早孕需要检查哪些项目

来源:民福康

早孕期需进行多项检查,超声检查可确定宫内妊娠及了解胚胎发育情况;hCG及孕酮检查能判断胚胎发育及妊娠情况;血常规检查了解血红蛋白等情况;尿常规检查了解泌尿系统及肾脏等情况;传染病筛查可阻断传染病垂直传播给胎儿;有特殊病史或高龄孕妇还可能有相应特殊检查。

一、超声检查

1.目的及意义:通过超声检查可以确定是否为宫内妊娠,排除异位妊娠等情况,还能了解胚胎发育情况,如胎芽、胎心搏动等。一般在停经5-6周时进行超声检查,若平时月经周期不规律,可能需要适当推迟检查时间。对于月经周期正常的女性,停经5周左右超声可看到宫内妊娠囊,停经6周左右可见胎芽及原始心管搏动。

2.特殊人群考虑:对于月经不规律的女性,需根据末次月经大概时间结合超声结果综合判断孕周,以便更准确评估胚胎发育情况。

二、人绒毛膜促性腺激素(hCG)及孕酮检查

1.hCG检查

目的及意义:hCG是早期诊断妊娠的重要指标,而且通过动态监测hCG的变化,可以初步判断胚胎发育是否正常。正常妊娠的受精卵着床后,即排卵后的第6天受精卵滋养层形成时开始产生hCG,约1天后能在外周血中检测到hCG,以后每1.7-2天上升1倍,在排卵后14天约达到100U/L,妊娠8-10周达到峰值(50000-100000U/L),以后迅速下降,在妊娠中晚期hCG仅为峰值的10%。如果hCG增长缓慢或不升反降,可能提示胚胎发育不良或异位妊娠等情况。

特殊人群考虑:对于有过不良妊娠史的女性,如既往有胚胎停育等情况,更需要密切监测hCG的变化,以便及时发现问题。

2.孕酮检查

目的及意义:孕酮是维持妊娠所必需的激素,孕酮水平过低可能导致流产等不良妊娠结局。早孕期孕酮值一般在25ng/ml以上较为理想,如果孕酮水平低于正常范围,需要警惕先兆流产等情况,但单独孕酮水平低并不一定意味着一定会发生不良妊娠,还需要结合hCG及超声等综合判断。

特殊人群考虑:对于本身有黄体功能不全病史的女性,在早孕期间更要密切关注孕酮情况,必要时可能需要进行相应的干预。

三、血常规检查

1.目的及意义:通过血常规检查可以了解孕妇的血红蛋白水平,判断是否存在贫血情况。早孕期如果孕妇贫血,可能会影响胎儿的生长发育,需要及时发现并进行相应处理。同时还可以了解白细胞及血小板等情况,白细胞轻度升高在早孕期多为正常生理现象,但如果白细胞明显升高伴有发热等症状则需要警惕感染等情况;血小板一般在早孕期无明显特殊变化,但如果有异常也需要进一步排查原因。

2.特殊人群考虑:对于本身有贫血倾向的女性,如月经量较多的女性,在早孕期更要重视血常规检查,以便及时发现贫血并进行纠正。

四、尿常规检查

1.目的及意义:尿常规检查可以了解孕妇是否有泌尿系统感染等情况,同时也能反映肾脏的一些基本功能。早孕期如果出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状,通过尿常规检查可以及时发现并进行处理,因为泌尿系统感染如果不及时治疗可能会影响妊娠。此外,尿常规还可以发现是否有尿糖等情况,对于有妊娠期糖尿病高危因素的女性需要关注尿糖情况,但尿糖阳性并不一定就是糖尿病,需要进一步检查血糖。

2.特殊人群考虑:对于有泌尿系统基础疾病的女性,如既往有膀胱炎等情况,在早孕期更要重视尿常规检查,以便早期发现问题并处理。

五、传染病筛查

1.目的及意义:常见的需要筛查的传染病包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等。这些传染病如果在孕期没有发现并及时处理,可能会垂直传播给胎儿,影响胎儿健康。例如乙肝可以通过母婴传播,梅毒如果不及时治疗可能导致胎儿流产、死胎或先天性梅毒等。所以早孕期进行传染病筛查是非常必要的,可以尽早采取相应措施阻断传播。

2.特殊人群考虑:对于有高危性行为史或有相关传染病接触史的女性,在早孕期更要主动进行传染病筛查,以便及时发现并进行处理。

六、其他可能的检查

1.对于有特殊病史的孕妇:如果孕妇有既往甲状腺疾病史,可能需要检查甲状腺功能,因为甲状腺功能异常会影响胎儿的生长发育,尤其是神经系统的发育。如果孕妇有糖尿病家族史或既往有妊娠期糖尿病病史,可能需要在早孕期进行血糖相关检查的初步评估等。

2.对于高龄孕妇:高龄孕妇发生染色体异常等情况的风险增加,可能需要在早孕期进行无创产前筛查等相关检查进一步评估胎儿染色体情况,但无创产前筛查只是初步筛查,如有异常还需要进一步进行羊水穿刺等确诊检查,但羊水穿刺有一定流产风险,需要根据孕妇具体情况综合决定。

阅读全文
了解疾病
早孕
早孕(早期妊娠)指怀孕的时间在怀孕13周末之前。胚胎在此时会急剧改变发展。约有半数妇女在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲缺乏,厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,称为早孕反应。这种早孕反应在12周左右自行消失。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

排卵后第九天早早孕白板
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
排卵后第九天早早孕白板,可能意味着这次备孕没有成功,但也可能是时间太早,还无法检测出来。以下是一些需要注意的问题: 1.检测时间过早:早早孕试纸一般需要在月经推迟一周后才能测出是否怀孕,排卵后第九天可能还太早,体内的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平较低,可能无法检测到。 2.试纸质量或使用方法不当:
早孕吃药流产最佳时间
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
药物流产又称药流,是指用息隐(米非司酮片)加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。适合停经在49日以内,确定为宫内妊娠的,年龄在40岁以下的健康妇女。以下是药物流产的最佳时间及相关内容: 1.药流的最佳时间:药物流产的最佳时间一般在怀孕(停经开始计算)7周(即49天)内比较合适。药物作用最敏感的是第35-
月经来之前有什么症状和早孕的区别是什么
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
月经来之前和早孕都可能出现一些身体症状,但它们也有一些区别。以下是月经来之前的一些常见症状和早孕的区别: 1.月经周期变化: 月经来之前,通常会经历一个月经周期,包括月经期、卵泡期和黄体期。在黄体期结束时,如果没有受孕,子宫内膜会脱落,导致月经来潮。 早孕时,受精卵着床后,身体会开始产生人绒毛膜促性
来例假前的症状和早孕症状区别
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
来例假前的症状和早孕症状有一些相似之处,但也有一些区别。以下是一些常见的症状和区别: 1.例假前的症状: 乳房胀痛:在例假来临前,乳房可能会变得敏感、胀痛或有肿块。 腹部不适:可能会感到腹部坠胀、疼痛或痉挛。 情绪变化:有些人可能会经历情绪波动、焦虑、易怒或抑郁等情绪变化。 疲劳感:可能会感到疲倦、
姨妈推迟多久测试早孕
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
一般情况下,姨妈推迟一周后可以测试早孕。以下是一些需要注意的点: 1.测试时间:姨妈推迟一周后,可以通过验孕棒或早孕试纸进行测试。如果结果为阳性,建议及时就医确认。此外,血液检测HCG(人绒毛膜促性腺激素)的准确性更高,可以在受孕后7-10天进行检测。 2.晨尿检测:采用晨尿进行测试,因为晨尿中的H
早孕恶心怎么解决
高爱华 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
孕妇在孕早期可能会出现恶心、呕吐等早孕反应,这是正常的生理现象。以下是一些可以缓解早孕恶心的方法: 1.饮食调整 少食多餐,避免过饱或过饥。 选择易消化、清淡的食物,如面包、饼干、水果、蔬菜等。 避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以及咖啡、茶、碳酸饮料等。 2.保持口腔清洁 及时刷牙,清除口腔内的异味
例假前胸疼和早孕胸疼区别
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
例假前胸疼和早孕胸疼的区别主要体现在以下几个方面: 1.发生时间 例假前胸疼:一般在例假来临前7~14天出现,可能在例假前2~3天加重,例假后可逐渐缓解。 早孕胸疼:通常在受孕后开始,持续整个孕期。 2.疼痛特点 例假前胸疼:多为乳房胀满、发硬、压痛,严重者可能出现腋下或肩背部牵涉痛。 早孕胸疼
月经推迟一个星期用早孕试纸是一道杠是怎么回事
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
如果月经推迟一个星期,用早孕试纸检测结果为一道杠,可能是以下原因。 1.检测时间过早:虽然月经推迟一个星期,但受孕时间可能较短,尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平还不够高,可能导致早孕试纸检测结果为阴性。建议在月经推迟10天后再次检测,或去医院进行血液检测,以提高准确性。 2.试纸过期或使用不
早孕便秘怎么回事
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
早孕便秘可能是由激素变化、子宫压迫肠道以及饮食习惯改变等原因引起的,详情如下: 1、激素变化 早孕期间,激素水平发生变化,特别是孕激素的增加可能导致肠道蠕动减慢,从而引起便秘。 2、子宫压迫肠道 随着胎儿的发育,子宫逐渐增大,压迫肠道,使肠道蠕动减弱,食物在肠道中停留时间变长,从而导致便秘。 3、饮
早孕有褐色分泌物
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
早孕出现褐色分泌物可能是一种异常情况,需要引起重视。以下是一些关于早孕褐色分泌物的相关信息: 1.原因:早孕期间出现褐色分泌物的原因可能有多种,如先兆流产、宫外孕、宫颈息肉、胎盘问题等。 2.风险:褐色分泌物可能提示存在潜在的问题,如不及时处理,可能会增加流产、早产、感染等风险。 3.就医建议:一旦
月经推迟几天查早孕
关铮 主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
月经推迟几天查早孕,主要取决于用什么方法检查早孕。一般在月经的前14天是排卵日,如果在这时候有性生活,形成了受精卵,当受精卵形成十天左右就开始分泌一种叫人绒毛膜促性腺激素的物质,也就是HCG,如果检查血液的HCG,可能会出现升高。所以在排卵日以后怀孕,10天左右就可以发现。还没有到正常来月经的时候,检查血HCG可能就会升高。如果自己买验孕
早孕一侧隐隐作痛是宫外孕吗
刘冠媛 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
早孕时一侧下腹部隐隐作痛有可能是宫外孕,但不能因为一个症状来确诊就是宫外孕,可以到门诊求助医生,会根据个人是否有停经史、阴道淋漓出血史以及腹痛等情况判断,再配合做血HCG检查和B超。如果B超恰巧提醒宫腔内没有孕囊,3天以后一定要复查,因为最早的时候,输卵管有一定的粗度,可能早期在B超下也看不出来有包块,3~5天以后复查疼痛的那一侧,如果在
早孕试纸怎么看
戚婷婷 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
早孕试纸是一种方便女性检测自己是否怀孕的产品,只能作为一种初筛检查,因为早孕试纸会出现假阴性或者假阳性现象。使用时试纸需要将尿液滴在试纸检测孔中,如试纸的对照区有一条色带,有的试纸显示红色,有的试纸显示蓝色,表示阴性,说明没有怀孕。反之如检测带以及对照带里均出现明显的色带,表示阳性,说明已经妊娠。如在试纸对照区未出现色带,而在检测区出现色
早孕肚子有点隐隐作痛正常吗
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
怀孕早期肚子有点隐隐作痛大多数是正常的,这是因为子宫增大牵扯周围韧带所引起的表现。而中医认为可能与女性血虚、阳虚、气淤有一定的关系。如果小腹部疼痛比较明显,为了胎儿和母体的健康建议到医院就诊。根据个人情况合理的调理气血。
姨妈征兆和早孕的区别
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
来月经症状和早孕最大区别就是出现停经,但是在没有出现停经之前比较难以区分,有的可能会出现食欲不振、恶心、乳房胀痛等症状,有些痛经女性在来月经前会出现腹疼,但一般在早孕期胚胎发育正常情况下,一般是不会出现腹疼,另外在来月经之前出现乳房胀痛,相对于早孕来说持续时间相对比较短。
早孕拉肚子有影响吗
王靖红 主任医师
哈尔滨市骨伤科医院 三甲
拉肚子是否对早孕有影响,取决于腹泻原因和严重程度。如果早孕患者只是由于饮食不节所引起来的急性胃肠炎,腹泻严重程度并不高,只需要给予补充水分和电解质治疗,大部分患者都可以康复。当然,如果患者脱水严重程度比较高,而且是由于复杂性感染所引起,有可能会导致患者出现病情加重,进而影响妊娠。
免费咨询