类风湿性关节炎的症状及治疗

来源:民福康

类风湿性关节炎有关节症状如晨僵、关节疼痛肿胀及功能障碍,还有全身症状如发热、乏力;治疗包括药物治疗,有非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、生物制剂,非药物治疗有休息与运动、物理治疗、心理支持,不同性别年龄患者在各方面表现及治疗时需考虑不同因素。

一、类风湿性关节炎的症状

1.关节症状

晨僵:患者晨起或长时间休息后,关节出现僵硬和活动受限,持续时间一般超过1小时,且活动后症状可有所缓解,但病情活动时会加重。这种症状在女性患者中较为常见,可能与女性体内激素水平等因素有关,年龄较大的患者发生晨僵的概率相对更高,长期不良生活方式如缺乏运动等可能会使晨僵情况加重。

关节疼痛与肿胀:多呈对称性,常见于双手近端指间关节、掌指关节、腕关节等。疼痛程度和肿胀程度与病情活动相关,病情活动时疼痛加剧、肿胀明显,随着病情发展,关节可能出现畸形,如手指的尺侧偏斜、天鹅颈样畸形等,影响患者的日常生活和活动能力,不同年龄的患者畸形出现的时间和程度可能有所不同,女性患者在更年期后病情可能有变化。

关节功能障碍:随着病情进展,关节功能逐渐受限,严重影响患者的生活自理能力,如穿衣、洗漱、行走等都可能受到影响,年龄较大的患者可能本身存在一些基础疾病,类风湿性关节炎导致的关节功能障碍会进一步影响其整体健康和生活质量,生活方式不健康的患者康复可能相对困难。

2.全身症状

发热:部分患者会出现低热,少数患者可出现高热,发热情况与病情活动相关,女性患者在月经周期等特殊时期可能对发热的感知和应对有所不同,年龄较大的患者身体对发热的耐受和处理能力可能下降。

乏力:患者常感到全身乏力,影响日常活动,年龄较小的患者出现乏力可能更容易被忽视,不同生活方式的患者乏力程度可能因身体整体状况而异,有基础病史的患者乏力可能与基础病和类风湿性关节炎共同作用有关。

二、类风湿性关节炎的治疗

1.药物治疗

非甾体抗炎药:具有抗炎、止痛、消肿的作用,可缓解关节疼痛和肿胀等症状,常用药物如布洛芬等,但需注意其可能对胃肠道有刺激等不良反应,不同年龄患者使用时需考虑胃肠道耐受等情况,女性患者在使用时要关注是否在特殊时期等。

改善病情抗风湿药:如甲氨蝶呤等,能延缓病情进展,减少关节破坏,但这类药物可能有骨髓抑制、肝损伤等不良反应,使用过程中需要定期监测血常规、肝功能等指标,不同年龄患者的药物代谢和耐受情况不同,女性患者要考虑生育等问题对药物的影响。

生物制剂:针对特定的炎症靶点发挥作用,疗效较好,但可能增加感染等风险,使用前需要评估患者的感染风险等情况,不同年龄、性别患者使用生物制剂的注意事项不同,有基础病史患者使用需谨慎。

2.非药物治疗

休息与运动:在病情急性发作期需要休息,避免关节过度劳累,但在缓解期要进行适当的关节功能锻炼,如游泳、关节活动度训练等,适当运动有助于维持关节功能,女性患者可根据自身身体状况选择适合的运动方式,年龄较大患者运动要注意适度,避免关节损伤,生活方式健康的患者运动康复效果可能更好。

物理治疗:如热敷、冷敷、理疗等,热敷可促进局部血液循环,缓解晨僵等症状,冷敷可减轻急性炎症期的肿胀和疼痛,不同年龄患者对温度等物理治疗的耐受不同,女性患者在生理期等可能对物理治疗有不同反应,有病史患者要根据病情选择合适的物理治疗方式。

心理支持:类风湿性关节炎是一种慢性疾病,患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题,需要给予心理支持,帮助患者树立战胜疾病的信心,不同年龄、性别患者的心理特点不同,需要采取个性化的心理支持方式,生活方式积极的患者心理调节可能相对容易。

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怎样治疗类风湿关节炎?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于确诊为类风湿性关节的患者应尽早使用抗风湿类药物进行治疗,例如甲氨蝶呤、柳氮磺砒啶、来氟米特、羟氯喹等。同时辅以布洛芬、洛索洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎药物进行联合治疗,可帮助患者有效缓解关节疼痛、肿胀等症状,改善患者的关节功能。而对于严格、规范的药物治疗后效果不佳的患者,建议采取手术治疗,再辅
类风湿能喝酒吗?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于正在服药治疗的类风湿患者是不建议饮酒的,有可能会加重药物的副作用。大多数药物是通过患者的肝脏进行代谢的,而酒精也是通过肝脏代谢,饮酒会增加患者的肝脏负担,影响患者的恢复情况。类风湿患者建议以清淡饮食为主,减少辛辣刺激性食物的摄入,可以多进食新鲜蔬菜和水果。日常生活中建议患者注意休息,避免劳累,保
类风湿怎么治疗好?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果患者的关节红肿、疼痛症状较为严重,可以先遵医嘱服用消炎镇痛解热的药物,如布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎药物。而且患者在急性发病期还需要多卧床休息,做好关节的保暖工作,避免负重和受凉。患者还需要在医生的指导下应用甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等抗风湿的药物控制病情发展。患者日常生活中还需要规律作息、注重营
类风湿性关节炎能喝酒吗?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
有类风湿性关节炎是不能够喝酒的,因为喝酒不利于身体的恢复。还有可能会加重药物的不良反应,也可能导致胃肠道粘膜的刺激,因此加重病情或表现出一系列严重的并发症,因此病人一定要养成健康的生活习惯和饮食方式。严格戒烟戒酒,也要保证充足的睡眠,注意休息,防止熬夜,防止劳累。平时也要适当进行运动和医疗体育锻炼,
类风湿性关节炎会不会遗传?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿关节炎并不属于一种具有遗传性的疾病,该疾病为自身免疫性疾病。虽然这种疾病不会直接遗传给孩子,但是患者的子女体内,可能会存在易感基因,患者子女后续生活过程中,如果生活习惯等方面不正确,则患上类风湿关节炎的几率,会比正常的人群要高,但是并不表示一定会患上这种疾病。针对这种疾病,建议患者平时做好患处
类风湿和风湿性关节炎的区别?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿性关节炎和风湿性关节炎有很多区别,主要是发病机理、临床表现、治疗、预后等不同。类风湿关节炎是以对称性关节炎为主要表现的自身免疫性疾病,还会伴有多脏器受累,最终会导致关节畸形和功能丧失。而风湿性关节炎只是暂时性病变,主要与链球菌感染有关,可能会导致关节炎症,但多数患者经治疗后关节功能都会完全恢复
类风湿血沉高怎么降?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
病情分析:血沉高主要是由于类风湿性关节炎发作期出现的血液指标异常,一般通过药物治疗类风湿性关节炎来降低血沉。这种疾病的药物治疗都是因人而异,每个人的情况不同,使用药物的剂量也不同。建议:您在医生的指导下服药,如乙酰水杨酸,避免自行服药。
查尿酸需要空腹吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
查尿酸需要空腹。尿酸是诊断肾功能的一项指标,需要早晨空腹化验。避免在吃饱后,或是在食用高嘌呤食物后进行抽血,从而导致血尿酸值测量不准确。并且,病人在抽血前一天都应避免吃荤菜和高嘌呤食物。
类风湿性关节炎的症状怎样的?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
类风湿性关节炎一般比较典型的症状是手指晨僵,呈对称性关节肿痛,常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾关节、踝关节及膝关节。活动障碍,后期均出现关节畸形。
痛风和类风湿性关节炎怎么区分?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
痛风性关节炎与类风湿性关节炎可以通过以下这几种方法进行区分:第一,两种疾病的诱发因素不同,痛风常常由于吃了大量的海鲜或者引用较大量的啤酒,导致高尿酸血症,从而引起痛风的发作,而类风湿性关节炎由于受凉,劳累或者环境气候变化等导致。第二,两种疾病的急性发作期的症状不同,痛风性关节炎的急性发作期会有典型的
类风湿性关节炎可以治愈吗
陈秀敏 副主任医师
广东省中医院 三甲
目前,因为类风湿性关节炎病因及发病机制尚不明确,所以目前来说,类风湿性关节炎还没有办法治愈。类风湿治疗目的是为了减轻患者疼痛、降低炎症、保护关节结构、维持关节功能,减少系统性损害,避免进一步进展,防止出现类似残疾或者是生活不能自理情况,对社会以及家人都造成了很大的影响。
类风湿性关节炎需要手术吗
陈秀敏 副主任医师
广东省中医院 三甲
目前治疗类风湿性关节炎的药物,早期可以很好的控制疾病,但不排除小部分患者会逐渐出现一种进行性关节破坏、残疾等情况。所以单纯药物不能解决类风湿性关节,单个或是多个关节疾病进行性发展时,可能要选择手术治疗。选择的手术有包括腱鞘切除术、关节镜下滑膜切除术、成骨术或是关节置换术等。
引起类风湿性关节炎的原因有哪些
陈秀敏 副主任医师
广东省中医院 三甲
类风湿性关节炎属于病因未明、发病机制也不明确疾病,属于多种因素共同作用结果,比如免疫因素、环境因素、感染因素或是其它诱因。类风湿关节炎具有一定遗传倾向,据研究显示,10%左右类风湿患者,一级亲属也会患有类风湿性关节炎。除了遗传因素外,环境因素也是诱发类风湿重要因素,比如寒凉、城市化都会诱发导致类风湿关节炎发病率升高以及病情加重。除了遗传、
类风湿性关节炎能治好吗
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎不能够完全治愈:第一、因为病因比较复杂,和遗传等有一定关系,还和周围环境、长期劳损有关系,同时已经有了损伤会很难完全逆转和恢复。第二、是因为属于自身免疫性疾病,会逐渐的加重和发展。第三、目前主要治疗目的是用各种方法包括药物、理疗、休息,使类风湿性关节炎避免畸形、避免关节疼痛影响活动。
类风湿性关节炎怎么治疗效果好
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿关节炎的治疗有:第一,要脱离潮湿阴冷的环境。第二,要进行药物治疗,应用非甾体类消炎镇痛药及活血化瘀、舒经散寒的中成药。第三,去正规医院请有经验的医师进行康复训练、理疗、针灸。第四,如果伴有感染的情况,可以进行抗感染治疗。如果关节变形严重影响活动,可以考虑手术治疗。
类风湿性关节炎的症状是什么
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
类风湿性关节炎症状,主要有以下几种。第一、关节疼痛,这种疼痛一般是对称性、持续性。同时,在手部包括一些大关节处,都会有刺痛和锐痛。第二、类风湿性关节炎也可导致关节肿胀、晨僵、活动受限。第三、病情严重时会出现关节畸形。第四、类风湿性结节。第五、类风湿性关节炎可能会累及到其他部位,比如肺部、心脏等,从而出现相应部位表现。第六、类风湿性关节炎还
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