强直性脊柱炎可通过有氧运动如游泳、慢跑，柔韧性锻炼如瑜伽、伸展运动，力量锻炼如核心肌群锻炼、下肢力量锻炼来进行锻炼，不同年龄段和性别的患者需根据自身情况选择合适的锻炼方式、强度、频率等并注意相关事项。
一、有氧运动
1.游泳：游泳是强直性脊柱炎非常适宜的锻炼方式。在水中浮力可减轻身体重量对脊柱和关节的压力，让关节能在几乎无负重的状态下活动，有助于维持脊柱的灵活性和胸廓的扩张度。对于不同年龄、性别的患者都较为友好，尤其适合那些关节疼痛导致活动受限的患者，通过在水中的划动、伸展等动作，能锻炼到全身多个关节肌群。比如，年轻患者可以每周进行2-3次，每次30分钟左右的游泳锻炼；老年患者则可适当缩短每次时间，控制在15-20分钟，但频率可保持每周2次左右。
2.慢跑：适度的慢跑能增强心肺功能，同时对脊柱和下肢关节也有一定的锻炼作用。不过，患者在进行慢跑时要注意选择合适的场地，如平坦的塑胶跑道等，避免过硬的地面加重关节冲击。对于男性患者和女性患者来说，慢跑的强度要根据自身情况调整，一般建议从每周1-2次，每次10-15分钟开始，逐渐增加到每次20-30分钟，每周3-4次。有病史且关节疼痛较明显的患者，要注意根据疼痛情况及时调整慢跑的频率和时长，若慢跑过程中出现关节明显不适，应立即停止。
二、柔韧性锻炼
1.瑜伽：瑜伽中的一些体式有助于改善强直性脊柱炎患者的柔韧性。例如猫牛式可以温和地活动脊柱，增加脊柱的灵活性；下犬式能拉伸背部、腿部等肌群。不同年龄和性别的患者可选择适合自己的瑜伽体式，年轻患者可以尝试较多种类的瑜伽体式来全面锻炼，老年患者则要选择相对温和、难度较低的体式，避免过度拉伸造成损伤。一般建议每周进行2-3次瑜伽练习，每次30-60分钟，在练习过程中要遵循循序渐进的原则，根据自身身体反应调整体式的难度和练习强度。对于有病史且脊柱活动受限较明显的患者，在练习瑜伽时最好在专业瑜伽教练的指导下进行，确保动作的正确性和安全性。
2.伸展运动：日常可以进行简单的伸展运动，如站立位向前弯腰伸展，双手尽量触摸地面，保持一定时间后放松；侧弯腰伸展，左右交替进行。这些伸展运动对于不同年龄段和性别的患者都可进行，通过经常进行伸展运动能维持和改善关节的活动范围。比如，男性患者在工作间隙可以进行简单的站立位伸展运动，每次3-5分钟，每天2-3次；女性患者在闲暇时间也可进行类似的伸展活动，根据自身身体状况调整伸展的幅度和频率，以不引起疼痛加重为宜。
三、力量锻炼
1.核心肌群锻炼：核心肌群包括腹部、背部等肌群，良好的核心肌群力量有助于维持脊柱的稳定性。平板支撑是一种有效的核心肌群锻炼方式，患者可以从短时间开始，如每次坚持10-20秒，逐渐增加到每次30-60秒，每天进行2-3组。对于不同年龄的患者，平板支撑的难度可适当调整，老年患者可选择前臂平板支撑等相对较容易的方式。男性患者和女性患者都可进行核心肌群锻炼，但要注意根据自身身体耐受程度进行，有脊柱病史且脊柱稳定性较差的患者，在进行核心肌群锻炼时要更加谨慎，最好在专业人士指导下进行，避免因核心肌群力量锻炼不当导致脊柱损伤。
2.下肢力量锻炼：靠墙静蹲是锻炼下肢力量的简单方法，患者背靠墙壁，缓慢下蹲，使大腿与地面平行，小腿与地面垂直，保持一定时间后缓慢站起。不同年龄的患者可根据自身情况调整静蹲的时间和次数，年轻患者每次可坚持30-60秒，每天3-4组；老年患者每次坚持10-20秒，每天2-3组。男性患者和女性患者都可进行下肢力量锻炼，但要注意如果下肢关节有较明显炎症或疼痛时，应减少或暂停下肢力量锻炼，待症状缓解后再逐步恢复。
