为应对咽炎相关咳嗽等问题,需从多方面护理。一般护理要调整环境温湿度、避免刺激并保证患者休息与合适体位;饮食上鼓励多饮水,选择清淡易消化食物;药物治疗可根据情况用止咳、祛痰药;若咳嗽持续不缓解伴高热等症状或咽炎症状加重影响生活则需及时就医。
一、一般护理措施
1.环境调整
保持室内空气清新、湿润,温度维持在20-25℃,湿度保持在50%-60%。对于儿童患者,过于干燥或潮湿的环境可能加重咽喉不适,干燥环境会使咽喉黏膜水分丢失,潮湿环境易滋生细菌等微生物;成人患者同样,不合适的温湿度会刺激咽喉,加重咳嗽。可以使用加湿器等设备来调节湿度。
避免患者处于有刺激性气体、粉尘较多的环境中,例如远离吸烟场所、刚装修且未充分通风的房间等,这些刺激物会进一步刺激咽喉,导致咳嗽加剧。
2.休息与体位
让患者充分休息,保证充足的睡眠。休息有助于身体的自我修复,对于急性咽炎患者,充足的休息可以减少身体消耗,利于炎症的控制。儿童患者需要保证足够的睡眠时间,年龄较小的儿童可能需要更多的睡眠来促进恢复;成人也应避免过度劳累,保证每天7-8小时的睡眠时间。
睡觉时可适当抬高头部,采取半卧位或垫高枕头的姿势,这样可以防止鼻腔分泌物倒流至咽喉,从而减轻对咽喉的刺激,缓解咳嗽。对于儿童患者,家长要注意正确调整睡姿,避免因姿势不当导致分泌物刺激咽喉加重咳嗽;成人患者也需注意保持合适的体位来缓解不适。
二、饮食调理
1.饮水
鼓励患者多饮用温水,保持咽喉黏膜湿润,减轻咽喉干燥引起的咳嗽。每天保证足够的饮水量,一般成人每天饮水1500-2000ml,儿童根据年龄不同饮水量有所差异,年龄较小的儿童每天也需保证600-1000ml左右的饮水量。温水可以起到稀释痰液、冲刷咽喉部的作用,有助于缓解咳嗽。
2.饮食选择
给予清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。辛辣食物如辣椒、花椒等会刺激咽喉黏膜,加重炎症反应,导致咳嗽加重;油腻食物不易消化,可能会增加胃肠道负担,间接影响咽喉的恢复。可以选择米粥、面条、软嫩的蔬菜(如冬瓜、白菜等)、水果(如梨、苹果等)等。对于儿童患者,要注意食物的质地,避免过硬、过烫的食物,选择易于吞咽和消化的食物;成人患者也要遵循清淡易消化的原则,合理搭配饮食。例如可以将梨炖煮后给患者食用,梨有润肺止咳的功效,《本草纲目》中就有相关记载,炖煮后的梨更易于咽喉吸收,缓解咳嗽症状。
三、药物治疗相关(仅提及药物名称)
1.止咳药物
对于咳嗽剧烈影响休息和生活的患者,可在医生指导下使用一些止咳药物,如右美沙芬等。但儿童患者使用止咳药物需谨慎,要根据年龄和体重等因素选择合适的剂型和剂量,避免自行用药。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性止咳作用,但是儿童使用时要严格遵循医嘱,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,药物代谢可能与成人不同。成人患者使用右美沙芬时也要注意可能出现的不良反应,如头晕、嗜睡等,用药期间避免驾驶车辆或操作机械等。
若伴有痰多的情况,可使用氨溴索等祛痰药物,氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出,间接缓解因痰液刺激引起的咳嗽。儿童患者使用氨溴索时同样要注意剂量,根据年龄和病情调整;成人患者使用时也要关注药物的不良反应,如胃肠道不适等。
四、就医指征
如果患者出现以下情况需及时就医:
1.咳嗽持续不缓解,超过3-5天,或者咳嗽伴有高热(体温超过38.5℃)、呼吸困难、咯血等症状。对于儿童患者,高热可能会引起惊厥等严重并发症,呼吸困难可能提示喉部水肿等严重情况,需要立即就医。成人患者出现咯血等症状可能是病情加重或合并其他严重疾病的表现,也需及时就诊。
2.急性咽炎症状加重,咽喉疼痛剧烈,难以吞咽,影响正常进食和生活。无论是儿童还是成人,咽喉疼痛剧烈影响进食都会导致营养摄入不足,影响身体恢复,需要及时就医进行进一步的检查和治疗。



