过敏性鼻炎会因免疫反应释放炎性介质致鼻子、眼睛、耳朵痒,不同人群有其特点,非药物方面可通过避免接触过敏原、局部清洁缓解症状,非药物干预无效可考虑合理使用抗组胺药物等治疗,但需注意不同人群用药及副作用等情况。
不同人群的特点及影响
儿童:儿童免疫系统发育尚不完善,更容易对常见过敏原如花粉、尘螨等产生过敏反应。儿童表达不适的方式可能不太明确,除了局部的痒感外,可能还会出现揉鼻子、揉眼睛等行为,家长需多留意观察。而且儿童的鼻腔、眼部、耳部解剖结构与成人有差异,过敏反应在这些部位的表现可能会有其独特之处,比如儿童鼻黏膜更娇嫩,对炎性介质刺激更敏感,可能鼻子痒的症状相对更明显等情况。
成人:成人免疫系统相对稳定,但如果有基础疾病或长期处于易过敏环境,也易发生过敏性鼻炎。成人对于症状的感知相对更清楚,能较明确表达鼻子、眼睛、耳朵痒等情况,但同样需要注意过敏原的回避等处理。
有特定生活方式人群:比如长期处于花粉较多环境的人群(如花粉季长时间在户外工作或活动者)、居住环境潮湿易滋生尘螨的人群等,接触过敏原的机会更多,发生过敏性鼻炎并出现多部位瘙痒的几率相对较高。而生活方式较为整洁、经常清洁居住环境的人群相对接触过敏原较少,发病风险可能较低,但也不能完全排除过敏可能。
有过敏病史人群:本身有过敏病史的人,再次接触相同或相似过敏原时,更容易迅速引发过敏性鼻炎及相关部位的瘙痒症状,其免疫系统已经处于对过敏原较敏感的状态,一旦接触就会较快启动免疫反应导致症状出现。
过敏性鼻炎多部位瘙痒的应对措施(非药物方面)
避免接触过敏原
花粉季防护:花粉季时,儿童应尽量减少外出时间,若需外出可佩戴专门的儿童型防花粉口罩、眼镜等。成人可选择在花粉浓度较低的时段(如清晨日出前或傍晚日落时)进行户外活动,外出时佩戴口罩、墨镜等。有过敏病史人群更要严格做好防护,减少与花粉接触。
尘螨防护:对于尘螨过敏者,儿童的bedding(被褥、床单等)要经常用热水清洗(水温需55℃以上才能较好杀灭尘螨),并且定期更换防尘螨的床罩、枕套等。成人居住环境也应保持室内清洁干燥,定期清扫房间,使用空气净化器过滤空气中的尘螨等过敏原。同时,要注意避免使用毛绒玩具等易滋生尘螨的物品,儿童房间尤其要注意这一点。
其他过敏原:如动物毛发过敏者,应避免饲养宠物或接触宠物;真菌过敏者要保持室内通风良好,避免在潮湿处放置盆栽等易滋生真菌的物品等。
局部清洁缓解
鼻腔清洁:儿童可使用儿童专用的生理盐水鼻腔喷雾器进行鼻腔清洁,每天可根据情况使用2-3次。操作时要注意姿势,避免儿童呛咳。成人也可以用生理盐水冲洗鼻腔,通过冲洗可以清除鼻腔内的过敏原、炎性介质等,减轻鼻痒症状。冲洗时要注意正确的冲洗方法,避免压力过大损伤鼻腔黏膜。
眼部清洁:儿童眼睛痒时,家长可以用干净的湿毛巾轻轻擦拭儿童眼部,注意毛巾要清洁卫生,避免感染。成人可以用凉毛巾冷敷眼部,每次冷敷10-15分钟,每天可进行2-3次,有助于缓解眼睛痒的症状。但要注意冷敷温度不宜过低,以免刺激眼部。
耳部清洁:耳朵痒时,不要让儿童用手频繁搔抓耳朵,以免损伤耳道。可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道,但要注意动作轻柔,避免深入耳道过深。成人如果耳朵痒,可以用温水轻轻清洗外耳道外部,但要注意避免水进入耳道过深引起不适。
药物干预相关(仅提及药物名称)
如果非药物干预不能有效缓解症状,可考虑使用一些药物,但需根据不同人群合理选择。例如,抗组胺药物可以缓解过敏引起的瘙痒等症状,儿童可选择适合儿童剂型的抗组胺药物,如西替利嗪糖浆等;成人可以选择片剂等剂型的抗组胺药物,如氯雷他定片等。但使用药物时要注意其可能的副作用等情况,尤其是儿童和特殊人群,需在医生指导下谨慎使用。同时,要避免自行滥用药物,遵循循证医学的用药原则,以患者舒适度为标准来合理选择和使用药物。



