开内眼角有Z-Plasty法、Mustarde法（四瓣法）、横切纵缝法，Z-Plasty法适用于轻中度内眦赘皮且皮肤张力不大者、术后瘢痕相对不明显但对重度内眦赘皮矫正有限，Mustarde法适用于中重度内眦赘皮者、矫正效果显著但操作复杂对医生要求高且术后瘢痕可能稍明显，横切纵缝法适用于轻度内眦赘皮且眼裂轻度短小者、操作简单时间短恢复快但对中重度矫正不佳且缝合不当易致瘢痕明显；不同人群注意事项为青少年发育阶段需谨慎身体稳定后考虑，成年人选正规机构经验丰富医生，特殊病史人群如眼部感染、瘢痕体质、凝血功能障碍者不适合，女性生理期凝血功能下降应避开选生理期结束后3-7天左右手术。
一、Z-Plasty法开内眼角
1.手术原理：利用Z字成形术的原理，通过改变皮肤的张力方向来重新排列组织，以延长内眦赘皮部位的皮肤长度，达到开大眼角的目的。手术时设计特定的Z形切口线，切开皮肤后将皮瓣交换位置缝合，调整眼裂长度和形态。
2.适用情况：适用于轻、中度内眦赘皮且皮肤张力不是特别大的患者，对于单纯的内眦赘皮矫正效果较好。
3.优势：术后瘢痕相对不明显，因为Z形的切口设计可以使瘢痕线与皮肤的自然纹理更相符，在一定程度上减少了瘢痕的视觉冲击。
4.局限性：对于重度内眦赘皮可能矫正效果有限，需要结合其他手术方法。
二、Mustarde法开内眼角（四瓣法）
1.手术原理：设计四个皮瓣，通过相互转移来矫正内眦赘皮并开大眼角。将内眦部的皮肤分成四个瓣，经过剥离后重新组合缝合，调整内眦的结构和外观。
2.适用情况：适用于中、重度内眦赘皮的患者，能够较充分地矫正内眦赘皮，改善眼裂短小的问题。
3.优势：矫正效果较为显著，对于重度内眦赘皮的矫正能力较强，可以较大程度地延长眼裂长度，使眼睛看起来更狭长、更有神。
4.局限性：手术操作相对复杂，对医生的技术要求较高，术后瘢痕相对可能稍明显一些，尤其是对于瘢痕体质的患者需要谨慎选择。
三、横切纵缝法开内眼角
1.手术原理：在眼角部位做横形切口，然后将切口纵向缝合，通过这种方式来缩短内眦赘皮的长度，从而达到开大眼角的目的。
2.适用情况：适用于轻度内眦赘皮且眼裂轻度短小的患者。
3.优势：手术操作相对简单，手术时间较短，术后恢复相对较快。
4.局限性：对于中、重度内眦赘皮矫正效果不佳，且如果缝合不当可能会导致瘢痕较明显，影响外观。
不同人群的注意事项
1.青少年：青少年处于生长发育阶段，在考虑开内眼角手术时需要谨慎。因为手术可能会影响眼部的正常生长发育，而且青少年的心理状态可能还不够成熟，对手术效果的预期可能不太现实。建议在身体发育基本稳定后再考虑，一般女性在18岁以后，男性在20岁以后相对更合适。
2.成年人：成年人身体发育已经成熟，眼部结构相对稳定，在选择开内眼角手术方法时，可以根据自身内眦赘皮的程度、眼裂情况等综合因素与医生充分沟通后选择合适的手术方式。但即使是成年人，也需要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行手术，以降低手术风险。
3.特殊病史人群：有眼部感染性疾病、瘢痕体质、凝血功能障碍等病史的人群不适合进行开内眼角手术。例如，有凝血功能障碍的人群手术中及术后容易出现出血不止的情况；瘢痕体质的人群术后极易形成明显的瘢痕，影响外观且可能导致眼部不适等问题。对于有这些病史的人群，需要提前告知医生，由医生评估能否进行手术以及选择合适的手术方案。
4.女性生理期：女性在生理期时凝血功能会有所下降，此时进行开内眼角手术容易导致术中出血较多，术后肿胀明显，增加手术风险和恢复时间。所以女性应尽量避免在生理期进行该手术，最好选择在生理期结束后3-7天左右进行手术较为合适。
