慢性鼻炎的症状及危害

来源:民福康

慢性鼻炎有鼻塞(间歇性或交替性、持续性)、流涕(黏性或脓性、量不一)、嗅觉减退等症状,还会对呼吸功能(通气障碍)、睡眠质量(睡眠结构改变)、生活质量(社交心理)产生不良影响,还可引发耳部(中耳炎)、咽部(咽炎、喉炎)等并发症。

一、慢性鼻炎的症状

(一)鼻塞

1.间歇性或交替性鼻塞:

对于儿童而言,可能表现为在白天、活动时鼻塞减轻,夜间、静坐时鼻塞加重;也可能表现为侧卧时下侧鼻腔阻塞,上侧鼻腔通气良好,交替性较明显。这是因为鼻腔黏膜血管的舒缩功能受自主神经调节,在不同状态下发生变化。成人也有类似情况,但可能不如儿童表现典型。一些患有基础疾病如腺样体肥大的儿童,更容易出现鼻塞症状且可能持续时间较长。

呈持续性鼻塞时,多是由于鼻腔黏膜长期炎症刺激,导致黏膜增生、肥厚,或者鼻息肉形成等原因。例如慢性肥厚性鼻炎患者,就常出现持续性鼻塞,严重影响呼吸,进而可能影响睡眠质量,对于儿童来说,睡眠质量下降可能会影响生长发育。

(二)流涕

1.鼻涕性质:

多为黏性或脓性鼻涕。儿童的鼻腔较狭窄,分泌物更容易积聚,若合并细菌感染,脓性鼻涕会更明显。比如在感冒后诱发慢性鼻炎时,儿童的鼻涕可能从清涕逐渐变为脓性鼻涕。成人慢性鼻炎患者的鼻涕也可能因病情不同而有所差异,慢性单纯性鼻炎时鼻涕一般为黏性,慢性化脓性鼻炎时则多为脓性。

流涕量多少不一,有的患者可能只是偶尔有少量鼻涕,有的则可能较多,经常需要擦拭。

(三)嗅觉减退

1.机制及影响:

鼻腔黏膜肿胀、嗅区黏膜受到炎症累及等原因可导致嗅觉减退。儿童如果长期慢性鼻炎导致嗅觉减退,可能会影响对周围环境气味的感知,进而影响食欲等。例如对于正在学习分辨各种气味以促进认知发展的幼儿来说,嗅觉减退可能会在一定程度上干扰其感知世界的能力。成人嗅觉减退可能会影响生活质量,比如难以辨别食物是否变质等。

二、慢性鼻炎的危害

(一)对呼吸功能的影响

1.通气障碍:

长期鼻塞会导致通气不畅,使人体吸入氧气不足,呼出二氧化碳不能及时排出。儿童正处于生长发育阶段,身体对氧气的需求相对较高,长期慢性鼻炎引起的通气障碍可能会影响身体各器官的正常代谢。例如,脑部长期处于相对缺氧状态,可能会影响儿童的智力发育和学习能力。成人长期慢性鼻炎导致的通气障碍可能会影响工作效率,因为大脑供氧不足会使人容易疲劳、注意力不集中等。

(二)对睡眠质量的影响

1.睡眠结构改变:

鼻塞会使患者在睡眠中频繁觉醒,导致睡眠浅、睡眠时间缩短,进而影响睡眠质量。儿童睡眠质量差会影响生长激素的分泌,生长激素在深睡眠时分泌旺盛,长期睡眠不足会影响儿童的身高增长和身体发育。成人睡眠质量下降则会导致白天困倦、记忆力减退、情绪不稳定等,长期下去还可能引发高血压、心血管疾病等。例如,有研究表明慢性鼻炎患者睡眠中血氧饱和度会下降,这对健康的影响是多方面的。

(三)对生活质量的影响

1.社交及心理方面:

长期流涕、鼻塞等症状会影响患者的社交活动,比如在公共场合频繁擦拭鼻涕、鼻塞导致呼吸声重等,可能会使患者产生自卑心理。儿童可能会因为在学校中因鼻炎相关症状而感到不适,影响与同学的交往和学习心态。成人也可能因为鼻炎症状影响工作中的社交互动,进而影响职业发展等。

(四)引发其他并发症

1.累及耳部、咽部等:

鼻腔与耳部通过咽鼓管相通,慢性鼻炎导致的鼻腔黏膜炎症可蔓延至咽鼓管,引起中耳炎,出现耳鸣、听力下降等症状。儿童的咽鼓管较成人短、平、宽,更容易受到影响,发生中耳炎的概率相对较高。另外,炎症向下蔓延可引起咽炎、喉炎等,出现咽部不适、咳嗽等症状。对于有基础疾病如过敏性鼻炎合并慢性鼻炎的患者,并发症发生的风险可能更高,因为过敏状态会加重鼻腔及周围组织的炎症反应。

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慢性单纯性鼻炎
慢性单纯性鼻炎是指发生在鼻黏膜以及黏膜下层的鼻腔慢性炎症,可能是由于营养不良、内分泌失调、急性鼻炎迁延不愈、环境因素等原因引起,患者可有反复发作的鼻塞、流涕、头痛以及嗅觉减退等不适症状,若病情逐渐发展,还有可能并发中耳炎、支气管炎等疾病。
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引起慢性鼻炎的局部因素有哪些
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引起慢性鼻炎的局部因素主要包括鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)、鼻腔黏膜慢性刺激(如长期吸烟、空气污染)、鼻腔感染后未彻底治愈(如反复急性鼻炎)及鼻腔用药不当(如长期滥用减充血剂)。 一、鼻腔结构异常 鼻中隔偏曲会导致气流异常冲击鼻黏膜,长期刺激引发炎症。此类患者需通过鼻内镜检查明确偏曲程度,严重时需手
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单纯性慢性鼻炎以长期鼻塞、流涕、嗅觉减退为主要症状,症状持续或反复发作超过3个月,且无明显器质性病变。 持续性鼻塞:鼻塞呈间歇性或交替性,白天、夏季或劳动时减轻,夜间、寒冷或静坐时加重,侧卧时下侧鼻腔阻塞更明显。 鼻涕增多:鼻涕多为黏液性或黏脓性,偶有少量清水样涕,向后流入咽部可引起咽部不适、咳嗽或
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慢性鼻炎并非无法治愈,通过规范治疗和长期管理,多数患者症状可有效控制。 一、过敏性鼻炎 由过敏原引发,需避免接触尘螨、花粉等,可使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物缓解症状。儿童需在医生指导下用药,孕妇应优先非药物干预。 二、慢性肥厚性鼻炎 因长期炎症导致鼻黏膜增生,药物治疗效果有限,严重时需手术(如
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慢性鼻炎是否需要长期吃药,取决于病因和症状严重程度。过敏性鼻炎通常需长期管理,而非过敏性鼻炎多为短期对症治疗。 过敏性鼻炎:需长期控制,常用抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物,需遵医嘱调整剂量,避免突然停药。 非过敏性鼻炎:如血管运动性鼻炎,症状缓解后可停药,无需长期用药。 特殊人群:儿童用药需谨慎,优
慢性鼻炎与鼻窦炎的区别
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慢性鼻炎与鼻窦炎的区别主要在于炎症累及范围和持续时间:鼻炎以鼻腔黏膜炎症为主,病程多<12周;鼻窦炎则是鼻窦黏膜(含额窦、上颌窦等)的炎症,病程常>12周且伴鼻窦积液。 鼻腔炎症为主的慢性鼻炎:症状集中于鼻塞、流涕(清涕或黏液涕)、鼻痒等,无明显鼻窦区疼痛或脓涕。过敏原、冷空气刺激或职业暴露(如粉尘
慢性鼻炎可以做手术吗
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慢性鼻炎是否需要手术,取决于病情严重程度和保守治疗效果。药物、免疫等保守治疗无效,或合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构异常时,可考虑手术干预。 药物治疗无效型:长期使用鼻用糖皮质激素、抗组胺药等药物后,鼻塞、流涕等症状未改善,影响生活质量,可评估手术必要性。 结构异常合并型:鼻中隔偏曲导致持续性鼻塞,或鼻
慢性鼻炎怎么样才能根治
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慢性鼻炎无法彻底根治,但可通过规范管理实现长期缓解。 过敏性鼻炎:需避免接触过敏原(如花粉、尘螨),并在医生指导下使用抗组胺药或鼻用糖皮质激素。长期反复发作可考虑免疫治疗。 慢性肥厚性鼻炎:药物治疗效果有限,需评估鼻黏膜状态,必要时通过手术改善通气,术后仍需预防复发。 萎缩性鼻炎:重点在于鼻腔保湿和
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治疗慢性鼻炎的中成药
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治疗慢性鼻炎的中成药可辅助缓解症状,部分具有抗炎、通窍作用,如苍耳子鼻炎胶囊、鼻渊通窍颗粒等。需注意,中成药起效较慢,不能替代基础治疗,且需辨证使用。 一、风热型慢性鼻炎 表现为鼻塞、黄涕、口干,可选用藿胆片,其含广藿香、猪胆粉,能清热通窍,适合鼻腔黏膜充血者。孕妇及哺乳期女性慎用,服药期间忌辛
慢性鼻炎能否治好
袁先道 副主任医师
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慢性鼻炎的患者通常可以使用药物治疗,包括用鼻腔生理性海水或者生理盐水做鼻腔冲洗,用鼻喷激素喷鼻等。部分患者也可以口服抗组胺药白三烯受体拮抗剂,必要时可以考虑加抗生素治疗。一般来说药物治疗慢性鼻炎效果不错,如果药物治疗持续效果不好,可以考虑手术治疗来改善鼻塞的状态。手术通常包括下鼻甲的缩小手术以及鼻中隔偏曲矫正手术,改善鼻腔通气和鼻塞。
慢性鼻炎可以治好吗
陈合新 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
慢性鼻炎即指非过敏性慢性鼻炎,慢性鼻炎在临床中首先要采取保守治疗,包括鼻局部激素、高渗海水。高渗海水常用的是希诺林,还有国产的高渗海水,其渗透压大约为2.2%-2.5%,患者也可以选择中成药进行治疗,可能使部分患者的症状得到缓解。大部分慢性鼻炎患者需通过外科干预手术进行治疗,常用方法包括下鼻甲骨切除、下鼻甲粘膜下切除。
慢性鼻炎能治愈吗
阿拉腾巴根那 主任医师
阿拉善盟蒙医医院 三甲
慢性鼻炎很难完全治愈。因为鼻炎是可以反复发作的疾病,可随着环境变化和身体状况的变化,可以反复发作。慢性鼻炎可能在某一时段没有发作,也属于临床治愈。但是,通过治疗永久不发作的鼻炎,这种情况往往不太容易实现。如果是很严重的鼻炎,也通过手术治疗,使症状得到明显缓解。
慢性鼻炎怎么治疗
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
慢性鼻炎治疗原则是恢复鼻腔通气功能,减少分泌物祛除病因。目前治疗手段包括药物治疗、手术治疗等。大部分慢性鼻炎采用药物治疗即可,较常见为鼻内应用糖皮质激素,生理盐水进行鼻腔冲洗,急性发作期可以使用鼻腔减充血剂。对药物治疗效果不佳且症状反复发作影响日常生活,相关检查发现有考虑慢性肥厚性鼻炎、黏膜息肉样变、鼻息肉以及伴随鼻腔结构异常的患者,可以
慢性鼻炎和过敏性鼻炎的区别
张佰君 副主任医师
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慢性鼻炎和过敏性鼻炎的区别较大,首先,慢性鼻炎诱因通常与患者个人体质、免疫力下降、病毒感染或者是糖尿病有关,而过敏性鼻炎主要诱因是患者对螨虫、花粉等致敏源有明显的过敏反应。其次,慢性鼻炎和过敏性鼻炎的症状表现也不尽相同。慢性鼻炎通常会表现为持续性的鼻塞、鼻涕较为粘稠,而过敏性鼻炎的症状通常会表现为流清水样鼻涕,同时还会伴有明显的打喷嚏症状
慢性鼻炎的症状及治疗
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
慢性鼻炎在临床上主要是指慢性肥厚性鼻炎,该病主要症状是患者患有持续性鼻塞、嗅觉减退、流脓性鼻涕、鼻涕倒流,伴有头痛,严重者也会伴有鼻窦炎。患者可以使用生理性海水冲洗鼻腔,也可以盐酸羟甲唑啉喷雾剂。如果药物治疗无法缓解需要到医院在鼻科行鼻窦内窥镜下下鼻甲部分切除手术,同时行下鼻甲外移手术对慢性鼻炎的治疗效果较好。
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