手指关节疼痛肿胀的原因多样，包括外伤因素（直接外伤致软组织损伤、关节内出血，间接外伤致韧带拉伤、撕裂或脱位）、炎症性疾病（类风湿关节炎因自身免疫攻击滑膜致对称小关节疼痛肿胀，痛风性关节炎因尿酸代谢紊乱致尿酸盐结晶沉积引发急性炎症）、感染性因素（细菌感染致化脓性关节炎，病毒感染累及关节）、退行性病变（骨关节炎因年龄增长软骨磨损、骨质增生，长期过度使用加速磨损）、其他因素（内分泌因素如甲状腺功能减退影响关节，职业性因素如长期重复手部动作致劳损）。
一、外伤因素
1.直接外伤：手指受到碰撞、挤压等直接外力作用时，可能导致关节周围的软组织损伤，如肌肉、韧带、肌腱等受损，同时可能伴有关节内的出血，从而引起关节疼痛、肿胀。例如，打篮球时手指被球撞击，或者做家务时手指被门夹到等情况，都可能引发此类外伤导致的手指关节疼痛肿胀。不同年龄段人群发生直接外伤的概率有所不同，儿童可能在玩耍时更容易发生，而成年人可能在工作或运动中更易遭遇。
2.间接外伤：手指进行不恰当的扭转、过度屈伸等动作时，容易造成关节韧带的拉伤、撕裂，甚至可能导致关节脱位等情况。比如，突然用力扭转手指去拿取物品时，就可能引发间接外伤，进而出现关节疼痛肿胀。不同生活方式的人群发生间接外伤的风险各异，经常进行高强度运动或从事需要频繁手部精细动作且姿势不当的人群，发生间接外伤的可能性相对较高。
二、炎症性疾病
1.类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要累及关节滑膜。其发病机制与自身免疫系统错误地攻击关节滑膜有关，导致滑膜炎症，进而引起手指关节的疼痛、肿胀，通常呈对称性，多发生在手指的小关节，如近端指间关节、掌指关节等。随着病情进展，还可能出现关节畸形等严重后果。不同年龄段均可发病，但多见于30-50岁人群，女性发病率相对较高。其发病与遗传因素有一定关系，同时生活环境、感染等因素也可能诱发。
2.痛风性关节炎：由于体内尿酸代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在手指关节等部位，引发急性炎症反应。患者会突然出现手指关节的剧烈疼痛、肿胀，疼痛往往较为剧烈，如同刀割样，且局部皮肤可能出现红肿、发热等表现。痛风性关节炎多见于中老年男性，与高嘌呤饮食、饮酒等生活方式密切相关，长期高嘌呤饮食会使体内尿酸生成过多，而饮酒会影响尿酸的排泄，从而增加痛风发作的风险。
三、感染性因素
1.细菌感染：手指关节受到细菌侵入时，如金黄色葡萄球菌等感染，可引起化脓性关节炎。患者会出现手指关节的红肿、热痛，同时可能伴有全身发热等症状。任何年龄段都可能发生，但免疫力较低的人群，如儿童、老年人或患有基础疾病导致免疫力下降的人群更容易感染。例如，手指被刺伤后，如果伤口处理不当，细菌就可能侵入关节引发感染。
2.病毒感染：某些病毒感染也可能累及手指关节，如病毒性关节炎，常见的如风疹病毒、肝炎病毒等感染后可能出现手指关节的疼痛肿胀。不同年龄人群对病毒感染的易感性不同，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更容易受到病毒感染影响关节。
四、退行性病变
1.骨关节炎：随着年龄的增长，手指关节软骨逐渐磨损、退化，骨质增生等情况逐渐出现。多见于中老年人，女性相对更易发病。长期过度使用手指关节，如从事手工劳作、长时间打字等人群，会加速关节软骨的磨损，从而提前出现骨关节炎相关的疼痛肿胀症状。关节软骨磨损后，关节的缓冲、润滑作用减弱，活动时就会刺激周围组织引起疼痛肿胀。
五、其他因素
1.内分泌因素：如甲状腺功能减退等内分泌疾病，可能影响身体的代谢等功能，进而影响关节的状态，导致手指关节出现疼痛肿胀等表现。甲状腺功能减退患者由于甲状腺激素分泌不足，会引起机体代谢率降低，可能导致关节黏液性水肿等情况，从而出现手指关节疼痛肿胀。不同年龄段的内分泌疾病患者都可能出现此类情况，需要关注内分泌指标的变化来评估对关节的影响。
2.职业性因素：长期从事需要反复使用手指进行同一动作的职业，如钢琴师、装配工等，手指关节长期处于过度劳累、摩擦等状态，容易引发关节的劳损，出现疼痛肿胀。例如，钢琴师长时间高强度弹奏钢琴，手指关节频繁屈伸，会导致关节周围组织慢性损伤，逐渐出现疼痛肿胀症状。不同职业的人群发生职业性手指关节问题的概率不同，从事重复性手部劳动强度大的职业人群风险更高。
