扁桃体炎与咽喉炎在解剖部位、病因、症状、诊断、治疗及特殊人群注意事项上均有差异。扁桃体炎多指腭扁桃体炎症，主要由乙型溶血性链球菌等引起，有相应急慢性症状及治疗方式；咽喉炎是咽喉部多部位炎症，病因有病毒、细菌及刺激等，也有急慢性不同表现及治疗方法，儿童和老年人患两者时各有不同注意事项。
咽喉炎：咽喉炎是咽喉部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症，咽喉包括鼻咽、口咽和喉咽等部位，范围更广泛。
病因差异
扁桃体炎：主要致病菌为乙型溶血性链球菌，葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起。病原体可隐藏在扁桃体隐窝内，当人体抵抗力下降时，病原体大量繁殖引发炎症，比如儿童在疲劳、受凉后易发病，因为儿童时期扁桃体是免疫器官，相对活跃，易受病原体侵袭。
咽喉炎：病毒感染是常见病因，如鼻病毒、腺病毒、流感病毒等；细菌感染多为A组乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌等；另外，长期吸烟、饮酒，吸入有害气体（如二氧化硫、氨气等）、粉尘等刺激，以及用声过度等也可引发咽喉炎，例如教师等用声较多的人群易患咽喉炎。
症状差异
扁桃体炎：急性扁桃体炎患者主要症状为剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛可放射至耳部，部分患者还会出现畏寒、高热、头痛、食欲减退、乏力等全身症状，检查可见扁桃体充血、肿大，表面有脓性分泌物；慢性扁桃体炎患者常有咽部不适、异物感、刺激性咳嗽等症状，扁桃体可呈增生肥大状或可见瘢痕，表面不平，有时可见隐窝口潴留物。
咽喉炎：急性咽喉炎起病较急，先有咽部干燥、灼热感，继而出现疼痛，吞咽时加重，可伴有发热、头痛、食欲减退等全身症状，炎症累及喉部时可出现咳嗽、声音嘶哑等；慢性咽喉炎患者主要表现为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感、痒感等，常有刺激性咳嗽，晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽伴恶心，一般无明显全身症状，咽部检查可见黏膜慢性充血、血管扩张等。
诊断差异
扁桃体炎：医生通过详细询问病史和体格检查即可初步诊断，血常规检查可见白细胞总数及中性粒细胞增高，若考虑链球菌感染，可进一步做链球菌快速检测等检查。
咽喉炎：同样依据病史、症状和体格检查诊断，病毒感染引起的咽喉炎血常规中淋巴细胞比例可能升高，细菌感染时白细胞总数及中性粒细胞增多，必要时可做咽喉部涂片或细菌培养等检查来明确病原体。
治疗差异
扁桃体炎：急性扁桃体炎多需使用抗生素治疗，如青霉素类等，根据病情严重程度决定给药途径（口服或静脉用药），同时注意休息、多饮水，进流质饮食等；慢性扁桃体炎若反复急性发作，或已成为引起其他脏器病变的病灶，多考虑手术切除扁桃体。
咽喉炎：病毒感染引起的咽喉炎以对症治疗为主，可使用含漱液（如生理盐水）漱口、含片（如西瓜霜含片）缓解症状；细菌感染引起的咽喉炎需使用抗生素，同时要避免不良刺激因素，如戒烟戒酒、改善工作和生活环境等，对于慢性咽喉炎，还可采用局部理疗等方法辅助治疗。
特殊人群注意事项
儿童：儿童扁桃体炎相对常见，由于儿童免疫系统发育不完善，病情变化较快，家长需密切观察体温、精神状态等，一旦发热需及时就医，且儿童用药需谨慎，优先选择儿童适宜的剂型；儿童咽喉炎时要注意保持呼吸道通畅，避免因声音嘶哑、咳嗽等导致呼吸困难，同时要让儿童适当多饮水，减少用声。
老年人：老年人扁桃体炎或咽喉炎时，机体抵抗力较弱，病情可能较重，且老年人常合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在治疗时要综合考虑基础疾病情况，选择合适的治疗方案，使用药物时需注意药物相互作用等问题。
