脊柱关节病变可致脊柱畸形、疼痛与活动受限，外周关节受累会有关节肿胀疼痛功能障碍及畸形，内脏受累有眼部病变、肺部病变，对生活质量有心理、社会生活影响，儿童患者影响生长发育，女性患者妊娠分娩需特关注，老年患者自理能力受更大影响且治疗复杂。
脊柱畸形：强直性脊柱炎患者病情进展时，脊柱关节会逐渐受累，出现脊柱强直、畸形等情况。长期炎症侵蚀可导致椎体方形变、竹节样脊柱等，严重影响脊柱的正常生理曲度和活动功能，使患者弯腰、转身等动作受限，生活自理能力下降。例如，研究发现约30%-40%的强直性脊柱炎患者会出现不同程度的脊柱畸形。
疼痛与活动受限：炎症持续刺激脊柱关节，会引起长期的疼痛，且随着病情发展，关节活动度逐渐降低。患者可能会感到腰背部、颈部等部位疼痛不适，活动时疼痛加剧，严重影响日常的工作、学习和运动等活动。比如，患者可能无法长时间站立、久坐，甚至难以正常翻身。
外周关节受累后果
关节肿胀、疼痛与功能障碍：除脊柱关节外，外周关节也常受累，如髋关节、膝关节、踝关节等。受累关节会出现肿胀、疼痛，活动时疼痛明显，进而导致关节功能障碍。以髋关节受累为例，患者可能出现行走困难、上下楼梯费力等情况，严重影响下肢的活动功能，降低生活质量。有研究表明，强直性脊柱炎患者外周关节受累的发生率较高，约50%以上的患者会出现外周关节症状。
关节畸形：外周关节长期受炎症影响，若未得到有效控制，可能会发生畸形。例如髋关节畸形可导致患者下肢不等长，影响步态，甚至出现跛行；膝关节畸形可能导致膝关节屈曲或伸直受限，严重影响肢体的正常运动功能。
内脏受累后果
眼部病变：强直性脊柱炎可累及眼部，引起葡萄膜炎、虹膜炎等。患者会出现眼睛发红、疼痛、视力下降等症状。如果不及时治疗，可能会导致视力永久性损伤。研究显示，约25%的强直性脊柱炎患者会发生眼部受累。
肺部病变：病情较严重且病程较长的强直性脊柱炎患者，可能出现肺部病变，如肺上叶纤维化等。患者可表现为咳嗽、咳痰、气短等症状，影响呼吸功能。长期肺部病变会降低患者的心肺功能储备，影响整体健康状况。
对生活质量的全面影响
心理影响：由于疾病导致的身体疼痛、活动受限、外观改变（如脊柱畸形等），会给患者带来巨大的心理压力，容易引发焦虑、抑郁等心理问题。例如，脊柱畸形可能使患者产生自卑心理，影响其社交活动和心理健康状态。
社会生活影响：患者因为身体状况受限，可能无法正常参与工作、学习和社交活动，经济收入可能受到影响，家庭关系也可能因为患者的疾病负担而受到一定冲击。例如，部分患者可能无法从事体力劳动或需要长时间坐着的工作，进而影响职业发展和经济收入。
特殊人群情况
儿童强直性脊柱炎：儿童时期发病的强直性脊柱炎，若未得到及时有效的控制，对生长发育影响较大。可能会影响骨骼的正常生长，导致身高受限、脊柱发育畸形等，还可能影响关节的正常发育，造成外周关节功能障碍，严重影响儿童的身心健康和未来的生活质量。因此，对于儿童强直性脊柱炎患者，早期诊断和规范治疗尤为重要，以最大程度减少疾病对生长发育的不良影响。
女性强直性脊柱炎患者：女性患者在妊娠、分娩等特殊时期需要特别关注。妊娠可能会对病情产生一定影响，部分患者在妊娠期间病情可能会有所缓解，但也有部分患者产后病情可能复发或加重。此外，在用药方面需要考虑药物对胎儿的影响，所以在治疗过程中需要更加谨慎地选择治疗方案，兼顾母婴健康。
老年强直性脊柱炎患者：老年患者身体机能逐渐衰退，疾病带来的脊柱畸形、关节功能障碍等问题对其日常生活自理能力影响更大。同时，老年患者可能合并其他基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，强直性脊柱炎的相关症状与基础疾病相互影响，增加了治疗的复杂性和难度。在护理和治疗过程中，需要更加注重综合评估和全面管理，以提高老年患者的生活舒适度和健康水平。
