口腔干燥综合征有口腔局部和全身相关症状，口腔局部有口干、味觉改变、口腔黏膜异常；全身相关有眼部、皮肤、呼吸道、消化道等黏膜干燥症状，不同年龄、性别及有基础疾病者表现有差异。
口干：这是最突出的症状，患者会感觉口腔内干燥，严重时会影响说话、进食固体食物（如面包、米饭等），需要频繁饮水来辅助吞咽。例如，患者可能在进食馒头时，必须就着水才能下咽。这种口干是由于唾液腺分泌唾液减少所致，唾液具有湿润口腔、帮助消化等多种功能，唾液分泌减少后这些功能就会受到影响。在不同年龄层中，儿童患口腔干燥综合征时口干症状可能表现为不愿进食较干的食物，而成年人则可能更明显地感觉到说话时口腔黏膜的摩擦感；女性患者和男性患者在口干症状上并没有明显的性别差异，但可能由于女性更关注自身身体不适，所以有时会更早察觉。生活方式方面，长期处于干燥环境、过度吸烟、饮酒等都可能加重口干症状，有口腔干燥综合征病史的患者更应避免这些不良生活方式。
味觉改变：部分患者会出现味觉减退或异常，可能感觉食物的味道不如以前鲜美。这是因为唾液不仅有湿润作用，还参与味觉物质的溶解和传递，唾液分泌减少影响了味觉感受器对味觉物质的感知。例如，患者可能觉得原本味道浓郁的菜肴变得平淡无味。年龄较小的儿童可能表现为对食物的兴趣降低，而成年患者可能会更在意饮食的口味变化；女性患者可能会因为味觉改变而影响饮食选择，进而影响营养摄入；有口腔干燥综合征病史的患者味觉改变可能会随着病情的波动而时好时坏。
口腔黏膜异常：口腔黏膜可能会变得干燥、菲薄，容易发生溃疡。由于唾液减少，口腔的自洁作用减弱，细菌容易滋生，所以还可能出现口腔黏膜充血、发红等炎症表现。比如，患者口腔内可能会反复出现小的溃疡面，疼痛不适，影响日常生活。儿童患口腔干燥综合征时口腔黏膜异常可能表现得更敏感，更容易出现溃疡，且愈合相对较慢；女性患者在月经周期等特殊时期可能由于身体激素变化，口腔黏膜异常情况可能会加重；有口腔干燥综合征病史且合并有其他基础疾病的患者，口腔黏膜异常可能更难恢复。
全身相关症状
眼部症状：约半数以上患者会有眼部干燥的症状，表现为眼干、眼涩，有异物感，严重时可出现眼痛、视物模糊等。这是因为泪腺分泌泪液减少，泪液的减少会导致眼表的保护功能下降，容易受到外界刺激。例如，患者在长时间用眼后会感觉眼睛特别不适。不同年龄的患者眼部症状表现有所不同，儿童可能不太会准确描述眼干等症状，可能表现为频繁眨眼；女性患者在孕期或更年期等特殊时期，由于激素变化可能会加重眼部干燥症状；有口腔干燥综合征病史同时合并类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者，眼部症状可能会更加严重。
皮肤症状：部分患者会出现皮肤干燥，瘙痒等症状。皮肤的滋润需要皮脂腺分泌皮脂等物质，唾液腺和皮脂腺都受神经调节，唾液腺分泌减少可能与皮脂腺功能也有一定关联，导致皮肤干燥。例如，患者皮肤可能像缺水的状态，容易起皮，搔抓后可能会出现抓痕等。年龄较小的儿童皮肤较为娇嫩，皮肤干燥症状可能更明显，瘙痒时可能会因为不会表达而出现哭闹等情况；女性患者皮肤干燥可能会影响皮肤的美观，进而影响心理状态；有口腔干燥综合征病史且皮肤屏障功能本身就有一定问题的患者，皮肤干燥症状可能更难缓解。
呼吸道、消化道等黏膜干燥症状：除了口腔和眼部，呼吸道、消化道等部位的黏膜也可能因为分泌减少而出现干燥症状。呼吸道黏膜干燥可能导致患者感觉喉咙干痒，容易咳嗽；消化道黏膜干燥可能引起吞咽困难加重，还可能出现消化不良等症状，因为唾液是消化液的一部分，唾液分泌减少会影响食物的初步消化。在不同年龄层中，儿童呼吸道和消化道黏膜干燥可能会影响呼吸和进食，需要特别关注；女性患者在妊娠等特殊时期，消化道黏膜干燥可能会加重妊娠反应；有口腔干燥综合征病史且本身有呼吸道或消化道基础疾病的患者，这些部位的干燥症状可能会诱发或加重原有疾病。
