对称性湿疹有特定症状表现，皮肤损害有红斑、丘疹、水疱、渗出、肥厚苔藓样变、脱屑等，呈对称性分布，患者通常伴有明显瘙痒感且程度因人而异。
皮肤损害表现
红斑：初期常出现红斑，多为淡红色或鲜红色，边界一般不太清晰。红斑的出现是由于皮肤炎症导致血管扩张充血引起，在婴幼儿群体中，由于皮肤较为娇嫩，红斑可能更为明显且范围相对较广；而成年人的红斑可能相对局限一些，但具体情况因个体差异和病情严重程度而异。例如，在儿童对称性湿疹患者中，面部、手部等暴露部位可能首先出现红斑，随着病情发展会逐渐蔓延。
丘疹：紧接着红斑出现的可能是丘疹，为针尖至米粒大小的隆起性皮疹，摸起来有粗糙感。丘疹的形成是皮肤炎症细胞浸润等多种因素导致的。对于不同年龄段人群，丘疹的表现可能略有不同，青少年患者的丘疹可能在身体屈侧等部位较为集中，而老年患者的丘疹可能分布相对分散，但都遵循对称性分布的特点。
水疱：病情进一步发展时可能出现水疱，水疱内含有清亮或浑浊的液体。水疱的出现提示皮肤炎症反应较为剧烈，在婴幼儿水疱可能更容易破裂，因为皮肤屏障功能相对较弱，破裂后容易继发感染；成年人的水疱相对较稳定，但也需要注意避免搔抓导致破裂。比如在对称性湿疹发作时，双上肢屈侧可能同时出现多个水疱，呈群集分布。
渗出：如果病情处于急性期，可能会有渗出倾向，表现为皮肤表面有液体渗出，尤其是水疱破裂后会有浆液性渗出。渗出液如果不及时处理，容易引起局部皮肤的浸渍，对于婴幼儿来说，皮肤褶皱处如颈部、腹股沟等部位一旦出现渗出，由于局部温暖潮湿，更容易继发细菌感染，需要特别注意保持局部清洁干燥；成年人也需要避免渗出液长时间刺激皮肤，防止加重炎症反应。
肥厚、苔藓样变：慢性期的对称性湿疹可出现皮肤肥厚、粗糙，呈苔藓样变，皮肤纹理增粗、加深。这是由于长期慢性炎症刺激，皮肤角质层增厚等原因导致。老年人由于皮肤本身的老化，慢性对称性湿疹出现肥厚、苔藓样变的情况可能相对更常见，而且恢复相对较慢；中青年患者如果病情反复发作转为慢性，也会出现皮肤肥厚等改变，此时皮肤的屏障功能进一步受损，对外界刺激的抵御能力下降。
脱屑：无论急性期还是慢性期，都可能伴有脱屑现象，皮肤表面会有细小的鳞屑脱落。脱屑是皮肤角质代谢异常的表现，婴幼儿脱屑可能相对不那么明显，但也能观察到皮肤表面有细微的皮屑；成年人脱屑情况根据病情严重程度不同有所差异，严重时大片鳞屑脱落，会影响皮肤的外观和患者的生活质量。
分布特点
对称性湿疹的典型特点是皮疹呈对称性分布，即身体两侧相对应的部位，如双上肢的前臂屈侧、双下肢的小腿伸侧、双侧面部、双侧耳部等部位同时出现相同或相似的皮疹。这种对称性分布是区别于一些非对称性皮肤疾病的重要特征。例如，双手的手背通常不是对称性湿疹的好发部位，而双手的掌侧则可能出现对称性的皮疹表现。在儿童对称性湿疹中，头面部和四肢的对称性分布更为常见，这与儿童的活动特点和皮肤接触外界刺激的情况有关；成年人的对称性湿疹可能在身体的躯干屈侧和伸侧等部位也会出现对称性分布，但总体还是遵循两侧相对应部位同时发病的规律。
瘙痒症状
对称性湿疹患者通常伴有明显的瘙痒感，瘙痒程度因人而异。婴幼儿由于无法准确表达，可能会表现为频繁搔抓相应部位，如搔抓面部、手部等出现皮疹的部位，从而导致皮疹进一步加重，甚至出现抓痕、血痂等继发损害；成年人则会主观感受到剧烈的瘙痒，严重影响日常生活和睡眠，夜间瘙痒往往更为明显，导致患者休息不好，进而影响身体的免疫力等。例如，一位成年对称性湿疹患者可能因为夜间瘙痒剧烈而无法入睡，长期的睡眠不足又会反过来加重湿疹的病情，形成恶性循环。
