神经性耳鸣治疗包括一般治疗、药物治疗和其他治疗方法。一般治疗需调整生活方式、控制基础疾病；药物治疗有改善内耳循环的银杏叶制剂和营养神经的甲钴胺；其他治疗包括耳鸣掩蔽治疗和认知行为疗法，患者应据自身情况选合适方法并定期复查调整方案。
一、一般治疗
1.调整生活方式
对于有神经性耳鸣的人群，应注意规律作息，保证充足的睡眠。长期睡眠不足可能会加重神经性耳鸣的症状。例如，研究表明，睡眠障碍与神经性耳鸣的发生发展密切相关，良好的睡眠有助于身体的自我修复，缓解耳鸣带来的不适。同时，要避免长时间处于噪声环境中，若因工作等原因无法避免，应佩戴合适的防护耳塞。长期暴露在超过85分贝的噪声环境中，会损伤听觉感受器，进而引发或加重神经性耳鸣。
对于有焦虑、抑郁等情绪问题的患者，要积极调整心态。情绪因素与神经性耳鸣相互影响，焦虑、抑郁等不良情绪可能会使耳鸣症状加重，而耳鸣又会进一步影响患者的情绪，形成恶性循环。可以通过适当的心理疏导、运动等方式来调节情绪，如进行慢跑、瑜伽等运动，运动能够促进血液循环，对耳部的血液供应也有一定的改善作用，有助于缓解耳鸣。
2.控制基础疾病
对于有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，要积极控制病情。高血压患者血压波动过大时，可能会影响耳部的血液供应，导致神经性耳鸣加重。例如，血压长期高于140/90mmHg，会使耳部小血管痉挛，影响内耳的营养供应。糖尿病患者血糖控制不佳时，会引起微血管病变，累及内耳血管，从而增加神经性耳鸣的发生风险或加重症状。所以，高血压患者应遵循医嘱按时服用降压药物，将血压控制在130/80mmHg左右较为理想；糖尿病患者要通过饮食控制、运动和药物治疗等方式将血糖控制在合理范围，如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下等。
二、药物治疗
1.改善内耳循环的药物
银杏叶制剂是常用的改善内耳循环的药物之一。银杏叶提取物能够改善耳部的血液循环，增加内耳的供血量。多项临床研究表明，银杏叶制剂可以在一定程度上缓解神经性耳鸣的症状，提高患者的生活质量。它通过扩张耳部血管，改善血液流变学指标，增加内耳组织的氧供和营养物质供应。
2.营养神经的药物
甲钴胺是一种常用的营养神经药物。它是维生素B的衍生物，能够参与神经元的代谢，促进神经的修复和再生。对于神经性耳鸣患者，甲钴胺可以起到营养听觉神经的作用，有助于改善耳鸣相关的神经功能障碍。临床研究发现，使用甲钴胺治疗神经性耳鸣，能够在一定程度上减轻耳鸣的程度和频率。
三、其他治疗方法
1.耳鸣掩蔽治疗
耳鸣掩蔽器可以发出与患者耳鸣频率相近的掩蔽声，掩盖耳鸣声，从而缓解患者对耳鸣的感知。这种治疗方法适用于各种类型的神经性耳鸣患者。通过长期使用耳鸣掩蔽器，可以帮助患者逐渐适应耳鸣声，减轻耳鸣对生活和心理的影响。例如，对于一些慢性神经性耳鸣患者，经过一段时间的耳鸣掩蔽治疗后，耳鸣的困扰感会明显降低。
2.认知行为疗法
认知行为疗法可以帮助患者改变对耳鸣的错误认知和应对方式。医生会引导患者认识到耳鸣虽然会带来不适，但不会对生命造成威胁，帮助患者调整心态，减少因耳鸣产生的焦虑、抑郁等不良情绪。例如，通过让患者进行放松训练、心理暗示等方法，帮助患者更好地应对耳鸣症状，提高生活质量。对于儿童神经性耳鸣患者，由于其心理调节能力相对较弱，家长可以在医生的指导下协助孩子进行认知行为疗法相关的训练，如通过游戏等方式帮助孩子缓解对耳鸣的恐惧和焦虑情绪。
对于神经性耳鸣患者，应根据自身的具体情况选择合适的治疗方法，同时要定期就医复查，根据病情变化调整治疗方案。在整个治疗过程中，要充分考虑年龄、基础疾病等因素对治疗的影响，以达到最佳的治疗效果。
