慢性咽炎多由急性咽炎反复发作等多种因素致咽喉部慢性炎症，表现为咽部不适等，喉镜见黏膜充血等，以消除病因等保守治疗为主；喉癌与吸烟等多种因素相关，不同类型表现不同，喉镜查及病理活检可确诊，治疗依情况采用手术、放化疗等。
一、发病机制与病因方面
慢性咽炎：多由急性咽炎反复发作转为慢性，另外，长期吸烟、饮酒，接触粉尘、化学气体，鼻腔、鼻窦的慢性炎症等也可引发。例如，长期处于污染环境中的人群，咽喉部黏膜长期受刺激，易患慢性咽炎，其发病是多种因素长期作用导致咽喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症反应，病理上主要表现为黏膜慢性充血、淋巴细胞浸润等。
喉癌：主要与吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒（HPV）感染、长期接触工业粉尘和化学有毒物质（如石棉、芥子气等）、放射线照射等因素有关。其中，吸烟是喉癌的重要高危因素，烟草燃烧产生的苯并芘等致癌物质可诱发细胞基因突变，导致喉黏膜上皮细胞癌变。喉癌的发病是基因变异、环境因素等多种因素共同作用，使喉黏膜上皮细胞异常增殖、恶变，病理类型主要有鳞状细胞癌、腺癌等。
二、临床表现方面
慢性咽炎：主要症状为咽部不适感，如异物感、灼热感、干燥感、痒感等，常有刺激性咳嗽，伴恶心，一般无明显声音嘶哑。症状可因受凉、过度劳累等因素而加重，检查可见咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生等。不同年龄人群均可发病，一般男性和女性发病率无明显差异，但长期用声过度的人群（如教师、歌手等）相对更易患慢性咽炎。
喉癌：不同类型喉癌临床表现有所差异，声门型喉癌早期主要表现为声音嘶哑，且呈进行性加重，随着病情进展可出现呼吸困难等；声门上型喉癌早期症状不明显，可有咽部异物感、吞咽不适等，晚期可出现吞咽困难、颈部淋巴结转移等；声门下型喉癌较少见，早期可无症状，以后可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等。年龄方面，喉癌多见于中老年人群，男性发病率明显高于女性，可能与男性吸烟、饮酒等不良生活习惯更为普遍有关。
三、检查方法及表现方面
慢性咽炎：主要通过耳鼻喉科专科检查，喉镜下可见咽部黏膜慢性充血，血管扩张，咽后壁有散在的淋巴滤泡，有时可见黏液附着。一般无需进行活检等有创检查，通过常规的间接喉镜或纤维喉镜检查即可明确。
喉癌：喉镜检查是重要手段，可直接观察喉部病变情况，如声门型喉癌可见声带表面或边缘新生物，声门上型喉癌可见会厌、室带、喉室等部位新生物，病变部位常伴有溃疡、菜花样或结节状增生等。对于可疑病变，需取组织进行病理活检以明确诊断，病理检查是确诊喉癌的金标准。
四、治疗原则方面
慢性咽炎：以消除病因、缓解症状为主。首先要戒烟戒酒，改善工作和生活环境，避免接触刺激性物质。可使用含漱液（如复方硼砂溶液）漱口，含服含片（如碘喉片）等缓解咽部不适症状。一般不需要手术治疗，对于淋巴滤泡增生明显且症状严重者，可采用激光、冷冻等物理治疗，但需谨慎操作，避免过度治疗对咽部正常结构和功能造成影响。不同年龄人群治疗时需考虑其身体状况，儿童患慢性咽炎时，应更注重非药物干预，如改善生活环境、多饮水等，尽量避免使用刺激性强的药物。
喉癌：治疗方法主要根据肿瘤的病理类型、分期、部位等综合决定，包括手术治疗、放疗、化疗等。早期喉癌可选择手术切除或放疗，疗效较好；中晚期喉癌多采用综合治疗。手术方式有喉部分切除术、全喉切除术等，术后可能会影响患者的发声、呼吸等功能，需要进行相应的康复训练。对于年龄较大或身体状况较差不能耐受手术的患者，放疗或化疗可作为重要的治疗手段，但要考虑患者的耐受性和不良反应。例如，老年喉癌患者身体机能下降，在治疗过程中要密切关注其心、肺、肝、肾等重要脏器功能，及时调整治疗方案。
