耳朵流脓需及时清洁耳部，选用消毒棉球轻柔擦拭，依脓液分泌情况定清洁频率；要就医明确病因，挂耳鼻喉科，经耳部检查和实验室检查确诊；药物治疗上，细菌感染用抗生素，局部用滴耳液且用前清洁外耳道；生活中要调整作息与饮食，避免耳部进水；儿童患者要密切观察症状变化，老年患者要控制基础疾病且清洁耳部更轻柔
一、及时清洁耳部
1.清洁工具选择：可以使用消毒棉球轻轻擦拭外耳道，注意动作要轻柔，避免深入耳道过深造成损伤。对于儿童患者，由于其外耳道较为娇嫩，更要格外小心操作。例如，选用经过消毒的医用小棉球，用镊子夹取，沿着外耳道壁轻轻擦拭，将流出的脓液尽量清理干净，保持外耳道相对清洁，防止脓液积聚导致感染加重。
2.清洁频率：根据脓液分泌情况来决定清洁频率，若脓液分泌较多，可每隔1-2小时清洁一次；若分泌较少，可适当延长清洁间隔时间，但至少每天应清洁2-3次。对于婴幼儿患者，家长在清洁时更要耐心，避免患儿躁动导致意外损伤。
二、就医明确病因
1.就诊科室：应前往耳鼻喉科就诊，医生会通过详细的问诊了解患者的症状表现、发病过程等情况，例如询问患者耳朵流脓持续的时间、是否伴有耳痛、听力下降等症状。
2.相关检查
耳部检查：医生会使用耳镜检查外耳道及鼓膜情况，明确鼓膜是否穿孔、穿孔的部位和大小等。对于儿童患者，由于其配合度可能较差，医生可能会在适当的镇静下进行耳镜检查。
实验室检查：可能会取脓液进行细菌培养及药敏试验，以明确感染的病原菌种类，从而针对性地选择合适的治疗药物。例如，通过细菌培养确定是肺炎链球菌感染还是金黄色葡萄球菌感染等，根据药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗。
三、药物治疗
1.抗生素使用：如果是细菌感染引起的中耳炎耳朵流脓，医生可能会根据病情开具抗生素药物。但需注意，对于低龄儿童应谨慎使用耳毒性抗生素，如氨基糖苷类抗生素等。例如，对于年龄较大、病情较重的患者可能会使用青霉素类或头孢菌素类抗生素，但具体药物的选择要严格遵循医生的诊断和处方。
2.局部用药：可使用局部的滴耳液，如氧氟沙星滴耳液等，但在使用前需要将外耳道清洁干净。对于儿童患者，使用滴耳液时要注意姿势，避免药液流入咽喉部引起不适。一般是让患儿侧卧，患耳向上，滴入适量药液后保持原体位几分钟，使药液充分接触中耳部位。
四、生活方式调整
1.休息与饮食：患者应保证充足的休息，有利于身体的恢复。在饮食方面，要注意清淡饮食，多吃富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜和水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、洋葱等，这些食物可能会刺激耳部，加重炎症反应。对于儿童患者，家长要注意保证其营养均衡，促进身体抵抗力的提升。
2.避免耳部进水：在耳朵流脓期间，要注意避免耳部进水，无论是洗澡、洗头还是游泳等情况都要格外注意。可以使用耳塞等防护用品来防止水进入耳道。对于儿童患者，家长在给患儿洗澡、洗头时要特别小心，可以用棉球堵塞外耳道后再进行操作，但要注意棉球不能塞得太紧。
五、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，中耳炎耳朵流脓时病情变化可能较快。家长要密切观察儿童的症状变化，如体温、耳痛、精神状态等情况。如果儿童出现发热不退、耳痛加剧、精神萎靡等情况，应及时就医。同时，儿童在用药方面要严格遵循医生的建议，避免自行用药。
2.老年患者：老年患者可能同时患有其他基础疾病，如糖尿病等，中耳炎耳朵流脓可能会影响血糖控制等。老年患者在治疗过程中要积极控制基础疾病，按照医生的要求规范治疗中耳炎，并且要注意药物之间的相互作用等情况。在清洁耳部时动作要更加轻柔，防止损伤外耳道及鼓膜。
