怎么区分喉癌和咽炎

来源:民福康

喉癌与咽炎在症状表现、病程发展、检查手段及发病相关因素方面存在差异。喉癌症状因部位不同而异,病程呈进行性发展,喉镜可见新生物,CT等可查范围,与吸烟、饮酒、HPV感染等有关;咽炎分急慢性,急性起病急有全身症状,慢性有咽部不适等,急性及时治病程短,慢性长易复发,喉镜下表现不同,急性多由病毒细菌感染等诱发,慢性与急性反复发作等有关。

一、症状表现方面

喉癌:喉癌的症状随癌肿发生部位不同而有所差异。声门型喉癌早期主要表现为声音嘶哑,且呈进行性加重,肿瘤增大后可阻塞声门出现呼吸困难;声门上型喉癌早期症状不明显,可有咽部不适、异物感,肿瘤破溃后可出现咽喉疼痛,向耳部放射,晚期可出现吞咽困难、咯血等;声门下型喉癌早期症状隐匿,随着肿瘤生长可出现咳嗽、咯血,阻塞声门下腔可出现呼吸困难。不同年龄、性别患者症状可能因个体差异有一定表现细节不同,比如老年患者可能基础体质较弱,呼吸困难等症状可能更易加重;男性长期吸烟饮酒者患喉癌出现相关症状的风险相对较高且症状可能更易被忽视。

咽炎:咽炎主要分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎起病较急,初起时咽部干燥、灼热,继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显,可伴发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等全身症状;慢性咽炎主要表现为咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感,还可有微痛,常有刺激性咳嗽,伴恶心,一般全身症状不明显。不同年龄人群咽炎表现有差异,儿童急性咽炎可能全身症状更突出,如高热等;老年慢性咽炎可能症状相对顽固,且易因免疫力下降等因素反复发作。

二、病程发展方面

喉癌:喉癌一般病程呈进行性发展,癌肿会逐渐增大,侵犯周围组织,症状会不断加重,如声音嘶哑会从间断性发展为持续性,呼吸困难会逐渐加重等,若不及时治疗,预后相对较差,不同年龄患者对疾病的耐受及病程进展速度可能不同,老年患者可能病程进展相对更缓慢但整体预后受身体机能影响大。

咽炎:急性咽炎若及时治疗,一般病程较短,可在数天至几周内恢复;慢性咽炎病程较长,容易反复发作,病程可持续数月甚至数年,其症状相对较稳定,但可因过度用嗓、气候变化、饮食刺激等因素诱发症状加重,不同生活方式人群咽炎病程有差异,长期吸烟、饮酒、用嗓过度的人群慢性咽炎病程可能更易迁延不愈。

三、检查手段方面

喉镜检查:

喉癌:通过喉镜检查可见喉腔内有新生物,形态多样,如菜花状、结节状等,可进行活检明确病理诊断,不同年龄患者喉部解剖结构略有差异,但不影响喉镜下对新生物的观察,不过老年患者可能因喉部黏膜弹性等变化对新生物察觉有一定影响。

咽炎:喉镜下急性咽炎可见咽部黏膜急性充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡增生等;慢性咽炎可见咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状,或咽侧索肿大等。

影像学检查:

喉癌:CT或MRI检查可了解喉癌肿瘤的大小、侵犯范围,如是否侵犯喉旁间隙、颈部淋巴结转移情况等,对判断病情分期等有重要意义,不同年龄患者因身体组织特性,影像表现可能有一定细微差别,老年患者可能因组织萎缩等因素影像表现与年轻患者有差异。

咽炎:一般无需进行复杂的影像学检查,但若要排除其他病变时可能会进行相关检查,影像学上多无明显的肿瘤等占位性病变表现。

四、发病相关因素方面

喉癌:喉癌的发生与多种因素相关,长期大量吸烟是重要危险因素,烟草中的尼古丁、焦油等化学物质可损伤喉部黏膜,诱发癌变;长期饮酒也会增加喉癌发病风险,酒精可刺激喉部黏膜,导致黏膜慢性炎症,进而可能引发癌变;人乳头瘤病毒(HPV)感染也是喉癌的致病因素之一,尤其与口咽癌相关的HPV亚型也可能与喉癌有一定关系;职业因素中长期接触石棉、芥子气等化学物质的人群喉癌发病风险增高;不同年龄、性别人群发病风险不同,男性吸烟饮酒等不良生活方式者发病风险高于女性,老年人群随着年龄增长,机体免疫力下降等因素也使其发病风险相对升高。

咽炎:急性咽炎多由病毒感染引起,如柯萨奇病毒、腺病毒等,细菌感染也可引发,受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘等刺激可诱发;慢性咽炎常由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激、长期吸烟饮酒、过度用嗓等因素引起,不同年龄人群易患因素有差异,儿童可能因抵抗力低易患急性咽炎,与病毒细菌感染接触机会多有关;老年慢性咽炎患者多与长期不良生活习惯及基础疾病等有关。

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喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,发病原因目前尚无确切定论,可能与遗传、环境、性激素、人乳头瘤病毒感染等因素有关。
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尖锐湿疣会造成喉癌
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
目前没有明确证据表明尖锐湿疣会直接造成喉癌,但需重视尖锐湿疣相关情况。 尖锐湿疣主要是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,多发生在生殖器等部位。喉癌的发生主要与长期吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染(如EB病毒等)、职业暴露等多种因素相关。虽然HPV有不同亚型,部分亚型与生殖器尖锐湿疣相关,但喉癌的致病机
尖锐湿疣引起咽炎
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
尖锐湿疣有可能引起咽炎。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起,当口腔与有疣体的部位接触时,就可能导致咽部感染人乳头瘤病毒从而引发咽炎。 如果有高危性行为且咽部出现异常症状,要考虑尖锐湿疣引发咽炎的可能,需及时就医检查。 一旦确诊为尖锐湿疣引起的咽炎,要积极配合治疗,同时避免与他人密切接触,防止病毒传播
咽炎滤泡还是尖锐湿疣
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咽炎滤泡多与咽部炎症相关,而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,发病部位等有明显不同。 咽炎滤泡通常是咽部受到炎症刺激后,淋巴滤泡增生所致,常伴有咽部不适、异物感等症状,多因反复感冒、过度用嗓等引起。 尖锐湿疣好发于生殖器、肛周等部位,初期为淡红色小丘疹,逐渐增大增多,呈菜花状、乳头状等外
咽炎和口腔尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
咽炎主要是咽部不适等炎症表现,口腔尖锐湿疣是感染人乳头瘤病毒引起的疣体病变。 咽炎多因细菌病毒感染、环境刺激等,表现为咽部疼痛、干燥等。口腔尖锐湿疣通常有不洁性行为史,口腔内会出现菜花样、乳头状的赘生物。咽炎通过抗炎等治疗多可缓解,而口腔尖锐湿疣需要针对病毒进行治疗。 从病因看,咽炎病因多样,口腔尖
喉部尖锐湿疣与喉癌
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
喉部尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的良性病变,喉癌是喉部的恶性肿瘤,两者性质不同。 喉部尖锐湿疣通常表现为喉部出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大增多。喉癌则可能有声音嘶哑、呼吸困难、喉部异物感等症状,且病情发展相对较快。 喉部尖锐湿疣一般通过抗病毒等治疗有较好预后,而喉癌的治疗相对复杂,需根据病
咽喉尖锐湿疣和咽炎怎么区分
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
咽喉尖锐湿疣多有不洁性接触史,表现为淡红色小丘疹等新生物;咽炎主要是咽部黏膜充血、红肿等炎症表现。 首先看病史,咽喉尖锐湿疣患者往往有不洁性生活史,而咽炎一般无此相关病史。其次看症状表现,咽喉尖锐湿疣局部可见菜花状、乳头状新生物,咽炎主要是咽部异物感、疼痛、干燥等不适,局部多是黏膜炎症改变。再者从病
滤泡性咽炎和尖锐湿疣
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
滤泡性咽炎是咽部淋巴滤泡增生的炎症,尖锐湿疣是由HPV感染引起的性传播疾病,二者病因、表现等均不同。 滤泡性咽炎多因反复炎症刺激等引起,咽部可见淋巴滤泡增生,有咽部异物感等症状。而尖锐湿疣好发于外生殖器等部位,表现为菜花样、乳头状赘生物,有性接触史相关风险。 滤泡性咽炎治疗多针对病因,如抗感染等。尖
口腔尖锐湿疣和咽炎
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
口腔尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起,咽炎多由病菌感染、环境等因素导致。 口腔尖锐湿疣通常会在口腔黏膜出现单个或多个淡红色小丘疹,逐渐增大成乳头状、菜花状等。而咽炎主要表现为咽部不适、疼痛、干燥、发痒等,可能有异物感。 口腔尖锐湿疣有不洁性行为接触史的可能性较大,咽炎则可能因过度用嗓、吸入刺激性气体
咽炎跟尖锐湿疣的区别
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
咽炎主要是咽部不适等症状,尖锐湿疣是生殖器等部位出现疣体。 首先,咽炎一般表现为咽部疼痛、干燥、有异物感等,多由炎症引起。而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染导致,好发于生殖器、肛门等部位,会出现菜花样、鸡冠样的疣体。其次,咽炎通过药物治疗炎症控制后症状多可缓解。尖锐湿疣则需要针对病毒进行特殊治疗。再者,
咽炎和尖锐湿疣的区别
付兰芹 副主任医师
北京协和医院 三甲
咽炎主要是咽部的炎症表现,而尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,发病部位和症状等方面有明显不同。 首先,咽炎通常表现为咽部不适、疼痛、异物感等,多由细菌或病毒感染、环境刺激等引起。其次,尖锐湿疣好发于外生殖器及肛门等部位,表现为菜花状、乳头状的赘生物,有不洁性接触史是重要诱因。再者,咽炎通
咽喉溃疡会发展成咽喉癌
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
咽喉溃疡有可能发展成咽喉癌。咽喉溃疡会在患者咽喉部位形成大小不一的溃疡面,正常在一到两周内恢复。如果患者在发现咽喉溃疡后,两周内没有自己恢复,病症越来越严重,并伴随增生、出血、疼痛、米兰登表现,有一定可能是咽喉癌所引起,患者同时会有发烧及全身消瘦等症状。患者此时需进行病理化验,并根据结果选择放化疗。
喉癌的高发人群有哪些
贾玫 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
癌的高发人群是30岁以上、65岁左右的中年人群,地域没有大的区别,相对男性患病率要高于女性,大概为2比1。喉癌的发生与饮食习惯、环境都有相关性,如近视、长期烟酒刺激,反复进食滚烫的食物,包括面食、油炸类食物,以及辛辣刺激性食物,都会增加喉癌的发生率。
喉癌咽炎有什么区别
李俊 副主任医师
武汉大学中南医院 三甲
咽炎在生活中是非常多见的一类疾病,很多患者都会出现此类症状,但咽炎跟喉癌没有必然的联系,可能一辈子都有咽炎,但不一定会得癌症。但咽炎跟喉癌有一定的共性,比如咽炎或者喉癌发生的不良因素,如烟酒过度、细菌感染、病毒感染或者有害环境等。这些因素都可以诱发咽炎,甚至加重咽炎,也可能会促使肿瘤的发生,但并不绝对。
咽炎异物感怎么消除
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽炎异物感是咽炎典型临床表现,去除症状可以口服清咽利喉颗粒、金嗓利咽丸等药物。当患有咽炎时患者会有明显咽部异物感、咽干、咽部不适、咳嗽、咳痰、咽部发痒等相应症状,饮食应以清淡为主。此外,咽炎异物感80%左右原因是患者有胃部疾病,胃酸通过松弛贲门反流至咽部黏膜,灼伤黏膜产生异物感,需要应用胃药治疗胃部疾病,可以口服奥美拉唑、西米替丁等。同时
咽炎好治疗吗
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽炎比较好治疗,只是很多患者咽炎时间较长没有查到咽炎病因,在临床流行病学研究调查,有80%左右患者咽炎是由胃酸通过松弛贲门反流至咽喉部粘膜,刺激粘膜引起咽干咽痛、咽部不适、咽部异物感等相应症状出现。积极抑制胃酸,治疗胃部疾病是治愈咽炎关键,在治疗期间需要多喝水,多吃水果蔬菜,避免接触烟酒,避免辛辣刺激性食物摄入。
梅核气是咽炎
邹方鹏 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
梅核气不是咽炎。梅核气是中医术语,是咽喉神经官能症,表现症状有咽之不下、吐之不出、咽喉部有异物感,治疗是以疏肝解瘀为主。咽炎是西医术语,是因为咽喉部位慢性炎症引起,治疗给予清咽利喉的咽喉片进行治疗,如银黄含化片、西瓜霜润喉片等。
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