肺癌与咽炎在症状表现、影像学及相关检查、治疗原则和预后上存在差异。肺癌多见于40岁以上男性，有高危因素者咳嗽需重视，影像学可见占位等，需综合治疗，预后与分期相关；咽炎各年龄段均可发病，与用嗓等有关，影像学多无异常，靠专科检查，去除病因等治疗预后好但易复发。
一、症状表现特点
肺癌相关咳嗽：
年龄与性别因素：多见于40岁以上人群，男性相对多见，与长期吸烟等因素相关。其咳嗽常为刺激性干咳，无痰或仅有少量白色黏液痰，部分患者可出现间断性或持续性痰中带血，随着病情进展，咳嗽可能加重，且可能伴有胸闷、胸痛、气短等症状，当肿瘤阻塞气道时，可出现高调金属音性咳嗽。例如，有研究发现长期吸烟的中老年男性，出现刺激性干咳且持续不缓解时，需警惕肺癌可能。
病史影响：有长期吸烟史、接触粉尘或放射性物质等肺癌高危因素的人群，咳嗽表现更需引起重视。
咽炎相关咳嗽：
年龄与性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，多与用嗓过度、环境刺激等有关。主要表现为咽部不适感、异物感，常伴有刺激性咳嗽，以晨起时明显，咳嗽多为干咳，偶尔可咳出少量黏稠分泌物，一般不伴有咯血，咽部检查可见咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生等表现。比如教师等长期用嗓人群易患咽炎出现咳嗽症状。
病史影响：有长期用嗓过度、接触污染空气等病史的人群，更易出现咽炎咳嗽。
二、影像学及相关检查差异
肺癌：
影像学检查：胸部X线检查可发现肺部占位性病变，胸部CT检查能更清晰地显示肿瘤的部位、大小、形态以及与周围组织的关系等，如可见肺内结节或肿块影，边缘常呈分叶状、有毛刺等表现，还可通过增强CT判断肿瘤的血供情况等。PET-CT检查对于判断肿瘤的良恶性、有无转移等有重要价值，肺癌患者往往表现为代谢增高。
病理学检查：可通过痰细胞学检查、支气管镜检查取组织活检、经皮肺穿刺活检等获取病理组织，明确肿瘤的病理类型，如腺癌、鳞癌等，这是确诊肺癌的金标准。
咽炎：
影像学检查：一般胸部影像学检查无异常表现，主要依靠耳鼻喉科专科检查，如喉镜检查，可见咽部黏膜充血、水肿，淋巴滤泡增生等，有助于明确咽炎的诊断，排除肺部病变导致的咳嗽mimic咽炎咳嗽的情况。
三、治疗原则及预后差异
肺癌：
治疗原则：根据肿瘤的病理类型、分期等采取综合治疗，如早期肺癌可考虑手术切除，中晚期肺癌可能需要化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。手术治疗适用于心肺功能较好、肿瘤较局限的患者；化疗通过使用化学药物杀伤肿瘤细胞；放疗利用射线局部照射肿瘤；靶向治疗针对有特定基因变异的肿瘤细胞发挥作用；免疫治疗则通过激活人体自身免疫系统来攻击肿瘤细胞。
预后：预后与肿瘤的分期密切相关，早期肺癌患者经过积极治疗后预后相对较好，5年生存率较高；而中晚期肺癌患者预后往往较差，生存率较低。
咽炎：
治疗原则：主要是去除病因，如避免过度用嗓、改善工作和生活环境、戒烟戒酒等，局部可使用含漱液漱口以清洁咽部、缓解炎症，也可使用含片等药物减轻咽部不适症状，如果是细菌感染引起的咽炎，可根据情况使用抗生素治疗，但一般不需要全身化疗、放疗等抗肿瘤治疗手段。
预后：咽炎经过规范治疗后，症状多可缓解，预后良好，一般不会危及生命，但如果不注意去除病因，容易反复发作。特殊人群如儿童咽炎患者，需注意避免滥用药物，以局部治疗为主，同时要让孩子注意休息、多饮水等；老年咽炎患者要注意观察病情变化，及时处理可能出现的并发症。
