手指风湿性关节炎的治疗包括一般治疗（急性期适当休息、缓解期功能锻炼，物理治疗包括热敷、冷敷）、药物治疗（非甾体抗炎药、抗风湿改变病情药物）、手术治疗（滑膜切除术、关节置换术）、中医治疗（中药治疗、针灸推拿），不同治疗方式需根据不同年龄患者的特点合理应用。
一、一般治疗
1.休息与活动
急性期应适当休息，减少患病手指的活动，避免过度使用手指进行重体力劳动或长时间重复同一动作。例如，避免长时间打字、握持重物等。休息可以减轻手指关节的炎症和疼痛，让关节得到放松。对于儿童患者，要注意避免过度玩耍导致手指关节过度疲劳；对于老年患者，更要注意根据身体状况合理安排手指的活动量。
缓解期可进行适当的手指关节功能锻炼，如缓慢屈伸手指、旋转手腕等简单运动，有助于维持手指关节的灵活性，防止关节僵硬。但锻炼要适度，避免过度锻炼加重关节损伤。
2.物理治疗
热敷：可以用温水浸泡手指，每次15-20分钟，每天可进行2-3次。热敷能够促进局部血液循环，缓解手指关节的疼痛和肌肉紧张。对于不同年龄的患者，水温要适宜，儿童的水温不宜过高，防止烫伤；老年患者要注意自身对温度的感知能力，避免水温过高或过低影响效果。
冷敷：在急性炎症期，如手指关节红肿热痛明显时，可以使用冷敷，每次10-15分钟，每天3-4次。冷敷可以减轻炎症反应，减少肿胀。但要注意避免直接将冰块敷在皮肤上，可使用毛巾包裹冰块后再敷在手指上。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
这类药物可以缓解手指风湿性关节炎引起的疼痛和炎症。常见的有布洛芬等，但需注意儿童患者使用非甾体抗炎药要谨慎，要根据年龄和体重等因素严格遵医嘱使用，因为儿童使用不当可能会出现一些不良反应。
2.抗风湿改变病情药物
甲氨蝶呤：是治疗风湿性关节炎常用的药物之一，但对于儿童患者，使用时要特别谨慎，需在医生严格评估后使用，因为其可能会影响儿童的生长发育等。它可以延缓病情的进展，控制关节的破坏。
来氟米特：也可用于治疗手指风湿性关节炎，但同样要考虑患者的年龄等因素，老年患者使用时要注意药物可能带来的肝肾等方面的影响，需定期监测肝肾功能。
三、手术治疗
1.滑膜切除术
对于病情较为严重，经药物治疗效果不佳的患者，可能会考虑滑膜切除术。通过切除病变的滑膜组织，减轻炎症反应，改善关节功能。但手术有一定的风险，对于儿童患者，手术的耐受性和术后恢复等方面都需要特别关注；老年患者则要考虑其身体的整体状况，如心肺功能等是否能够耐受手术。
2.关节置换术
当手指关节破坏严重，严重影响患者的生活质量时，可考虑关节置换术。但关节置换术也有相应的适应证和禁忌证，对于不同年龄的患者，手术的预后等情况有所不同。儿童患者一般不考虑关节置换术，因为其手指关节还在生长发育过程中；老年患者进行关节置换术时要充分评估其全身情况，确保手术安全。
四、中医治疗
1.中药治疗
一些中药方剂可能对风湿性关节炎有一定的治疗作用，如独活寄生汤等。但中药治疗需要根据患者的具体病情、体质等进行辨证论治，儿童患者使用中药要特别注意药物的剂量和成分对儿童生长发育的影响；老年患者要考虑其肝肾功能对中药代谢的影响，需在专业中医医生的指导下使用。
2.针灸推拿
针灸可以通过刺激特定的穴位来调节身体的气血运行，缓解手指关节的疼痛。推拿手法可以放松手指周围的肌肉，改善关节的活动度。但针灸和推拿都需要由专业的医生进行操作，儿童患者进行针灸推拿时要注意操作的轻柔，避免造成损伤；老年患者要根据其身体的耐受程度来调整推拿的力度等。
