孕囊空囊是超声检查见孕囊但无胎芽胎心，提示胚胎发育异常多已停育，可能由染色体异常（年龄大或接触放射性毒物致生殖细胞染色体畸变）、内分泌因素（黄体功能不全、甲状腺功能异常）、子宫因素（子宫畸形、子宫内膜病变）、免疫因素（自身或同种免疫异常）所致，需进一步检查明确原因，确诊后及时终止妊娠，多次出现者下次备孕前要全面评估准备，特殊人群要谨慎处理，终止后注意调养及下次备孕前全面检查调整。
一、孕囊空囊的定义
孕囊空囊是指在超声检查下可见孕囊，但孕囊内没有胎芽和胎心搏动的情况，这意味着胚胎发育出现了异常，多提示胚胎已经停止发育。
二、孕囊空囊的可能原因
1.染色体异常
年龄因素：女性年龄越大，卵子质量越容易下降，染色体发生异常的概率就越高。例如，35岁以上的孕妇染色体异常的发生率明显高于年轻孕妇。男性年龄过大时，精子的染色体也可能出现异常。
其他因素：接触放射性物质、化学毒物等，可能会导致夫妻双方的生殖细胞染色体发生畸变，从而引发孕囊空囊。
2.内分泌因素
黄体功能不全：黄体分泌的孕激素对于维持胚胎的着床和发育至关重要。如果黄体功能不全，孕激素分泌不足，就无法为胚胎的发育提供良好的宫内环境，容易导致孕囊空囊。例如，有过习惯性流产史且检查发现黄体功能不全的女性，再次怀孕时发生孕囊空囊的风险较高。
甲状腺功能异常：甲状腺激素对于胚胎的生长发育起着重要的调节作用。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，会影响胚胎的发育进程，增加孕囊空囊的发生几率；甲状腺功能亢进时，过高的甲状腺激素水平也可能干扰胚胎的正常发育。
3.子宫因素
子宫畸形：如纵隔子宫、双角子宫等子宫畸形情况，会影响子宫的宫腔形态和内膜环境，使得胚胎难以正常着床和发育，进而出现孕囊空囊。
子宫内膜病变：子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等子宫内膜病变，会影响子宫内膜的容受性，不利于胚胎的种植和发育，增加孕囊空囊的风险。
4.免疫因素
自身免疫异常：孕妇自身存在抗磷脂抗体综合征等自身免疫性疾病时，体内的自身抗体可能会攻击胎盘绒毛血管，影响胎盘的血液循环，导致胚胎供血不足，引发孕囊空囊。
同种免疫异常：孕妇和胎儿之间的免疫不适应，使得母体对胚胎产生免疫排斥反应，也可能导致孕囊空囊。
三、孕囊空囊的处理方法
1.进一步检查明确原因
夫妻双方需要进行染色体检查，以排除染色体异常导致的孕囊空囊。
检查性激素六项、甲状腺功能等内分泌指标，了解内分泌情况，针对异常进行相应调整。
通过子宫输卵管造影、宫腔镜等检查子宫形态和内膜情况，明确是否存在子宫因素导致的孕囊空囊。
检测自身免疫抗体等免疫相关指标，评估免疫因素对胚胎发育的影响。
2.终止妊娠
一旦确诊孕囊空囊，一般需要及时终止妊娠。终止妊娠的方式有药物流产和手术流产等。药物流产适用于怀孕49天以内的情况，通过服用药物促进子宫收缩，排出孕囊；手术流产则包括负压吸引术等，适用于怀孕天数稍长的情况。
对于多次出现孕囊空囊的女性，在下次怀孕前需要进行更全面的评估和准备，必要时在医生的指导下进行针对性的治疗和干预，以提高再次怀孕成功的几率。
特殊人群方面，对于年龄较大的女性，更要谨慎对待孕囊空囊的情况，及时就医并遵循医生的建议进行处理。在终止妊娠后，要注意休息和身体的调养，关注心理状态，必要时寻求心理医生的帮助，因为多次胚胎发育异常可能会给女性带来较大的心理压力。同时，在下次备孕前，要进行全面的孕前检查，根据自身情况调整身体状态，如控制基础疾病（若有甲状腺功能异常等情况）、保持健康的生活方式等，以降低再次出现孕囊空囊的风险。
