咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织炎症,分急慢性,各年龄段可发病,不良生活方式、相关病史易诱发;喉炎是喉部黏膜及声带炎症,分急慢性,小儿急性喉炎需重视,不良生活方式、相关病史易诱发;扁桃体炎是腭扁桃体炎症,分急慢性,儿童易发病,机体抵抗力下降、不良口腔卫生、相关病史易诱发,三者在发病部位、症状表现及对不同人群影响上有差异,可据此区分。
一、咽炎
(一)定义
咽炎是指咽部黏膜、黏膜下组织的炎症,可分为急性咽炎和慢性咽炎。
(二)发病部位及表现
发病部位主要在咽部。急性咽炎起病较急,初起时咽部干燥、灼热,随后疼痛,吞咽时加重,可能伴有发热、头痛等全身症状;慢性咽炎则表现为咽部不适感,如异物感、灼热感、干燥感等,常有刺激性咳嗽,晨起时可出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心,一般全身症状不明显。
(三)年龄、性别、生活方式等因素影响
年龄:各年龄段均可发病,儿童可能因上呼吸道感染等诱发急性咽炎,成人慢性咽炎相对多见,可能与长期用嗓、不良生活习惯等有关。
性别:无明显性别差异。
生活方式:长期吸烟、饮酒、过度用嗓(如教师、歌手等职业人群)、接触粉尘或化学气体等不良生活方式易诱发咽炎。例如教师因长时间用嗓,咽部黏膜易受损,增加咽炎发生风险。
病史:有鼻炎、鼻窦炎等疾病的患者,鼻腔分泌物倒流刺激咽部,易引发咽炎;有胃食管反流病史的患者,胃酸反流至咽部,也可导致咽炎反复发作。
二、喉炎
(一)定义
喉炎是喉部黏膜及声带的炎症,同样分为急性喉炎和慢性喉炎。
(二)发病部位及表现
发病部位主要在喉部。急性喉炎起病较急,主要症状为声音嘶哑,可逐渐加重,甚至完全失音,同时伴有喉部疼痛、咳嗽,严重时可出现吸气性呼吸困难,这是急性喉炎较危险的表现,小儿急性喉炎病情发展往往较成人迅速,需特别重视。慢性喉炎表现为声音嘶哑,病程较长,声音嘶哑时轻时重,喉部有异物感、干燥感等,咳嗽少痰。
(三)年龄、性别、生活方式等因素影响
年龄:小儿急性喉炎较为常见,因为小儿喉部黏膜下组织较疏松,炎症时易发生水肿,且小儿的喉腔较窄,发生呼吸困难的风险更高;成人慢性喉炎与用嗓过度等因素相关。
性别:无明显性别差异。
生活方式:长期大量吸烟、过度用嗓、接触有害气体等可诱发喉炎。比如长期吸烟的人,烟草中的有害物质会刺激喉部黏膜,导致喉部炎症发生。
病史:有过敏性疾病病史的患者,喉部黏膜易发生过敏反应引发喉炎;有下呼吸道感染病史的患者,炎症蔓延可能累及喉部导致喉炎。
三、扁桃体炎
(一)定义
扁桃体炎是腭扁桃体的炎症,分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
(二)发病部位及表现
发病部位为腭扁桃体。急性扁桃体炎起病急,常伴有高热,体温可达39℃-40℃,咽痛明显,吞咽时加重,疼痛可放射至耳部,检查可见扁桃体充血、肿大,表面可能有脓性分泌物。慢性扁桃体炎表现为咽部不适,有异物感,反复发作咽痛,有时可出现低热,扁桃体大小不一,表面可见瘢痕,凹凸不平,可能有粘连。
(三)年龄、性别、生活方式等因素影响
年龄:儿童时期扁桃体是免疫器官,相对容易发生扁桃体炎,尤其是3-10岁的儿童;成人也可发病,但相对儿童发生率稍低。
性别:无明显性别差异。
生活方式:机体抵抗力下降时易发病,如过度劳累、受凉等。长期不注意口腔卫生,口腔内细菌滋生,也易诱发扁桃体炎。
病史:有风湿热、肾炎等病史的患者,若扁桃体反复发炎,可能成为病灶,导致这些全身性疾病复发或加重,因为扁桃体中的细菌、病毒等可作为抗原引起免疫反应,从而引发相关并发症。
四、三者区别总结
(一)发病部位差异
咽炎主要在咽部;喉炎主要在喉部;扁桃体炎主要在腭扁桃体。
(二)症状表现差异
咽炎主要表现为咽部的各种不适,如异物感、干燥感等,刺激性咳嗽等;喉炎主要是声音嘶哑,严重时出现呼吸困难等喉部症状;扁桃体炎主要是高热、咽痛、扁桃体充血肿大等表现。
(三)对不同人群影响的差异
小儿急性喉炎病情变化快需重视,儿童扁桃体炎相对多见,成人慢性咽炎、喉炎与长期用嗓等生活方式关系更密切等。总之,通过发病部位、症状表现以及与不同人群因素的关联等方面可以区分咽炎、喉炎和扁桃体炎。



