怎么区分喉癌和咽炎

来源:民福康

喉癌与咽炎在症状表现、病程发展、检查手段及发病相关因素方面存在差异。喉癌症状因部位不同而异,病程呈进行性发展,喉镜可见新生物,CT等可查范围,与吸烟、饮酒、HPV感染等有关;咽炎分急慢性,急性起病急有全身症状,慢性有咽部不适等,急性及时治病程短,慢性长易复发,喉镜下表现不同,急性多由病毒细菌感染等诱发,慢性与急性反复发作等有关。

一、症状表现方面

喉癌:喉癌的症状随癌肿发生部位不同而有所差异。声门型喉癌早期主要表现为声音嘶哑,且呈进行性加重,肿瘤增大后可阻塞声门出现呼吸困难;声门上型喉癌早期症状不明显,可有咽部不适、异物感,肿瘤破溃后可出现咽喉疼痛,向耳部放射,晚期可出现吞咽困难、咯血等;声门下型喉癌早期症状隐匿,随着肿瘤生长可出现咳嗽、咯血,阻塞声门下腔可出现呼吸困难。不同年龄、性别患者症状可能因个体差异有一定表现细节不同,比如老年患者可能基础体质较弱,呼吸困难等症状可能更易加重;男性长期吸烟饮酒者患喉癌出现相关症状的风险相对较高且症状可能更易被忽视。

咽炎:咽炎主要分为急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎起病较急,初起时咽部干燥、灼热,继而疼痛,吞咽唾液时咽痛往往比进食时更为明显,可伴发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等全身症状;慢性咽炎主要表现为咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感,还可有微痛,常有刺激性咳嗽,伴恶心,一般全身症状不明显。不同年龄人群咽炎表现有差异,儿童急性咽炎可能全身症状更突出,如高热等;老年慢性咽炎可能症状相对顽固,且易因免疫力下降等因素反复发作。

二、病程发展方面

喉癌:喉癌一般病程呈进行性发展,癌肿会逐渐增大,侵犯周围组织,症状会不断加重,如声音嘶哑会从间断性发展为持续性,呼吸困难会逐渐加重等,若不及时治疗,预后相对较差,不同年龄患者对疾病的耐受及病程进展速度可能不同,老年患者可能病程进展相对更缓慢但整体预后受身体机能影响大。

咽炎:急性咽炎若及时治疗,一般病程较短,可在数天至几周内恢复;慢性咽炎病程较长,容易反复发作,病程可持续数月甚至数年,其症状相对较稳定,但可因过度用嗓、气候变化、饮食刺激等因素诱发症状加重,不同生活方式人群咽炎病程有差异,长期吸烟、饮酒、用嗓过度的人群慢性咽炎病程可能更易迁延不愈。

三、检查手段方面

喉镜检查:

喉癌:通过喉镜检查可见喉腔内有新生物,形态多样,如菜花状、结节状等,可进行活检明确病理诊断,不同年龄患者喉部解剖结构略有差异,但不影响喉镜下对新生物的观察,不过老年患者可能因喉部黏膜弹性等变化对新生物察觉有一定影响。

咽炎:喉镜下急性咽炎可见咽部黏膜急性充血、肿胀,咽后壁淋巴滤泡增生等;慢性咽炎可见咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生呈颗粒状,或咽侧索肿大等。

影像学检查:

喉癌:CT或MRI检查可了解喉癌肿瘤的大小、侵犯范围,如是否侵犯喉旁间隙、颈部淋巴结转移情况等,对判断病情分期等有重要意义,不同年龄患者因身体组织特性,影像表现可能有一定细微差别,老年患者可能因组织萎缩等因素影像表现与年轻患者有差异。

咽炎:一般无需进行复杂的影像学检查,但若要排除其他病变时可能会进行相关检查,影像学上多无明显的肿瘤等占位性病变表现。

四、发病相关因素方面

喉癌:喉癌的发生与多种因素相关,长期大量吸烟是重要危险因素,烟草中的尼古丁、焦油等化学物质可损伤喉部黏膜,诱发癌变;长期饮酒也会增加喉癌发病风险,酒精可刺激喉部黏膜,导致黏膜慢性炎症,进而可能引发癌变;人乳头瘤病毒(HPV)感染也是喉癌的致病因素之一,尤其与口咽癌相关的HPV亚型也可能与喉癌有一定关系;职业因素中长期接触石棉、芥子气等化学物质的人群喉癌发病风险增高;不同年龄、性别人群发病风险不同,男性吸烟饮酒等不良生活方式者发病风险高于女性,老年人群随着年龄增长,机体免疫力下降等因素也使其发病风险相对升高。

咽炎:急性咽炎多由病毒感染引起,如柯萨奇病毒、腺病毒等,细菌感染也可引发,受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘等刺激可诱发;慢性咽炎常由急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变分泌物刺激、长期吸烟饮酒、过度用嗓等因素引起,不同年龄人群易患因素有差异,儿童可能因抵抗力低易患急性咽炎,与病毒细菌感染接触机会多有关;老年慢性咽炎患者多与长期不良生活习惯及基础疾病等有关。

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喉癌
喉癌是发生在喉部的恶性肿瘤,发病原因目前尚无确切定论,可能与遗传、环境、性激素、人乳头瘤病毒感染等因素有关。
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喉癌化疗期间吃什么好?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌化疗期间饮食尽量以易消化、清淡、营养丰富为主,可适当多进食些少渣的半流质食物和软饭菜,比如可以将鸡肉、鱼肉、鸭肉等炖烂或煮烂食用,胃口不好时可少食多餐。同时也需要增加些含铁食物的摄入量,包括常见的蛋黄、动物内脏、菠菜、樱桃、蕃茄、无花果、花生等。优质蛋白类的食物也需要注意补充,如奶类等动物蛋白和
喉咙长肉疙瘩是喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙里面长满肉疙瘩不一定是喉癌,喉咙里面长满很多的肉疙瘩,也会是咽喉炎,刚开始的时候会表现出吞咽困难的现象,表现出声音嘶哑。不要用力清喉咙或咳嗽,尤其是清喉,保持喉部的湿润,防止激性的饮食。
喉癌术后吃什么食物比较好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌术后的饮食应该以清淡以及易消化的食物为主,如蔬菜粥、鸡汤、排骨汤、蔬菜汤、瘦肉末或者豆浆等。等到手术逐渐恢复后,可以改为正常的饮食,适当多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鱼虾、菌菇类、蛋类或者乳制品等食物。保证营养均衡,并且荤素搭配要合理。应该尽量避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激以及生冷类的食物,否则
有慢性咽喉炎会发展成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎一般不会变成喉癌。慢性咽炎是指咽后壁淋巴滤泡增生和充血。它正常是由焦虑、过度的内热和对辛辣刺激食物的喜爱造成的。然而,喉癌是指喉的病理变化。如果病人受遗传因素影响或长时间大量抽烟和饮酒,会刺激病人喉部粘膜,特别是声带癌变的可能性。
警惕喉癌的5大初期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌早期多见的症状有以下五种:第一个是声音的嘶哑,第二个是咽喉部的不适以及有异物感,这个时候就需要和慢性咽炎区别开来。第三个是咽痛,在早期的时候可能是间断性的疼痛,随着病情的发展,然后会表现出持续性的疼痛。四是淋巴结的肿大,五是咳嗽咳血。如果发现有这些症状的时候,建议病人及时就医。
早期喉癌能完全治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期喉癌一般可以被治愈。但是对于继发性的喉癌,也就是其他部位癌细胞转移导致的喉癌,治愈的可能性较小。原发性的喉癌治愈率较高,复发的可能性也较小。但是患者必须要积极的进行治疗,如果不尽早进行干预、治疗,往往会出现更为严重的情况,治愈的可能性就会大大降低。喉癌患者早期可能会有声音嘶哑、暂时性失声的症状,
喉癌手术切除后能正常说话吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌手术切除后有可能正常说话,因为喉癌手术可以分为完全切除和不完全切除。不完全切除的患者术后可以继续说话,但是发音的质量可能无法恢复原本的样子。部分喉组织完全切除的患者可能无法正常说话,但是患者可以选择发音重建手术或者是使用电子喉进行发音,恢复说话的功能。喉癌的患者术后要注意定期复查,查看自身恢复情
喉镜能检查出喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜无法检查出患者是否存在喉癌。因为喉镜只能观察患者咽喉部位是否存在异常增生肿物,有无炎性改变等。如果在检查中发现喉部存在异常增生的肿物,还需要进行组织病理活检,明确患者是否存在喉癌。如果病理检查结果是良性的,则排除喉癌的可能。但如果病理检查中发现癌细胞,则需要立即对肿物进行切除,同时在术后也应该给
早期喉癌如何检查得出来?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌的主要症状是声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。此外,淋巴结转移和颈部淋巴结肿大也可能发生。因此如果上述症状,那么你需要检查,你可以做喉镜检查,经过检查可以发现肿瘤生长,除了CT和核磁共振检查。如果发现有空间占用,可以取标本进行病理检查,根据病理结果进行最终诊断。
咽喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
急性咽炎的患者平时吃什么好?
王利一 主任医师
北京医院 三甲
急性咽炎患者平时最好要吃一些清淡饮食,最好不要吃容易上火饮食。急性咽炎是机体抵抗力低下的时候才会出现,所以如果吃特别凉或者说是吃特别烫,都有可能会导致机体局部抵抗力低下,导致细菌、病毒繁殖。急性咽炎在治疗期,往往建议清淡饮食,多吃蔬菜、水果。一个提高免疫力,另外一个,嗓子局部症状也会轻一些。再一个,就要注意尽量不要吃刺激性比较强食物,比如
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
咽炎可以动手术治疗吗
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
咽炎一般不需要手术治疗,主要以保守治疗为主。但有种情况除外,若是由于非慢性咽炎引起淋巴滤泡增生,然后用药治疗效果不好,而且还会出现反复发作的情况,这种就可以考虑低温等离子手术消除掉淋巴滤泡。注意术后要多喝白开水,然后增加体育锻炼,提高自身免疫力,尽量清淡饮食。还要注意及时的增减衣服,避免受凉感冒。
慢性咽炎吃什么食物好
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
慢性咽炎不宜吃辛辣刺激性食物,建议要多吃新鲜水果和蔬菜,尽量以清淡为主,一般常见蔬菜和水果,比如萝卜、白菜、菠菜、香蕉、苹果以及黄瓜等。还可以摄入优质蛋白,有助于恢复损伤部位,而且还要戒烟戒酒,不要吃过咸过甜食物,平时建议要加强自身锻炼,避免受凉感冒。
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