皮肤病按类别可分为病毒性、细菌性、真菌性、动物性、变态反应性、物理性、色素障碍性等,病毒性有单纯疱疹分原发型和复发型、水痘-带状疱疹病毒感染分水痘和带状疱疹;细菌性有脓疱疮多见于儿童由葡萄球菌和链球菌引起、毛囊炎由葡萄球菌感染毛囊引起;真菌性有头癣分黄癣等且各有表现、手足癣分水疱鳞屑型等;动物性有疥疮由疥螨引起好发薄嫩处、虫咬皮炎由昆虫叮咬引起;变态反应性有接触性皮炎接触外源性物质致炎、湿疹分急慢性且各有表现;物理性有日光性皮炎皮肤暴露受紫外线致炎、痱子高温闷热致角质层浸渍肿胀;色素障碍性有白癜风各年龄段发病为后天色素脱失、黄褐斑多见于育龄女性为获得性色素沉着斑与多种因素相关。
一、病毒性皮肤病
(一)单纯疱疹
由单纯疱疹病毒(HSV)引起,可分为原发型和复发型。原发型多为6个月-2岁的婴幼儿,表现为簇集性小水疱,好发于皮肤黏膜交界处;复发型多见于成人,常因发热、劳累等诱因复发,好发部位同原发型。
(二)水痘-带状疱疹病毒感染
1.水痘:多见于儿童,具有高度传染性,由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起,表现为全身斑疹、丘疹、水疱及结痂同时存在,皮疹呈向心性分布。
2.带状疱疹:多见于成人及老年人,由潜伏在体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起,表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱,伴有明显神经痛。
二、细菌性皮肤病
(一)脓疱疮
多见于儿童,尤其2-7岁儿童,由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起,分为大疱性和非大疱性两种,表现为脓疱、脓痂,具有接触传染性。
(二)毛囊炎
可发生于各年龄段人群,主要由金黄色葡萄球菌感染毛囊引起,表现为毛囊性炎性丘疹、脓疱,好发于头面部、颈部、臀部等。
三、真菌性皮肤病
(一)头癣
多见于儿童,根据致病菌和临床表现分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣。黄癣遗留萎缩性瘢痕;白癣初期为白色鳞屑性斑片,病发有菌鞘;黑点癣病发刚出头皮即折断;脓癣为化脓性感染,可引起永久性脱发。
(二)手足癣
各年龄段均可发病,由皮肤癣菌感染手足部引起,分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。水疱鳞屑型表现为水疱、脱屑;角化过度型皮肤粗糙、增厚;浸渍糜烂型好发于趾间,皮肤浸渍发白。
四、动物性皮肤病
(一)疥疮
由疥螨引起,好发于皮肤薄嫩处,如指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、腰部、下腹部、股内侧、外生殖器等,多见于儿童及免疫力低下者,表现为丘疹、水疱及隧道,夜间瘙痒剧烈。
(二)虫咬皮炎
任何年龄段均可发生,由昆虫叮咬引起,表现为叮咬处出现红斑、丘疹、风团或水疱等,伴有不同程度的瘙痒,儿童被蚊虫叮咬后可能因搔抓导致局部感染等情况。
五、变态反应性皮肤病
(一)接触性皮炎
任何年龄均可发病,因皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应,表现为接触部位红斑、肿胀、丘疹、水疱等,去除接触物后经适当处理可好转,儿童可能因接触玩具、衣物等致敏物质发病。
(二)湿疹
各年龄段均有,是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,急性期表现为丘疱疹、水疱,有渗出倾向;慢性期表现为皮肤增厚、浸润,苔藓样变,儿童湿疹可能与遗传、环境等因素相关,且皮肤更娇嫩,护理需更精细。
六、物理性皮肤病
(一)日光性皮炎
又称晒斑,多见于儿童及皮肤白皙者,因皮肤暴露部位受紫外线过度照射后引起的急性炎症反应,表现为红斑、水肿、水疱等,有明显烧灼感。
(二)痱子
多见于儿童,在高温闷热环境下,大量汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,汗腺导管变窄或阻塞,导致汗液潴留、汗液外渗周围组织而引起,表现为小水疱、丘疹、丘疱疹等,好发于皱襞部位。
七、色素障碍性皮肤病
(一)白癜风
各年龄段均可发病,是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,表现为皮肤出现白斑,可发生于身体任何部位,病因尚不完全清楚,可能与遗传、自身免疫等因素有关。
(二)黄褐斑
多见于女性,尤其是育龄期女性,是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,表现为面部对称性黄褐色斑片,与内分泌、紫外线照射、遗传等多种因素相关。



