从饮食、生活方式、中医理疗及特殊人群等方面调理脾肾阳虚，饮食选温补、健脾食物，避寒凉；生活要作息规律、适度运动；中医理疗可艾灸选关元等穴、推拿按摩腹部和腰部；儿童要营养均衡、安全理疗，老年人要注意饮食保暖及理疗安全且结合基础病咨询医生。
一、饮食调理
1.食物选择
温补食物：对于脾肾阳虚者，可多吃一些具有温补脾肾作用的食物。例如羊肉，羊肉性温，《本草从新》记载其“补虚劳，益气力，壮阳道，开胃健力”，能温补肾阳；桂圆肉也是不错的选择，桂圆肉有补益心脾、养血安神的功效，对于脾肾阳虚导致的心悸怔忡、失眠健忘等有一定调理作用；芡实具有益肾固精、补脾止泻的功效，《本草纲目》中提到它“止渴益肾，治小便不禁，遗精白浊带下”，适合脾肾阳虚引起的泄泻等症状。
健脾食物：同时要注重健脾，因为脾为后天之本，脾虚则影响肾阳的温煦。像山药，山药既能补脾肺肾之气，又能滋养脾肺肾之阴，《本草正》说它“山药，能健脾补虚，滋精固肾，治诸虚百损，疗五劳七伤”；薏米也是健脾的好食材，薏米具有利水渗湿、健脾止泻的作用，可煮粥食用，对于脾虚湿盛的脾肾阳虚患者较为适宜。
避免寒凉食物：应避免食用生冷寒凉的食物，如冷饮、生鱼片、苦瓜等，这些食物会损伤脾胃阳气，加重脾肾阳虚的症状。例如过多食用冷饮会使脾胃受寒，影响脾胃的运化功能，进而影响肾阳的温煦。
二、生活方式调整
1.作息规律
保证充足的睡眠，夜间是人体阳气潜藏、阴气蓄积的时间，充足的睡眠有助于肾阳的潜藏和脾胃的运化。一般成年人建议每天保证7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年可能需要更多的睡眠时间，比如儿童可能需要10-12小时。长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响阳气的生发和阴气的潜藏，加重脾肾阳虚的情况。
2.适度运动
适当进行有氧运动，如慢跑、太极拳等。慢跑可以促进气血运行，增强脾胃的运化功能和肾阳的温煦作用，一般每周可进行3-5次，每次30分钟左右；太极拳则注重内外兼修，通过缓慢的动作和呼吸调节，能调和气血，健脾补肾，每天可练习1-2次，每次20-30分钟。但要注意运动强度适中，避免过度劳累，因为过度劳累会耗伤阳气，不利于脾肾阳虚的调理。对于老年人和体质较弱者，运动强度应适当降低，可选择更温和的运动方式，如散步等。
三、中医理疗辅助
1.艾灸
选穴：可选择关元、气海、脾俞、肾俞等穴位。关元是小肠的募穴，为元气所藏之处，具有补肾壮阳、培元固本的作用；气海也是养生保健要穴，能补气壮阳、温肾健脾；脾俞是脾的背俞穴，可健脾和胃、利湿升清；肾俞是肾的背俞穴，能补肾纳气、温阳利水。
操作方法：一般采用艾条温和灸的方法，将艾条点燃后，距离穴位皮肤约2-3厘米进行熏烤，每个穴位灸10-15分钟，以局部皮肤出现红晕但不烫伤为度。每周可进行2-3次艾灸，长期坚持有助于温补脾肾阳气。但对于皮肤感觉迟钝的老年人或糖尿病周围神经病变患者等，要注意控制艾灸温度和时间，避免烫伤。
2.推拿按摩
腹部按摩：患者仰卧，双手搓热后，以肚脐为中心，顺时针方向按摩腹部，每次按摩10-15分钟，每天可进行2-3次。顺时针按摩腹部可以促进脾胃的运化功能，有助于改善脾虚的状况。对于孕妇等特殊人群，腹部按摩需谨慎，应在专业医生指导下进行。
腰部按摩：双手搓热后，按摩腰部两侧的肾俞穴等部位，每次按摩10-15分钟，可起到温补肾阳的作用。对于腰部有损伤或疾病的患者，按摩前应咨询医生，避免加重病情。
四、特殊人群注意事项
1.儿童
儿童脾肾阳虚多与先天禀赋不足、后天喂养不当等有关。在饮食上要注意营养均衡，避免过度食用生冷食物和零食。生活中要保证充足的睡眠，根据年龄进行适当的户外活动，但要注意避免受寒。中医理疗方面，艾灸和推拿按摩时要特别注意操作的温和性和安全性，艾灸时艾条距离皮肤要更近一些，力度要更轻，避免烫伤儿童娇嫩的皮肤；推拿按摩时手法要轻柔，遵循儿童推拿的特定穴位和手法规范。
2.老年人
老年人脾肾阳虚的发生率相对较高，与年老体衰、脏腑功能减退有关。饮食上要选择易消化、温补的食物，如粥类、炖汤等。生活中要注意保暖，尤其是腹部和腰部的保暖，避免受寒加重病情。中医理疗时，艾灸要注意温度的控制，因为老年人皮肤感觉可能不如年轻人敏感，容易烫伤；推拿按摩时要根据老年人的体质和身体状况调整手法力度，避免过度刺激。同时，老年人如果有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在进行中医理疗前应咨询医生，避免理疗对基础疾病产生不良影响。
