强直性脊柱炎患者可进行有氧运动（如游泳、快走）、伸展运动（如颈部、腰部伸展）、强化肌肉力量运动（如平板支撑、桥式运动）来改善病情，不同运动有相应原理、方法及适用人群，需根据自身情况合理选择。
一、有氧运动
1.游泳
原理：水的浮力能减轻身体重量对脊柱等关节的压力，在游泳过程中，脊柱能得到较好的伸展，有助于维持脊柱的正常生理曲度，增强腰背肌力量。例如，有研究表明，长期坚持游泳锻炼的强直性脊柱炎患者，其脊柱活动度较不进行游泳锻炼的患者有所改善。
方法：可以选择自由泳、蛙泳等多种泳姿，每周进行3-5次，每次30-60分钟。对于初学者，可从短时间、低强度开始，逐渐适应。
适用人群：各年龄段的强直性脊柱炎患者均可尝试，尤其适合身体较为肥胖、关节负重较大的患者，因为水的浮力能有效减轻体重对关节的压力。但对于有耳部感染等情况的患者需谨慎，应在医生评估后进行。
2.快走
原理：快走属于中等强度的有氧运动，能促进全身血液循环，增强心肺功能，同时也有助于锻炼下肢及腰背肌肉，对维持脊柱的稳定性有一定帮助。研究发现，坚持快走锻炼的强直性脊柱炎患者，炎症指标可能会有一定程度的改善。
方法：保持均匀的步伐，速度一般以每分钟100-120步为宜，每天可进行30-60分钟。可以选择在平坦的道路上进行，如公园步道等。
适用人群：一般成年人均可进行快走锻炼，但对于关节疼痛较为严重、行动不便的患者，应适当调整速度和行走距离，避免加重关节负担。老年患者进行快走时需注意选择合适的场地，防止摔倒。
二、伸展运动
1.颈部伸展
原理：强直性脊柱炎患者常出现颈部活动受限，颈部伸展运动可以帮助拉伸颈部肌肉和韧带，改善颈部的活动度。
方法：坐在椅子上，背部挺直，缓慢将头部向一侧倾斜，尽量让耳朵靠近肩膀，保持15-30秒，然后换另一侧进行，重复3-5次。
适用人群：各年龄段患者均可进行，尤其适用于颈部有轻微僵硬感的患者。但对于颈部有严重疼痛、颈椎病等基础疾病的患者，需在医生指导下进行，避免过度伸展导致损伤。
2.腰部伸展
原理：针对强直性脊柱炎累及腰部的情况，腰部伸展运动能缓解腰部肌肉紧张，增加腰椎的活动范围。
方法：站立位，双脚与肩同宽，双手向上伸直，然后缓慢向一侧弯曲腰部，尽量让手部触及脚部，保持15-30秒，左右两侧交替进行，重复3-5次。也可以仰卧位，双腿屈膝，双手抱住一侧膝关节，将膝关节拉向胸部，保持15-30秒，然后换另一侧，重复3-5次。
适用人群：大部分强直性脊柱炎患者可进行腰部伸展运动，但急性发作期腰部疼痛剧烈的患者应避免过度伸展，可先咨询医生后再决定是否进行及选择合适的伸展方式。
三、强化肌肉力量的运动
1.平板支撑
原理：平板支撑可以有效锻炼腹部、背部等核心肌肉力量，核心肌肉力量的增强有助于维持脊柱的稳定性，减轻脊柱关节的压力。研究显示，经常进行平板支撑锻炼的强直性脊柱炎患者，其脊柱稳定性有所提高。
方法：双肘和双脚着地，身体保持一条直线，腹部收紧，坚持30-60秒为一组，每次进行3-5组，组间休息30-60秒。
适用人群：成年强直性脊柱炎患者可尝试平板支撑，但对于关节活动严重受限、体力较差的患者，开始时应缩短坚持时间，逐渐增加强度。老年患者进行平板支撑时需注意身体平衡，可根据自身情况适当降低难度。
2.桥式运动
原理：桥式运动主要锻炼臀部和腰部肌肉，增强臀部及腰背肌肉力量，对维持脊柱的正常生理曲度有帮助。
方法：仰卧位，双膝屈曲，双脚平放在地面，然后将臀部向上抬起，尽量使身体呈一条直线，保持15-30秒，然后缓慢放下，重复10-15次为一组，每次进行2-3组。
适用人群：各年龄段强直性脊柱炎患者均可进行，尤其是腰部力量较弱的患者。但对于腰部疼痛急性发作期的患者，应避免过度抬起臀部，可适当减少动作幅度和次数。
