过敏性紫癜治疗包括休息急性期需卧床休息、避免接触过敏原积极找并避相关过敏原，药物治疗有抗组胺药缓解过敏症状、改善血管通透性药如维C增强血管抵抗力，病情重有严重症状用糖皮质激素，出现难治情况用免疫抑制剂，肾脏受累时紫癜性肾炎可能用ACEI或ARB类药，儿童患者要关注生长发育及家长配合，老年患者需考虑药物相互作用及加强监测，需个体化治疗遵循循证医学综合多因素选合适方案达最佳效果减不良反应。
休息：急性期患者需卧床休息，以减少机体耗氧量，减轻肾脏等脏器的负担，避免过度劳累导致病情加重。对于儿童患者，要保证充足的休息时间，营造安静舒适的休息环境，有利于身体恢复。
避免接触过敏原：积极寻找可能的过敏原，如食物（鱼虾、蛋类等）、药物、花粉、尘螨等，让患者避免接触相关过敏原。例如，若明确对某种食物过敏，应严格禁食该食物；对于有花粉过敏的患者，在花粉传播季节尽量减少外出，或外出时佩戴口罩等防护用具。
药物治疗
抗组胺药物：如氯雷他定等，可缓解过敏性紫癜患者的皮肤瘙痒等过敏症状。对于儿童患者，要根据年龄和体重等调整使用，但需谨慎选择，确保用药安全。抗组胺药物通过阻断组胺受体，减轻过敏反应引起的相关症状。
改善血管通透性药物：常用的有维生素C等。维生素C可以增强血管的抵抗力，降低血管的通透性和脆性。儿童患者补充维生素C有助于维持血管健康，促进病情恢复，一般通过口服或静脉补充等方式给予。
糖皮质激素：对于病情较重的患者，如出现严重的关节肿痛、腹痛、肾脏受累等情况，可使用糖皮质激素，如泼尼松等。糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用，能迅速缓解症状。但在使用时要注意其可能带来的副作用，如长期使用可能导致儿童生长发育受影响等，需严格掌握适应证和剂量，并密切监测患者的反应。对于儿童患者，要权衡激素治疗的利弊，在保证控制病情的前提下，尽量减少激素的不良反应。
免疫抑制剂：当患者出现难治性肾病综合征、急进性肾炎等情况时，可考虑使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。免疫抑制剂通过抑制免疫系统的功能来发挥作用，但这类药物副作用相对较多，在儿童中的使用需更加谨慎，要充分评估风险和收益。
肾脏受累时的特殊治疗
对于紫癜性肾炎：若患者出现大量蛋白尿、血尿等肾脏受累表现，除上述药物治疗外，可能还需要根据具体情况进行更积极的治疗。如使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，这类药物可以降低肾小球内压，减少蛋白尿，保护肾功能。对于儿童患者，使用这类药物时要注意监测血压和肾功能等指标，根据儿童的具体情况调整剂量。
特殊人群的注意事项
儿童患者：儿童过敏性紫癜患者在治疗过程中需特别关注生长发育情况，糖皮质激素等药物可能影响儿童生长，应定期监测身高、体重等生长指标。同时，儿童的依从性较差，在用药和休息等方面需要家长密切配合，家长要做好患儿的护理和安抚工作，帮助患儿按时休息、合理用药，并避免接触过敏原。
老年患者：老年过敏性紫癜患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在选择药物治疗时要考虑药物之间的相互作用。例如，使用糖皮质激素时要注意对血糖、血压的影响，可能需要调整降糖药、降压药的剂量。老年患者的身体机能相对较弱，恢复能力较差，在治疗过程中要加强监测，及时发现并处理可能出现的不良反应。
过敏性紫癜的治疗需要根据患者的具体病情进行个体化治疗，遵循循证医学原则，综合考虑患者的年龄、身体状况等多方面因素，选择合适的治疗方案，以达到最佳的治疗效果并减少不良反应的发生。
