痛风有急性关节炎发作表现为夜间或清晨突然起病关节剧痛数小时内出现受累关节红肿胀热痛和功能障碍最常累及第一跖趾关节等各年龄段均可发病多见于中年男性高嘌呤饮食饮酒等可诱发有痛风病史者易反复发作间歇期无症状但有高尿酸血症各年龄段均可出现男性多于女性生活方式未改善易再次发作既往有痛风发作史者需注意控制尿酸水平痛风石形成是特征性临床表现常见于耳廓等部位为黄白色赘生物破溃排结晶多见于病程较长患者男性相对多见长期高尿酸血症未控制及生活方式不健康者易形成有长期高尿酸血症及痛风反复发作病史者易出现肾脏病变包括慢性尿酸盐肾病表现为蛋白尿血尿等肾功能减退尿酸性尿路结石可致肾绞痛血尿等各年龄段均可发生男性稍多饮水少高嘌呤饮食等不良生活方式可加重肾脏病变长期高尿酸血症病史者风险增加关节畸形和功能障碍随病情进展痛风石增多增大致关节畸形影响功能多见于病程较长病情控制不佳者不健康生活方式加速进展长期痛风病史且未规范治疗者易出现严重肾功能损害时可出现水肿高血压等全身表现各年龄段均可能出现男性女性无明显差异不良生活方式加重损害长期高尿酸血症及痛风病史者更易出现部分患者可伴有发热乏力头痛等全身症状各年龄段均可出现男性女性均可发生生活方式不健康可能加重病情活动时易出现。
1.急性关节炎发作
表现：多在夜间或清晨突然起病，关节剧痛，数小时内出现受累关节红、肿、热、痛和功能障碍，最常累及第一跖趾关节，也可累及足背、踝、膝、腕、指、肘等关节。
年龄因素：各年龄段均可发病，多见于中年男性。
生活方式影响：高嘌呤饮食、饮酒等生活方式可诱发。
病史关联：有痛风病史者更易反复发作。
2.间歇期无症状
表现：急性关节炎发作后，一般无明显症状，但存在高尿酸血症。
年龄性别：各年龄段均可出现，男性多于女性。
生活方式：若生活方式未改善，仍易再次发作。
病史：既往有痛风发作史者此期需注意控制尿酸水平。
3.痛风石形成
表现：痛风石是痛风的特征性临床表现，常见于耳廓、跖趾、指间和掌指关节等部位，外观为大小不一的黄白色赘生物，破溃后排出白色尿酸盐结晶。
年龄性别：多见于病程较长的患者，男性相对多见。
生活方式：长期高尿酸血症未控制，生活方式不健康者易形成痛风石。
病史：有长期高尿酸血症及痛风反复发作病史者易出现。
4.肾脏病变
表现
慢性尿酸盐肾病：表现为蛋白尿、血尿，病情进展可出现肾功能减退。
尿酸性尿路结石：部分患者可出现肾绞痛、血尿等尿路结石相关表现。
年龄性别：各年龄段均可发生，男性稍多。
生活方式：饮水少、高嘌呤饮食等不良生活方式可加重肾脏病变。
病史：长期高尿酸血症病史者肾脏病变风险增加。
5.关节畸形和功能障碍
表现：随着病情进展，痛风石不断增多、增大，可导致关节畸形，影响关节正常功能。
年龄性别：多见于病程较长、病情控制不佳的患者，男性女性均可发生。
生活方式：不健康生活方式会加速关节畸形进展。
病史：长期痛风病史且未规范治疗者易出现。
6.肾脏功能损害相关表现（续）
表现：除上述慢性尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石外，严重肾功能损害时可出现水肿、高血压等全身表现。
年龄性别：各年龄段均可能出现，男性女性无明显性别差异。
生活方式：不良生活方式会加重肾脏功能损害。
病史：长期高尿酸血症及痛风病史者更易出现肾脏功能损害相关表现。
7.全身表现
表现：部分患者可伴有发热、乏力、头痛等全身症状。
年龄性别：各年龄段均可出现，男性女性均可发生。
生活方式：生活方式不健康可能加重全身症状。
病史：痛风病情活动时易出现全身表现。
