孕妇羊水少的原因包括胎儿结构异常（如泌尿系统畸形、其他结构异常）、胎盘功能减退（如胎盘灌注不足、胎盘退行性变）、孕妇因素（如血容量不足、药物影响、孕周相关）、其他因素（如胎膜病变、环境及生活方式）。胎儿泌尿系统畸形等致尿液生成或排出受阻、胎盘灌注不足等致物质交换功能下降、孕妇血容量不足等、胎膜病变及不良环境生活方式等都会引发羊水少。
泌尿系统畸形：胎儿泌尿系统发育异常是导致羊水少的常见原因之一。例如肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等，会使胎儿尿液生成减少或排出受阻，从而引起羊水少。胎儿泌尿系统的正常发育对于维持羊水量起着关键作用，当出现上述畸形时，破坏了正常的尿液产生和排泄平衡，导致羊水量逐渐减少。这种情况在孕期通过超声检查等手段有可能被发现，不同的泌尿系统畸形具体的发病机制和对羊水影响的程度有所不同，但都会干扰正常的羊水生成环节。
其他结构异常：如染色体异常相关的胎儿结构异常，某些染色体疾病可能伴随胎儿多个系统的发育异常，其中也包括影响羊水产生相关的结构或功能异常，进而导致羊水少。另外，胎儿先天性肺发育不全等情况也可能与羊水少有关，因为肺是胎儿吞咽羊水的重要参与器官之一，肺发育不全可能影响胎儿正常的吞咽功能，从而间接影响羊水量。
胎盘功能减退
胎盘灌注不足：孕妇存在一些影响胎盘灌注的因素时，会导致胎盘功能减退，进而引起羊水少。比如孕妇患有高血压疾病，如妊娠高血压综合征，会使全身小动脉痉挛，胎盘血管也会受到影响，导致胎盘血流减少，胎盘向胎儿供应的营养物质和水分减少，其中就包括羊水生成相关的物质供应，使得羊水产生减少。另外，孕妇存在严重的贫血情况，血液携氧能力下降，胎盘也会因为缺氧而功能受损，影响羊水的生成和维持。还有孕妇长时间处于仰卧位，造成子宫静脉回流受阻，胎盘灌注压降低，同样会影响胎盘功能，导致羊水少。
胎盘退行性变：随着孕期进展，胎盘会出现生理性的退行性变，但在一些情况下，这种退行性变会加剧。例如孕妇年龄较大时，胎盘的老化速度可能相对较快，胎盘的物质交换功能下降，不能为胎儿提供足够的羊水生成所需的条件，从而导致羊水少。另外，一些孕期合并症，如妊娠期糖尿病控制不佳时，也可能影响胎盘的结构和功能，加速胎盘退行性变，进而影响羊水量。
孕妇因素
血容量不足：孕妇自身血容量不足时会影响羊水的生成。比如孕妇严重脱水，由于身体水分缺乏，血液循环中的水分减少，通过胎盘交换到胎儿体内的水分也相应减少，导致羊水生成减少。孕妇大量出汗未及时补充水分，或者患有呕吐、腹泻等导致体液丢失过多的疾病时，都可能引起血容量不足，进而影响羊水状况。
药物影响：某些药物的使用可能会导致羊水少。例如孕妇长期服用某些具有抗利尿作用的药物，会使机体对水分的重吸收增加，减少了通过血液循环供应到胎盘进而进入胎儿体内的水分，影响羊水的生成。但需要注意的是，药物对羊水的影响是在特定的用药情况下发生的，孕妇在孕期用药需要谨慎，应在医生指导下合理使用药物，避免自行滥用可能影响羊水的药物。
孕周相关：在妊娠中晚期，随着孕周的增加，羊水少的发生率相对会有所变化。一般来说，妊娠晚期羊水少的情况相对更受关注，因为在孕晚期胎儿的发育和胎盘功能等因素综合作用下，更容易出现羊水少的情况。不同孕周羊水的正常范围有一定标准，当孕周达到一定阶段后，若羊水指数低于正常范围下限，则提示可能存在羊水少的情况，这与孕周相关的生理变化以及胎儿在不同孕周的发育需求等因素有关。
其他因素
胎膜病变：胎膜发生病变时会影响羊水的渗漏和保持。例如胎膜早破但未足月时，羊水会持续从破口流出，若未得到及时有效的处理，会导致羊水进行性减少。另外，胎膜存在炎症等病变时，也可能影响胎膜的正常功能，导致羊水流失增加或生成减少，从而引起羊水少。
环境及生活方式：长期处于高温环境下，孕妇身体水分散失较快，可能影响羊水的生成。另外，孕妇吸烟、酗酒等不良生活方式也可能对羊水产生影响。吸烟会导致血管收缩，影响胎盘的血液灌注，进而影响羊水的生成；酗酒则可能干扰孕妇的新陈代谢以及胎盘的功能，导致羊水少的发生风险增加。
