舌苔厚白有齿痕中间有裂痕可能由中医角度的脾虚湿盛、阴虚火旺及西医角度的口腔卫生不良、糖尿病、干燥综合征等因素引起，一般人群需调整生活方式，儿童和老年人作为特殊人群有相应注意事项，如儿童家长要关注其饮食和口腔卫生，老年人要全面评估身体状况、关注口腔健康与控制基础疾病等。
一、中医角度的可能原因
（一）脾虚湿盛
1.成因及影响
从中医理论来讲，脾主运化，若脾虚则运化水湿功能失常，水湿内停。对于不同年龄人群，儿童若饮食不节，过多食用生冷油腻食物，易损伤脾胃功能；成年人长期劳累、压力大或饮食不规律也易致脾虚。脾虚湿盛时，水湿泛溢肌肤则可见齿痕舌，湿浊上蒸于舌则舌苔厚白。例如，《中医内科学》中提到，脾虚运化无权，水湿内停，湿浊上犯于舌，可出现舌苔厚白有齿痕的表现。
同时，脾虚还会影响脾胃对水谷精微的运化，导致身体营养物质吸收障碍，对于儿童可能影响生长发育，成年人则会出现乏力、困倦等不适。
（二）阴虚火旺
1.成因及影响
若体内阴液亏虚，虚火内生，也可能出现舌苔厚白中间有裂痕的情况。对于不同年龄，老年人随着年龄增长，阴液渐亏；中青年人群长期熬夜、过度劳累等易耗伤阴液。阴虚火旺时，虚火灼伤津液，导致舌体失于滋养，出现裂痕。比如，长期熬夜的年轻人，由于阴液消耗过多，虚火上炎，可出现此类舌象改变。
阴虚火旺还会伴有五心烦热、潮热盗汗等症状，对不同年龄人群的生活质量都有影响，老年人可能加重体质虚弱，年轻人则影响工作学习状态。
二、西医角度的可能关联因素
（一）口腔卫生不良
1.影响及相关情况
口腔卫生状况不佳时，食物残渣、细菌等易在舌面堆积，可能导致舌苔厚白。对于各个年龄人群，儿童若家长未帮助其养成良好口腔卫生习惯，易出现口腔细菌滋生；成年人若不按时刷牙、漱口，也会出现这种情况。口腔卫生不良还可能引发口腔炎症等问题，进一步影响舌部状态。
例如，儿童口腔卫生差时，除了舌苔厚白有齿痕中间有裂痕外，还可能出现龋齿、牙龈炎等口腔疾病，影响口腔健康和进食。
（二）某些全身疾病
1.糖尿病
糖尿病患者若血糖控制不佳，机体代谢紊乱，可能影响口腔内环境，导致舌苔异常。糖尿病儿童可能因饮食控制不佳等原因影响病情，进而出现舌象改变；成年糖尿病患者由于血糖波动，易出现口腔黏膜病变等，表现为舌苔厚白有齿痕中间有裂痕。
糖尿病患者血糖升高会改变唾液的渗透压等，有利于细菌生长繁殖，同时高血糖环境也不利于口腔组织的修复，从而导致舌部出现异常表现。
2.干燥综合征
干燥综合征患者由于唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，容易出现舌苔厚白中间有裂痕的情况。该疾病在各个年龄均可发病，儿童发病相对较少，但也有报道。患者除舌象改变外，还会有眼干、口干等症状，严重影响生活质量，尤其在老年人中，可能因唾液分泌功能进一步减退而加重症状。
三、综合建议及特殊人群注意事项
（一）一般人群建议
1.调整生活方式
对于脾虚湿盛者，要注意饮食调理，避免食用生冷、油腻、甜食等加重脾胃负担的食物，可适当多吃健脾利湿的食物，如山药、薏米等。成年人要注意劳逸结合，避免长期过度劳累；儿童则要培养良好的饮食习惯，规律饮食。
阴虚火旺者要注意休息，避免熬夜，保证充足睡眠，可适当食用滋阴降火的食物，如百合、银耳等。同时，要保持口腔清洁，早晚刷牙、饭后漱口，定期进行口腔检查。
（二）特殊人群注意事项
1.儿童
儿童出现舌苔厚白有齿痕中间有裂痕时，家长要特别关注其饮食情况，避免儿童食用过多零食、冷饮等。要引导儿童养成良好的口腔卫生习惯，如监督儿童刷牙等。如果儿童同时伴有其他不适症状，如食欲不振、生长发育迟缓等，要及时就医，排查是否存在脾胃功能问题或其他疾病。
2.老年人
老年人出现这种舌象改变时，要注意全面评估身体状况。由于老年人各脏器功能减退，要考虑是否存在全身疾病的可能。要关注老年人的口腔健康，定期进行口腔护理，同时注意调节饮食，保证营养均衡，对于有慢性疾病的老年人，要积极控制基础疾病，如糖尿病患者要严格控制血糖等。
