,鼻塞严重,可以考虑手术治疗。是否需要手术治疗根据鼻甲肥大的程度、病程长短综合判断。
鼻甲肥大必须做手术吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻甲肥大症状比较轻的时候,可以不用进行手术治疗。病人可以选用0.05%羟甲唑啉喷鼻剂治疗,改善鼻塞症状。也可以选择局部注射硬化剂、冷冻、微波、射频消融等方式治疗,缩小鼻甲的体积,改善鼻腔通气状况。
鼻甲肥大会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻甲肥大一般不会发生癌变,这种疾病主要是慢性单纯性鼻炎发展而来,长期烟酒刺激或者空气污染也会导致鼻甲肥大,患者可能会出现鼻涕黏稠、鼻塞、张口呼吸等症状。鼻甲肥大症状较轻者,可以使用鼻用减充血剂来治疗,比如糖皮质激素。如果患者肥大的现象较为严重,还可以在局部注射硬化剂来治疗,也可以进行冷冻、微波、射频
鼻甲肥大的治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
轻度的鼻甲肥大病人,可以使用糖皮质激素类药物来对鼻炎和鼻甲肥大的症状进行治疗。微创是一种创伤性非常小的手术,正常有微波、射频和冷冻这几种,这种技术可以在一定程度上消融鼻甲肥大和鼻窦炎。正常对于药物治疗没有效果,还有一些身体状况不适合接受微创治疗的病人,可以采用常规手术的方法进行治疗。
双侧下鼻甲肥大能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
双侧下鼻甲肥大可以治好。如果鼻腔急性炎症期容易造成鼻腔粘膜充血水肿,造成下鼻甲肥大,可及时应用收缩鼻粘膜、减缓充血类鼻喷药物、口服抗炎、消肿、中成药治疗。鼻甲肥大可明显减轻,如果长时间反复发作,经常鼻塞、流涕,检查鼻内窥镜见鼻甲肥大程度较重,可以做鼻内镜下双侧下鼻甲部分切除术。
鼻甲肥大可以根治吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大可以根治,病情比较轻的可以经过生理盐水来进行清洗鼻腔有一定的作用,如果严重的最好是经过手术来进行治疗,鼻甲肥大部分可能是由于鼻黏膜长时间水肿造成的。鼻甲肥大正常可能会造成表现出鼻腔堵塞的现象,严重的还可能会造成表现出呼吸困难。
鼻甲肥大可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
在临床上,鼻甲肥大是可以治愈的,但是完全根治取决于个人的病情程度。如果是情况较轻,可以进行手术切除,再配合药物治疗,基本可以根治;如果是情况较重,就算积极治疗,也会表现出并发症。
鼻甲肥大可以根治吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大可以根治,在临床上首先考虑是用药物来保守治疗。一般是喷剂和药物一起使用,但是这两种药物在使用的期间,要至少相隔五分钟以上。如果药物治疗效果不是很理想,可以考虑手术治疗。
小儿鼻甲肥大能自愈吗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
小儿鼻甲肥大部分情况可能自愈。 小儿鼻甲肥大能否自愈取决于病因及病情。如果因短期炎症刺激,如普通感冒、急性鼻炎引发鼻甲暂时性充血肿大,炎症消退后,鼻甲1-2周内可恢复正常,可能自愈。如果为过敏反应导致,及时避免过敏原,部分2-4周内可恢复。但如果是鼻腔结构异常,如鼻中隔偏曲,或慢性炎症,如慢性鼻炎、
鼻甲肥大和鼻息肉的区别
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
鼻甲肥大是临床上常见的一种情况,人的鼻腔内有三对鼻甲,分别是上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,其中下鼻甲体积最大,在鼻腔的最下方,对通气的影响也最大。长期的慢性炎症刺激可以导致鼻甲的增生和肥大,多半是指下鼻甲的增生和肥大,增生肥大的下鼻甲可以引起鼻腔的通气不良,甚至可以影响咽鼓管的通气功能。而鼻息肉可以发生在鼻腔的任何部位,是由长期的慢性炎症刺激或
鼻甲肥大不通气怎么办
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻甲是人体鼻内部的正常结构,鼻内有下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲三个鼻甲,都有一定的生理功能。如果患者鼻甲肥大,其实是慢性鼻炎的一种表现。发现鼻甲肥大以后,可以用鼻喷药物,如氟替卡松倍氯米松、麻黄素等药物治疗。当鼻甲肥大影响通气或者引起头疼,可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括下鼻甲骨切除、下鼻甲外移、黏膜下消融手术等,都能够缓解不适症状。
鼻甲肥大必须手术吗
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻甲肥大属于慢性鼻炎,不一定需要手术治疗,主要根据临床表现判断是否需要手术治疗。如果患者下鼻甲出现黏膜肥厚,有桑葚样和息肉样改变,则需要手术治疗,而且手术也是在内镜下进行的,这属于微创手术。但是如果患者下鼻甲肥大不严重,这种情况只需要保守治疗即可,例如使用鼻喷雾剂,包括倍氯米松等。
孩子鼻甲肥大怎么办
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
孩子鼻甲肥大考虑是由于急性鼻炎所引起,如果孩子症状比较轻微,可以给孩子口服温开水、注意保暖,别让孩子着凉,但是如果孩子鼻甲肥大引起鼻炎症状比较明显,就需要带孩子到医院耳鼻喉科就诊,给孩子检查副鼻窦CT,抽血化验血常规和C反应蛋白,明确有无炎症出现。如果有炎症,需要给孩子口服头孢类抗生素以及其他药物来进行治疗。鼻炎治疗时间比较长,需要按照医
鼻甲肥大会自己好吗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻甲肥大是很难自行痊愈的。鼻甲肥大一般是反复的慢性炎症刺激引起的双侧下鼻甲弥漫性充血水肿以及增生,患者会出现持续渐进性鼻塞,同时鼻腔内可出现粘液性异常分泌物。到医院检查鼻窦CT就可以确诊,需要使用雾化吸入治疗,可以收缩鼻甲减轻鼻腔分泌物,同时患者还需要锻炼身体,提高免疫力和抵抗力才可以逐渐恢复。
双下鼻甲肥大是什么病
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
双侧下鼻甲肥大在临床上实际上是鼻炎的典型症状表现,当患者患有单纯性鼻炎、过敏性鼻炎或者肥厚性鼻炎时,会有明显的双侧下鼻甲肥大,呈苍白、水肿、黏膜表面凹凸不平,同时收缩性较差,鼻甲的表面会有粘液附着,鼻腔较窄,是鼻炎的典型表现。所以双下鼻甲肥大是鼻炎的症状体征,积极治疗鼻炎,双下鼻甲肥大即可逐渐消失。
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