红斑狼疮多久能治好

来源:民福康

红斑狼疮包括盘状红斑狼疮系统性红斑狼疮等,治疗周期因人而异。盘状红斑狼疮相对预后较好,部分患者数周到数月可控制病情;系统性红斑狼疮诱导缓解需3-6个月,维持治疗可持续数年甚至更长,且受病情严重程度、个体差异(年龄、性别、生活方式、病史等)影响,是长期个体化过程,患者需规范长期治疗随访以控病情提生活质量。

盘状红斑狼疮的治疗情况

对于局限性盘状红斑狼疮,若病情较轻,仅累及皮肤,通过局部使用糖皮质激素药膏等治疗,可能在数周到数月内皮肤病变逐渐改善。例如,一些研究表明,约有部分局限性盘状红斑狼疮患者在规范局部用药后数月内皮肤损害明显减轻,但需要定期随访观察复发情况。

系统性红斑狼疮的治疗情况

诱导缓解阶段:通常需要数月时间。患者可能需要使用糖皮质激素如泼尼松等,同时可能联合免疫抑制剂,如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。一般经过3-6个月的诱导缓解治疗,病情可得到一定程度的控制,如皮疹消退、发热等全身症状缓解、实验室指标改善等,但此时并不意味着疾病已被“治好”,还需要进入维持治疗阶段。

维持治疗阶段:可持续数年甚至更长时间。在维持治疗期,患者需要使用较小剂量的糖皮质激素和免疫抑制剂来维持病情的缓解,防止复发。不同患者的维持治疗时间差异较大,有的患者可能需要维持治疗5年以上,甚至更长时间。而且在整个治疗过程中,需要根据患者的病情变化调整治疗方案,例如根据血常规、肝肾功能、自身抗体等指标的变化来适时调整药物剂量等。

影响红斑狼疮治疗周期的因素

病情严重程度

轻症患者:如果是盘状红斑狼疮中仅表现为少量皮肤损害的患者,治疗周期相对较短。而系统性红斑狼疮中轻症患者,如仅有轻度皮肤受累和少量实验室指标异常,诱导缓解可能相对较快,维持治疗时间也可能相对较短。

重症患者:系统性红斑狼疮中出现重要脏器受累,如肾脏受累(狼疮性肾炎)、神经系统受累等的患者,治疗周期会明显延长。例如狼疮性肾炎患者,可能需要更长时间的免疫抑制剂治疗,诱导缓解可能需要6个月以上,维持治疗可能需要数年,而且治疗过程中病情可能出现反复,需要更密切的监测和更复杂的治疗调整。

个体差异

年龄因素:儿童系统性红斑狼疮患者与成人相比,病情可能更易活动,治疗周期可能更长。儿童处于生长发育阶段,药物的选择和剂量调整需要更加谨慎,而且儿童患者的依从性可能相对较差,这也会影响治疗周期。而老年患者可能存在更多的基础疾病,药物相互作用风险增加,治疗过程中需要更密切监测药物不良反应,从而可能影响治疗的进程和周期。

性别因素:一般来说性别本身不是决定治疗周期的关键因素,但女性患者在妊娠等特殊生理时期病情可能出现变化,需要调整治疗方案,这可能会影响整个治疗周期。例如女性患者妊娠时,可能需要暂停一些免疫抑制剂的使用,产后根据病情再调整治疗,这会使治疗周期变得复杂和延长。

生活方式因素:良好的生活方式对红斑狼疮患者的治疗有重要影响。例如,吸烟会加重红斑狼疮患者的病情,影响治疗效果,延长治疗周期。而保持规律的作息、合理的饮食、适当的运动等健康生活方式的患者,病情相对更容易控制,治疗周期可能相对较短。

病史因素:既往有过严重并发症或治疗不规范的患者,治疗周期往往更长。例如既往狼疮性肾炎治疗不规范导致肾功能持续受损的患者,在后续治疗中需要更多的时间来修复肾功能和控制病情复发,治疗周期会明显延长。

红斑狼疮的治疗是一个长期、个体化的过程,治疗周期受多种因素影响,患者需要在医生的指导下进行规范、长期的治疗和随访,以最大程度地控制病情,提高生活质量。

阅读全文
了解疾病
狼疮性肾炎
狼疮性肾炎属于系统性红斑狼疮的常见肾脏损害,是一种自身免疫性疾病,该病的临床表现差异较大,部分患者可能仅仅存在化验结果异常的情况,也可能表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,甚至引起急性肾衰竭。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

系统性红斑狼疮有几期?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
系统性红斑狼疮在临床上并没有分期,通常只是根据病情进行分级,可分为轻型系统性红斑狼疮、重型系统性红斑狼疮以及危重型系统性红斑狼疮。一般轻型系统性红斑狼疮在早期进行诊断之后,在专业医生指导下长期应用相关药物进行控制,能够得到较好的治疗效果,甚至还有希望达到长期缓解的目的。但是,目前该病在临床上并无根治
母亲患有红斑狼疮其子女会遗传吗?
杨丽丽 副主任医师
锦州市中医医院 三甲
红斑狼疮可能存在遗传性,此病的病因包括遗传因素、性激素、环境因素等,常见的临床表现为蝶形红斑、皮损,严重者会损害到内脏及结缔组织,通常父母患有红斑狼疮,其子女的患病率会比正常人较高。红斑狼疮患者饮食需多加注意,忌食具有增强光感作用的食物,忌烟酒及蕈类。外出避免日晒,补充维生素,提高免疫力。红斑狼疮患
系统性红斑狼疮诊断标准是什么?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
系统性红斑狼疮诊断标准,可以根据患者出现症状判断,也需要根据血尿化验的结果和组织病理学检查结果。系统性红斑狼疮会导致颊部红斑,出现在两颧突出部位,其次也会对光过敏,而且还会有无痛性的口腔溃疡出现。
怀疑红斑狼疮怎样确诊?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
如果怀疑红斑狼疮,首先应该积极去当地正规医院的肾脏内科、风湿免疫科或者是皮肤科进行挂号就诊,医生会通过眼睛观察、用手触摸的方式对患者皮肤上的皮疹外观进行检查,同时会询问其病史、相关症状持续时间,并结合实验室检查和影响学检查进行明确诊断,包括血常规、尿常规、超声、CT、核磁共振、腰椎穿刺以及病理检查等
红斑狼疮是什么病?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及多器官。常见于育龄期的妇女。患者临床症状较多,主要出现皮肤鲜红色斑,主要位于阳光照射的颜面部位,还会导致肾炎、狼疮脑病等。
红斑狼疮会传染吗?
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
红斑狼疮不会传染。红斑狼疮属自身免疫性结缔组织病,多是由于遗传因素、性激素增多、紫外线照射、感染诱发等导致。一般表现为发热、关节痛、肌肉痛、红斑、瘀斑、口腔溃疡等。局部治疗红斑狼疮可以使用糖皮质激素软膏系统治疗,可用沙利度胺、羟氯喹等来进行系统治疗。一般治疗主要是防晒、戒烟等来避免加重。平时要注意食
系统性红斑狼疮皮肤损害常见于?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
系统性红斑狼疮的皮肤损害常见于面部,也可以见于四肢。多数患者在系统性红斑狼疮的发病过程中都会出现皮疹,表现为蝴蝶样红斑、盘状红斑。并且口腔与鼻腔黏膜会出现溃疡,头发也会脱落。除此之外,肾脏器官还会受累,患者可以出现蛋白尿、血尿、管型尿、水肿等症状,严重时会导致肾功能不全。但是,也有些患者在肾脏受累时
多形红斑是红斑狼疮吗?
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
多形红斑不是红斑狼疮,多形红斑属于皮肤病,通常考虑是单纯疱疹病毒感染所引起,而红斑狼疮是自身免疫性疾病,该病症的病因尚不明确,但通常考虑和遗传因素、药物刺激、激素水平异常等原因有关。男性若患有多形红斑,建议外用具有消炎、收敛功效的药物治疗,例如糖皮质激素软膏,如果存在感染,还需要联合抗生素药物治疗,
系统性红斑狼疮诊断标准?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
患者如果以下指标符合4项或者4项以上,就可以诊断。1、盘状红斑;2、颊部红斑;3、口腔溃疡;4、光过敏;5、非侵蚀性关节炎,大于等于2个外周关节;6、浆膜炎(胸膜炎或者心包炎);7、肾脏病变(尿蛋白大于0.5g/24小时或管型);8、神经病变(癫痫发作或精神病);9、血液学疾病(溶血性贫血、白细胞减
红斑狼疮可以治愈吗?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,多见于育龄期女性,目前在临床上红斑狼疮是不容易治愈的,但是患者仍然需要积极地配合医生进行针对性的治疗,这样可以控制病情发展,改善患者不适症状。对于局部疼痛比较明显的患者,可以在医生指导下口服非甾体抗炎药对症治疗,同时也可以联合应用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗。另外,患
红斑狼疮痒吗
巴雅尔图 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
通常红斑狼疮患者出现皮损会有瘙痒的感觉,但不是所有红斑狼疮患者都会感到瘙痒,80%以上的红斑狼疮患者有皮肤损害。传统医学认为红斑狼疮患者出现皮肤瘙痒是因为内燥、热毒过剩引起的。红斑狼疮常见的症状包括口干、鼻腔干燥、头疼、上火。红斑狼疮患者避免瘙痒需要从根源下手。在饮食方面,红斑狼疮患者注意避免辛辣、刺激、上火的饮食,可以多吃香蕉、梨、猕猴
女性红斑狼疮预后如何
曾萍 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
红斑狼疮属于自身免疫性疾病,多发生在二十到四十岁的育龄妇女。虽然红斑狼疮还是不可治愈的疾病,但随着科学技术的进步,在积极的临床干预情况下,红斑狼疮的治疗效果已经出现显著的提高。目前研究显示,十年以上的生存率可以达到百分之八十到百分之九十以上,二十年的生存率能够达到百分之七八十以上,所以红斑狼疮是可治可控的。
红斑狼疮遗传吗
靖卫霞 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
红斑狼疮有遗传的倾向,但不代表一定会遗传。有很多红斑狼疮的患者家族史里面父母或者其他亲属有一些其它自身免疫性疾病,比如类风湿关节炎、干燥综合征、白塞氏病,但他们的子女未必得这种病。红斑狼疮是一个多基因相互作用的疾病,发病除了和易感基因有关外,还可能有其它因素的参与,比如环境因素、化学因素、些药物因素导致免疫失衡。另外还有生活压力、不良情绪
红斑狼疮和湿疹区别
井西宽 副主任医师
连云港市中医院 三甲
湿疹和红斑狼疮的区别在于症状不同,湿疹的皮疹是红色的,皮疹好转后变为暗红,红斑狼疮是暗红色的,有脱屑或者轻微凹陷症状,而且皮疹还可能会萎缩。湿疹不会伴有萎缩症状,湿疹的形态是多种多样的,比如有红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、瘙痒,红斑狼疮只有斑块,不会出现水疱、丘疹、瘙痒不适等症状。
红斑狼疮要注意什么
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
在平时,红斑狼疮患者注意避免疲劳;在饮食上,对于辛辣刺激类食品,尽量不要吃;对于油炸食品、烧烤食品等,尽量不要吃。对于红斑狼疮形成的皮肤损害,患者应避免搔抓或局部用热水烫洗等,易加重皮肤损伤,从而影响机体的恢复与生活质量等。
系统性红斑狼疮饮食禁忌
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
系统性红斑狼疮饮食禁忌主要是对于一些辛辣刺激类食品等尽量不要吃,比如各种酒类,还有像辣椒、韭菜、洋葱、大蒜、菠萝等,这些都尽量不要吃。还有一些红斑狼疮如果产生肾损害,比如形成继发性狼疮性肾炎,对于一些蛋白质类食品也要控制一定摄入量,特别是动物蛋白,比如鸡蛋等。
免费咨询