双侧下鼻甲肥大怎么治疗

来源:民福康

双侧下鼻甲肥大的治疗包括一般治疗(改善生活环境、增强体质)、药物治疗(鼻用糖皮质激素、短期减充血剂)、手术治疗(下鼻甲部分切除术、下鼻甲黏膜下消融术)及其他治疗方法(鼻腔冲洗、低温等离子射频治疗),不同治疗方法有相应注意事项,如一般治疗中不同人群改善环境和增强体质的方式,药物治疗中不同人群使用药物的要求,手术治疗中不同患者群体的评估及基础疾病控制,其他治疗中不同人群鼻腔冲洗的注意及吸烟患者术前戒烟等。

一、一般治疗

1.改善生活环境:对于因长期处于污染环境等因素导致双侧下鼻甲肥大的人群,例如长期处于工业废气较多环境的工作者,应尽量脱离污染环境,保持室内空气清新、湿润,避免接触过敏原及刺激性气体等。这是因为不良环境因素持续刺激可能会加重下鼻甲的肥大状况,改善环境有助于减缓病情进展。

2.增强体质:不同年龄、性别的人群都应注重增强体质。比如儿童正处于生长发育阶段,可通过适当的户外活动,如每天保证一定时长的有氧运动,像慢跑、跳绳等,来提高身体免疫力;成年人可根据自身情况选择合适的运动方式,如游泳、打球等,通过运动改善全身状况,也有利于鼻腔功能的恢复,因为机体免疫力提升后对鼻腔炎症等的抵御能力会增强,可能有助于缓解下鼻甲肥大相关的不适。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素:局部使用此类药物可减轻鼻黏膜炎症反应,缓解下鼻甲肥大引起的鼻塞等症状。对于儿童患者,需谨慎选择合适的剂型和剂量,因为儿童鼻腔黏膜较为娇嫩,要避免过度用药导致不良反应;对于妊娠期女性等特殊人群,使用时需权衡利弊,在医生指导下谨慎使用,这类药物通过局部作用于鼻黏膜,减少炎症介质释放,从而减轻下鼻甲的肿胀。

2.减充血剂:短期使用减充血剂可缓解鼻塞症状,但需注意使用时间不宜过长,以免引起药物性鼻炎。例如成人短期使用麻黄碱类减充血剂时要严格遵循使用时长限制,儿童由于其身体器官发育尚未成熟,应尽量避免使用减充血剂,因为儿童鼻黏膜对药物的吸收代谢等与成人不同,使用不当可能会对鼻腔功能造成不良影响。

三、手术治疗

1.下鼻甲部分切除术:适用于下鼻甲肥大较为严重,经保守治疗无效的患者。手术会切除部分下鼻甲组织来改善鼻腔通气,但手术有一定风险,如术后出血、鼻腔粘连等。对于老年患者,要充分评估其全身状况,因为老年患者可能伴有其他基础疾病,手术耐受性相对较差,术前需做好全面的身体检查;对于青少年患者,手术需更加谨慎,要考虑到对鼻腔正常生理功能的影响以及对未来鼻腔发育等的可能作用。

2.下鼻甲黏膜下消融术:包括射频消融、激光消融等方法。这类手术创伤相对较小,通过消融部分下鼻甲黏膜下组织来缩小鼻甲体积,改善通气。对于患有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,手术前要将基础疾病控制在相对稳定的状态,因为这些基础疾病可能会影响手术的恢复等,比如高血压患者血压控制不佳时,手术中出血风险可能增加;糖尿病患者血糖控制不好,术后感染风险会升高。

四、其他治疗方法

1.鼻腔冲洗:可以使用生理盐水等进行鼻腔冲洗,有助于清除鼻腔内的分泌物、过敏原等,减轻鼻黏膜的炎症反应,从而对双侧下鼻甲肥大有一定的辅助治疗作用。不同年龄的人群冲洗时要注意方法和力度,儿童进行鼻腔冲洗时需家长协助,选择合适的冲洗器具和合适浓度的生理盐水,避免因冲洗不当导致耳部不适等情况;成年人可自行掌握合适的冲洗力度,但也需注意避免过度冲洗损伤鼻黏膜。

2.低温等离子射频治疗:利用低温等离子技术对下鼻甲进行消融,具有出血少、恢复快等优点。对于有吸烟史的患者,术前需戒烟一段时间,因为吸烟会影响鼻腔黏膜的血液循环和恢复,增加术后并发症的发生风险,比如吸烟会使血管收缩,不利于术后鼻黏膜的修复等。

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鼻甲肥大
鼻甲肥大是鼻甲黏膜层和鼻甲骨增生肥厚引起的鼻内病变,鼻甲肥大考虑是慢性鼻炎、鼻中隔偏曲、长期滥用减充血剂等因素引起的。
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鼻甲肥大的症状?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大会堵塞鼻腔,影响鼻腔的通气,因而病人能够感觉到鼻腔塞,且夜晚睡觉时可能会因为鼻腔堵塞而表现出张口呼吸、憋气、打呼等表现。由于鼻腔和嗅觉相关,因而鼻甲肥大造成鼻腔通气不好,就会造成病人嗅觉的减退。此外,部分鼻甲肥大病人会表现出鼻涕较多的现象。
鼻甲肥大要做手术吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大不一定需要手术,可以保守治疗,可以使用鼻腔喷雾剂,进而改善鼻甲炎症,缩小鼻甲,改善鼻腔通气。如果保守治疗效果不好,鼻甲仍然肥大,鼻塞严重,可以考虑手术治疗。是否需要手术治疗根据鼻甲肥大的程度、病程长短综合判断。
鼻甲肥大必须做手术吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻甲肥大症状比较轻的时候,可以不用进行手术治疗。病人可以选用0.05%羟甲唑啉喷鼻剂治疗,改善鼻塞症状。也可以选择局部注射硬化剂、冷冻、微波、射频消融等方式治疗,缩小鼻甲的体积,改善鼻腔通气状况。
鼻甲肥大会癌变吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
鼻甲肥大一般不会发生癌变,这种疾病主要是慢性单纯性鼻炎发展而来,长期烟酒刺激或者空气污染也会导致鼻甲肥大,患者可能会出现鼻涕黏稠、鼻塞、张口呼吸等症状。鼻甲肥大症状较轻者,可以使用鼻用减充血剂来治疗,比如糖皮质激素。如果患者肥大的现象较为严重,还可以在局部注射硬化剂来治疗,也可以进行冷冻、微波、射频
鼻甲肥大的治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
轻度的鼻甲肥大病人,可以使用糖皮质激素类药物来对鼻炎和鼻甲肥大的症状进行治疗。微创是一种创伤性非常小的手术,正常有微波、射频和冷冻这几种,这种技术可以在一定程度上消融鼻甲肥大和鼻窦炎。正常对于药物治疗没有效果,还有一些身体状况不适合接受微创治疗的病人,可以采用常规手术的方法进行治疗。
双侧下鼻甲肥大能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
双侧下鼻甲肥大可以治好。如果鼻腔急性炎症期容易造成鼻腔粘膜充血水肿,造成下鼻甲肥大,可及时应用收缩鼻粘膜、减缓充血类鼻喷药物、口服抗炎、消肿、中成药治疗。鼻甲肥大可明显减轻,如果长时间反复发作,经常鼻塞、流涕,检查鼻内窥镜见鼻甲肥大程度较重,可以做鼻内镜下双侧下鼻甲部分切除术。
鼻甲肥大可以根治吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大可以根治,病情比较轻的可以经过生理盐水来进行清洗鼻腔有一定的作用,如果严重的最好是经过手术来进行治疗,鼻甲肥大部分可能是由于鼻黏膜长时间水肿造成的。鼻甲肥大正常可能会造成表现出鼻腔堵塞的现象,严重的还可能会造成表现出呼吸困难。
鼻甲肥大可以根治吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
在临床上,鼻甲肥大是可以治愈的,但是完全根治取决于个人的病情程度。如果是情况较轻,可以进行手术切除,再配合药物治疗,基本可以根治;如果是情况较重,就算积极治疗,也会表现出并发症。
鼻甲肥大可以根治吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
鼻甲肥大可以根治,在临床上首先考虑是用药物来保守治疗。一般是喷剂和药物一起使用,但是这两种药物在使用的期间,要至少相隔五分钟以上。如果药物治疗效果不是很理想,可以考虑手术治疗。
小儿鼻甲肥大能自愈吗
禚志红 主任医师
郑州大学第一附属医院 三甲
小儿鼻甲肥大部分情况可能自愈。 小儿鼻甲肥大能否自愈取决于病因及病情。如果因短期炎症刺激,如普通感冒、急性鼻炎引发鼻甲暂时性充血肿大,炎症消退后,鼻甲1-2周内可恢复正常,可能自愈。如果为过敏反应导致,及时避免过敏原,部分2-4周内可恢复。但如果是鼻腔结构异常,如鼻中隔偏曲,或慢性炎症,如慢性鼻炎、
鼻甲肥大和鼻息肉的区别
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
鼻甲肥大是临床上常见的一种情况,人的鼻腔内有三对鼻甲,分别是上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲,其中下鼻甲体积最大,在鼻腔的最下方,对通气的影响也最大。长期的慢性炎症刺激可以导致鼻甲的增生和肥大,多半是指下鼻甲的增生和肥大,增生肥大的下鼻甲可以引起鼻腔的通气不良,甚至可以影响咽鼓管的通气功能。而鼻息肉可以发生在鼻腔的任何部位,是由长期的慢性炎症刺激或
鼻甲肥大不通气怎么办
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻甲是人体鼻内部的正常结构,鼻内有下鼻甲、中鼻甲、上鼻甲三个鼻甲,都有一定的生理功能。如果患者鼻甲肥大,其实是慢性鼻炎的一种表现。发现鼻甲肥大以后,可以用鼻喷药物,如氟替卡松倍氯米松、麻黄素等药物治疗。当鼻甲肥大影响通气或者引起头疼,可以考虑手术治疗。常见的手术方式包括下鼻甲骨切除、下鼻甲外移、黏膜下消融手术等,都能够缓解不适症状。
鼻甲肥大必须手术吗
段学军 副主任医师
西安市第四医院 三甲
鼻甲肥大属于慢性鼻炎,不一定需要手术治疗,主要根据临床表现判断是否需要手术治疗。如果患者下鼻甲出现黏膜肥厚,有桑葚样和息肉样改变,则需要手术治疗,而且手术也是在内镜下进行的,这属于微创手术。但是如果患者下鼻甲肥大不严重,这种情况只需要保守治疗即可,例如使用鼻喷雾剂,包括倍氯米松等。
孩子鼻甲肥大怎么办
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
孩子鼻甲肥大考虑是由于急性鼻炎所引起,如果孩子症状比较轻微,可以给孩子口服温开水、注意保暖,别让孩子着凉,但是如果孩子鼻甲肥大引起鼻炎症状比较明显,就需要带孩子到医院耳鼻喉科就诊,给孩子检查副鼻窦CT,抽血化验血常规和C反应蛋白,明确有无炎症出现。如果有炎症,需要给孩子口服头孢类抗生素以及其他药物来进行治疗。鼻炎治疗时间比较长,需要按照医
鼻甲肥大会自己好吗
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
鼻甲肥大是很难自行痊愈的。鼻甲肥大一般是反复的慢性炎症刺激引起的双侧下鼻甲弥漫性充血水肿以及增生,患者会出现持续渐进性鼻塞,同时鼻腔内可出现粘液性异常分泌物。到医院检查鼻窦CT就可以确诊,需要使用雾化吸入治疗,可以收缩鼻甲减轻鼻腔分泌物,同时患者还需要锻炼身体,提高免疫力和抵抗力才可以逐渐恢复。
双下鼻甲肥大是什么病
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
双侧下鼻甲肥大在临床上实际上是鼻炎的典型症状表现,当患者患有单纯性鼻炎、过敏性鼻炎或者肥厚性鼻炎时,会有明显的双侧下鼻甲肥大,呈苍白、水肿、黏膜表面凹凸不平,同时收缩性较差,鼻甲的表面会有粘液附着,鼻腔较窄,是鼻炎的典型表现。所以双下鼻甲肥大是鼻炎的症状体征,积极治疗鼻炎,双下鼻甲肥大即可逐渐消失。
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