小孩流黄鼻涕可能由风寒感冒、风热感冒、鼻窦炎、过敏性鼻炎合并感染等情况引起，风寒感冒流黄鼻涕时全身症状偏风寒主导，风热感冒流黄鼻涕伴发热重等症状，鼻窦炎流黄鼻涕伴鼻塞等，过敏性鼻炎合并感染流黄鼻涕伴过敏相关症状，不同情况需分别采取如风寒感冒注意保暖等、风热感冒清淡饮食等、鼻窦炎保持鼻腔清洁等、过敏性鼻炎合并感染避免接触过敏原等应对及注意事项，且低龄儿童用药等需谨慎。
一、风寒感冒与风热感冒时小孩流黄鼻涕的特点区分
（一）风寒感冒相关特点
风寒感冒多因小孩受凉引起，一般初期流清涕，若病程中出现流黄鼻涕，可能是在风寒感冒基础上合并了一些变化。从中医角度看，风寒感冒主要是风寒之邪侵袭肌表，肺气失宣，初期主要表现为恶寒重、发热轻、无汗等。当出现流黄鼻涕时，可能是人体在抵御外邪过程中，病邪有化热倾向，但相对风热感冒，整体症状偏寒象为主，比如小孩可能还伴有鼻塞、打喷嚏、咳嗽声重、痰白清稀等表现，体温一般不是很高，精神状态相对尚可。从现代医学角度，可能是上呼吸道感染初期为病毒感染，后续合并细菌感染时也可能出现黄鼻涕，但整体风寒感冒相关流黄鼻涕时全身症状偏于风寒主导的表现。
（二）风热感冒相关特点
风热感冒是外感风热之邪所致。小孩流黄鼻涕是比较典型的表现之一，同时还常伴有发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰黏或黄、鼻塞流黄浊涕等症状。中医认为是风热之邪犯表、肺气失和，热邪熏蒸导致鼻涕变黄。现代医学角度多考虑是风热之邪侵袭，引起上呼吸道黏膜充血、水肿，炎性分泌物增多且偏黄，往往发热相对明显，可能伴有口渴、舌尖边红、苔薄黄等表现。
二、其他可能导致小孩流黄鼻涕的情况
（一）鼻窦炎
小孩患鼻窦炎时也会流黄鼻涕，可伴有鼻塞、头痛、嗅觉减退等症状。鼻窦炎分为急性和慢性，急性鼻窦炎多继发于上呼吸道感染，慢性鼻窦炎常由急性鼻窦炎迁延不愈所致。从年龄因素看，儿童鼻窦发育尚未完善，易患鼻窦炎。如果小孩流黄鼻涕持续时间较长，伴有上述相关症状，需考虑鼻窦炎可能，这与风寒感冒和风热感冒有别，鼻窦炎的流涕特点更具持续性、脓性等特点。
（二）过敏性鼻炎合并感染
如果小孩是过敏体质，患过敏性鼻炎时一般流清涕，但如果合并细菌感染，就可能出现流黄鼻涕的情况。此时还可能伴有鼻痒、打喷嚏等过敏相关症状，同时合并感染后出现黄鼻涕，需要区分是单纯过敏还是合并感染情况，这与风寒感冒和风热感冒的病因和表现均有不同之处，要结合过敏史等综合判断。
三、不同情况的应对及注意事项
（一）风寒感冒合并流黄鼻涕
如果考虑是风寒感冒基础上有化热倾向，要注意保暖的同时，观察病情变化。如果黄鼻涕不严重，可通过多喝温水、保证休息等一般护理来观察。但要避免再次受凉，因为小孩风寒感冒体质下再次受凉可能加重病情。对于低龄儿童，要密切观察体温等情况，优先采用非药物干预，如用温热的毛巾敷鼻等缓解鼻塞流涕情况。
（二）风热感冒流黄鼻涕
风热感冒流黄鼻涕时，要让小孩多休息，饮食清淡，可适当多吃一些清热的食物，如雪梨等。同样要关注体温变化，若体温较高，优先采用物理降温等非药物方式，低龄儿童需格外注意，避免体温过高对身体造成不良影响。
（三）鼻窦炎情况
如果考虑鼻窦炎，对于儿童患者，要注意保持鼻腔清洁，可使用生理盐水冲洗鼻腔，但操作要轻柔，避免损伤儿童鼻腔黏膜。同时要及时就医，医生可能会根据情况判断是否需要使用抗生素等治疗，但要严格遵循儿科用药原则，低龄儿童用药需谨慎。
（四）过敏性鼻炎合并感染
对于过敏性鼻炎合并感染流黄鼻涕的小孩，首先要避免接触过敏原，如花粉、尘螨等。如果合并感染，要在医生指导下进行相应处理，对于儿童患者，要注意药物选择的安全性，低龄儿童使用药物更要谨慎，可先尝试生理盐水冲洗鼻腔等缓解症状，再根据病情进一步处理。
