婴儿湿疹的治疗和护理包括以下方面：一般治疗上，要做好皮肤护理，用温和产品洗澡并及时保湿；选择宽松纯棉衣物；控制好室内温湿度并减少过敏原接触。饮食调整方面，母乳喂养的母亲需避免辛辣及易致敏食物，配方奶喂养若怀疑牛奶蛋白过敏可换低敏配方奶粉。药物治疗有外用的糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂、硼酸溶液等，以及口服抗组胺药物。特殊人群需注意，婴儿皮肤娇嫩用药要严格遵医嘱，有特殊病史的更要告知医生以制定合适方案。
一、一般治疗
1.皮肤护理：保持婴儿皮肤清洁和湿润至关重要。使用温和、无刺激的婴儿专用沐浴产品，洗澡水温不宜过高，控制在3237℃，洗澡时间510分钟为宜。过度清洁或使用刺激性产品会破坏皮肤屏障，加重湿疹。洗完澡后，应立即用柔软的毛巾轻轻蘸干水分，并在3分钟内涂抹无香料、无酒精的保湿剂，如凡士林、硅油乳膏等，每天可多次涂抹，以保持皮肤的水分。
2.衣物选择：给婴儿穿着宽松、纯棉的衣物。纯棉材质柔软舒适，透气性好，能减少对皮肤的摩擦和刺激，降低湿疹发作风险。避免穿羊毛、化纤等材质衣物，因其可能刺激皮肤，加重瘙痒。同时，衣物要勤换洗，保持清洁。
3.环境控制：室内温度保持在2224℃，湿度维持在40%60%。过于干燥或潮湿的环境都可能诱发或加重婴儿湿疹。定期清洁房间，减少灰尘、尘螨等过敏原。避免让婴儿接触动物毛发、皮屑等。若家中有人吸烟，应远离婴儿，因为烟雾也可能刺激婴儿皮肤。
二、饮食调整
1.母乳喂养：对于母乳喂养的婴儿，母亲应注意自身饮食。尽量避免食用辛辣、刺激性食物，以及常见的易致敏食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等。研究表明，母亲饮食调整可能有助于改善婴儿湿疹症状。若婴儿湿疹严重，可咨询医生或营养师，进行更精准的饮食指导。
2.配方奶喂养：如果是配方奶喂养的婴儿，若怀疑牛奶蛋白过敏，可在医生指导下更换为低敏配方奶粉，如深度水解蛋白配方奶粉或氨基酸配方奶粉。这些特殊配方奶粉经过处理，降低了蛋白质的致敏性，有助于缓解因牛奶蛋白过敏引起的湿疹。一般建议至少使用6个月或至婴儿912月龄。
三、药物治疗
1.外用药物：
糖皮质激素：根据湿疹的严重程度，医生可能会选择不同强度的糖皮质激素药膏。轻度湿疹可选用弱效糖皮质激素，如地奈德乳膏；中重度湿疹可使用中效糖皮质激素，如丁酸氢化可的松乳膏。使用时需遵循医嘱，涂抹于患处，一般短期使用不会对婴儿产生明显不良反应。但长期、大面积使用可能会有皮肤萎缩、色素沉着等风险。
钙调神经磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，以及对糖皮质激素治疗无效或有禁忌的患者。这类药物可以调节局部免疫反应，缓解湿疹症状，但使用初期可能有短暂的烧灼感，一般可逐渐耐受。
其他：当湿疹伴有明显渗出时，可使用3%硼酸溶液湿敷，能起到收敛、消肿的作用。待渗出减少后，再使用其他外用药物。
2.口服药物：对于瘙痒严重，影响婴儿睡眠和日常生活的情况，医生可能会酌情给予口服抗组胺药物，如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等，以缓解瘙痒症状，帮助婴儿入睡。但此类药物可能有嗜睡、口干等不良反应，需在医生指导下使用。
四、特殊人群温馨提示
1.年龄因素：婴儿皮肤娇嫩，尤其是新生儿和小婴儿，药物吸收和代谢能力与较大儿童不同。因此，在使用任何药物，包括外用药物时，都要严格遵循医嘱，避免自行用药。用药量和用药频率都需根据婴儿年龄和体重精准计算，防止因用药不当对婴儿造成不良影响。例如，婴儿皮肤面积相对体表面积较大，外用药物吸收相对较多，更要注意控制用量。
2.特殊病史：如果婴儿有其他基础疾病，如先天性免疫缺陷病等，湿疹的治疗和护理需要更加谨慎。在治疗湿疹过程中，任何药物的使用都可能对基础疾病产生影响，所以务必告知医生婴儿的完整病史，以便医生制定更合适的治疗方案。例如，免疫缺陷婴儿使用糖皮质激素可能增加感染风险，医生会权衡利弊后决定是否使用及使用的剂量和疗程。
