喉咙痛的原因包括感染性和非感染性因素。感染性因素有病毒感染（如鼻病毒致普通感冒、流感病毒致流感、EB病毒致传染性单核细胞增多症）和细菌感染（如A组β溶血性链球菌致急性扁桃体炎、葡萄球菌致咽喉化脓性感染）；非感染性因素有环境因素（干燥环境使咽喉黏膜失水、刺激性气体损伤黏膜）、用嗓过度（长期用嗓过度致咽喉肌肉疲劳、黏膜充血）、过敏反应（接触花粉等过敏原致咽喉部变态反应）、咽喉部异物（误吞异物致喉咙痛、吞咽困难）、咽喉部肿瘤（良恶性肿瘤早期可出现喉咙痛及相关伴随症状）。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.常见病毒及引发疾病
普通感冒：多由鼻病毒等引起，好发于各年龄段人群，尤其是儿童和免疫力相对较低的人群。病毒感染上呼吸道后，会导致咽喉部黏膜炎症反应，出现喉咙痛症状，同时常伴有流涕、鼻塞、咳嗽等症状。例如，鼻病毒感染后，病毒在咽喉部黏膜细胞内复制，引发局部炎症，刺激神经末梢导致疼痛。
流感病毒感染：流感病毒感染引起的流感，儿童和老年人等特殊人群更易感染。流感病毒会侵袭呼吸道，包括咽喉部位，导致咽喉黏膜充血、水肿，出现明显喉咙痛，还常伴有高热、头痛、全身酸痛等症状。研究表明，流感病毒感染后咽喉痛的发生率较高，且症状相对较明显。
EB病毒感染：多见于青少年，可引起传染性单核细胞增多症，除了喉咙痛外，还伴有发热、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现，咽喉部检查可见扁桃体肿大、充血，有时可见灰白色假膜。
（二）细菌感染
1.常见细菌及引发疾病
链球菌感染：A组β溶血性链球菌是常见致病菌，可引起急性扁桃体炎。儿童和青少年相对更易发生，起病较急，喉咙痛较为剧烈，吞咽时疼痛加重，可伴有高热、扁桃体红肿，表面有脓性分泌物等。例如，在学校等人群密集场所，儿童之间易相互传播链球菌，引发集体发病。
葡萄球菌感染：金黄色葡萄球菌等可引起咽喉部的化脓性感染，如咽喉脓肿等，多因局部卫生状况不佳或机体抵抗力下降时感染，喉咙痛明显，且局部可出现肿胀、化脓等表现，严重时可影响吞咽和呼吸。
二、非感染性因素
（一）环境因素
1.干燥环境
长期处于干燥的环境中，如冬季暖气房内、气候干燥地区等，咽喉部黏膜水分丢失过多，可导致喉咙痛。尤其是老年人，其咽喉部黏膜本身相对干燥，更易受环境影响。例如，在干燥环境中待久了，咽喉黏膜分泌的黏液减少，防御功能下降，容易引发喉咙痛。
2.刺激性气体
吸入有害刺激性气体，如工业废气、装修产生的甲醛等化学气体、吸烟产生的烟雾等。吸烟对咽喉的刺激尤为明显，烟雾中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤咽喉黏膜，导致喉咙痛，长期吸烟还会增加咽喉部恶性肿瘤的发病风险。对于儿童，应避免处于二手烟环境中，因为儿童呼吸道黏膜更加娇嫩，更易受到刺激性气体的损伤。
（二）用嗓过度
1.常见人群及表现
教师、歌手、销售人员等长期用嗓过度的人群易出现喉咙痛。用嗓过度时，咽喉部肌肉疲劳，黏膜充血，导致喉咙痛，一般休息后可缓解，但长期过度用嗓可能会引发慢性咽喉炎等疾病，使喉咙痛反复发作。例如，教师连续上课时间过长，咽喉部得不到充分休息，就容易出现喉咙痛症状。
（三）过敏反应
1.过敏原及表现
接触过敏原可引起咽喉部过敏反应导致喉咙痛，常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。过敏体质人群接触过敏原后，咽喉部黏膜发生变态反应，出现喉咙痒、痛，同时可能伴有打喷嚏、流涕、咳嗽等过敏症状。例如，春季花粉季节，过敏体质者接触花粉后，咽喉部迅速出现不适，喉咙痛并伴有打喷嚏等症状。
（四）咽喉部异物
1.异物类型及表现
进食时误吞鱼骨、鸡骨等尖锐异物或较小的食物残渣嵌顿在咽喉部，会引起明显喉咙痛，吞咽时疼痛加剧，有时可伴有吞咽困难。儿童尤其需要注意，因为儿童在进食时可能更易发生误吞异物的情况，家长应注意避免给儿童食用带骨、带核的食物，且在儿童进食时应避免逗笑等行为。
（五）咽喉部肿瘤
1.肿瘤类型及早期表现
咽喉部的良性肿瘤如乳头状瘤等，以及恶性肿瘤如喉癌、下咽癌等，在早期可能会出现喉咙痛症状，常伴有咽部异物感、声音嘶哑、痰中带血等表现。尤其是中老年人，若出现不明原因的喉咙痛持续不缓解，应警惕肿瘤的可能。例如，喉癌患者早期可能仅有喉咙痛和声音嘶哑等不典型表现，容易被忽视，从而延误病情。
