喉咙痛恶心想吐可由多种因素引起，感染因素方面有上呼吸道感染（病毒多见，儿童易患）、急性咽炎（细菌或病毒感染，不良生活方式者易患）、扁桃体炎（病原体感染扁桃体，儿童及劳累抵抗力下降的成年人易患）；非感染因素方面有环境因素（长期处于不良环境刺激咽喉及胃肠）、过敏因素（过敏体质接触过敏原致咽喉过敏及胃肠反应）、胃食管反流病（胃酸反流刺激咽喉及胃肠，肥胖、老年人易患）、其他因素（过度用嗓致咽喉黏膜受损及胃肠功能受影响，用嗓多人群高发）。
一、感染因素相关
（一）上呼吸道感染
上呼吸道感染是常见原因，病毒感染较为多见，如鼻病毒、冠状病毒等感染后，炎症刺激咽喉部，可引起喉咙痛，同时感染可能影响胃肠道功能，导致恶心想吐。研究显示，普通感冒（多由病毒引起上呼吸道感染）患者中约30%-50%会出现喉咙痛症状，部分还伴有胃肠道不适如恶心想吐。不同年龄人群均可发病，儿童由于免疫系统发育不完善，相对更易患病毒性上呼吸道感染，出现喉咙痛恶心想吐的情况相对较多；成年人也会因劳累、受凉等因素引发上呼吸道感染出现相应症状。
（二）急性咽炎
多由细菌或病毒感染引起，细菌如A组乙型溶血性链球菌等感染咽部后，局部出现炎症反应，表现为喉咙痛，炎症刺激可能通过神经反射等引起恶心想吐。急性咽炎在各年龄段均可发生，生活不规律、长期吸烟等不良生活方式人群易患，比如长期吸烟的人群，烟草中的有害物质刺激咽部，增加急性咽炎发病风险，进而出现喉咙痛恶心想吐。
（三）扁桃体炎
主要由乙型溶血性链球菌等病原体感染扁桃体所致，扁桃体发炎肿大，会引起喉咙痛，炎症波及周围组织或刺激咽部神经，可导致恶心想吐。儿童扁桃体相对较大，是扁桃体炎的高发人群，年龄较小的儿童若患扁桃体炎，喉咙痛可能更明显，且因咽部不适更易出现恶心想吐；成年人也可发病，过度劳累、抵抗力下降时易诱发。
二、非感染因素相关
（一）环境因素
长期处于干燥、粉尘多或有刺激性气体的环境中，如工作环境中有大量粉尘或经常接触化学性刺激气体，咽喉部黏膜易受刺激，出现喉咙痛，同时可能刺激胃肠道，引起恶心想吐。不同职业人群受影响不同，比如煤矿工人长期处于粉尘环境中，患咽喉部不适及胃肠道反应的风险增加；在新装修且通风不良的室内工作或生活的人群，也易因装修材料释放的刺激性气体出现上述症状。
（二）过敏因素
过敏体质者接触过敏原后，如花粉、尘螨、某些食物等，可引起咽喉部过敏反应，出现喉咙痒、痛，同时过敏反应可能累及胃肠道，导致恶心想吐。过敏在各年龄段都可能发生，儿童可能对食物过敏更常见，如对牛奶、鸡蛋等食物过敏；成年人则可能对花粉、尘螨等吸入性过敏原过敏更多见。比如春季花粉季，过敏体质者接触花粉后易出现喉咙痛、恶心想吐等过敏相关症状。
（三）胃食管反流病
胃酸反流至食管，甚至反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起喉咙痛，同时反流物刺激胃肠道，可导致恶心想吐。各年龄段均可发病，肥胖人群由于腹部压力较高，更易发生胃食管反流；老年人胃肠蠕动功能减弱，也相对容易出现胃食管反流病相关的喉咙痛恶心想吐症状。比如一些肥胖者，由于重力因素等影响，胃酸更容易反流，从而出现上述不适。
（四）其他因素
过度用嗓，如长时间大声说话、唱歌等，可导致咽喉部黏膜受损，出现喉咙痛，同时用嗓过度可能引起身体的应激反应，影响胃肠道功能，导致恶心想吐。教师、歌手等用嗓较多的人群是高发人群，长期过度用嗓的话，出现喉咙痛恶心想吐的几率会明显增加。
