轻微皮肤性红斑狼疮好治吗

来源:民福康

轻微皮肤性红斑狼疮有一定可治性,治疗以局部为主,外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂常用,部分病情重或局部效果不佳者可能需系统治疗,个体差异(年龄、性别等)、生活方式、病史影响治疗效果,儿童、女性、老年患者有不同温馨提示,治疗效果因个体而异。

一、治疗方法及依据

1.局部治疗为主

外用糖皮质激素:有大量研究表明,外用糖皮质激素是治疗轻微皮肤性红斑狼疮的常用局部手段。例如,通过多项临床观察发现,对于轻度的皮肤红斑等症状,使用合适浓度的外用糖皮质激素能够减轻炎症反应,改善皮肤红斑等表现。其作用机制主要是通过抑制炎症细胞的活化和炎症介质的释放来发挥抗炎作用。一般根据患者皮肤病变的严重程度来选择不同强度的外用糖皮质激素,对于儿童患者等特殊人群,需要谨慎选择相对温和且合适强度的药物,以避免长期使用可能带来的皮肤萎缩等不良反应。

钙调磷酸酶抑制剂:像他克莫司等钙调磷酸酶抑制剂也可用于轻微皮肤性红斑狼疮的治疗。研究显示,其对于皮肤红斑等症状的改善有一定效果,且相对外用糖皮质激素,在一些特殊部位(如面部等)使用时,引起皮肤萎缩等不良反应的风险相对较低。它的作用机制是通过抑制T淋巴细胞活化相关的细胞因子的产生来发挥免疫调节作用,从而减轻皮肤的炎症反应。

2.系统治疗情况

对于部分病情相对较重或者局部治疗效果不佳的轻微皮肤性红斑狼疮患者,可能需要考虑系统治疗。但系统治疗药物的使用相对谨慎,一般会根据患者的具体病情,如是否伴有全身症状等情况来综合判断。例如,在一些研究中,对于少数病情有进展倾向的患者,可能会短时间使用小剂量的抗疟药等进行系统治疗,但抗疟药的使用需要密切监测眼部等不良反应,尤其是对于有眼部基础疾病或者长期使用的患者,更要加强监测。

二、影响治疗效果的因素

1.个体差异

年龄因素:儿童患者与成年患者在轻微皮肤性红斑狼疮的治疗上可能存在差异。儿童的皮肤较为娇嫩,在药物选择和使用强度上需要更加谨慎,同时儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,病情的发展和对治疗的反应可能与成人不同。例如,儿童使用外用糖皮质激素时,需要选择更温和的剂型和合适的强度,以减少对儿童生长发育可能产生的影响。而成年患者在药物代谢等方面相对更具稳定性,但也需要根据个体的肝肾功能等情况来调整药物使用。

性别因素:一般来说,性别对轻微皮肤性红斑狼疮治疗效果的直接影响相对较小,但在病情观察和药物反应上可能存在一定差异。例如,在激素使用过程中,部分女性患者可能对激素的反应在体重增加等方面可能相对更敏感,但这并不是绝对的,主要还是要依据个体的具体病情和对药物的反应来调整治疗方案。

生活方式:良好的生活方式对治疗有辅助作用。例如,避免过度日晒是非常重要的,因为紫外线照射是诱发和加重红斑狼疮的重要因素。无论是儿童还是成人患者,都需要严格防晒,如外出时使用遮阳伞、穿戴防晒衣物、涂抹高倍数防晒霜等。另外,保持规律的作息、均衡的饮食等健康生活方式也有助于提高机体的抵抗力,辅助治疗。

病史因素:如果患者既往有其他基础疾病,可能会影响药物的选择和治疗效果。例如,患者既往有严重的肝肾功能不全,在选择一些可能影响肝肾功能的药物时就需要格外谨慎,会优先选择对肝肾功能影响较小的治疗方案。

三、特殊人群的温馨提示

1.儿童患者:儿童患轻微皮肤性红斑狼疮时,家长要密切关注孩子皮肤病变情况,严格按照医生的嘱咐使用药物,尤其是外用药物时要注意涂抹的范围和剂量,避免药物接触到眼睛等敏感部位。同时,要严格做好防晒措施,因为儿童皮肤更易受紫外线损伤,外出时全程防晒,并且要定期带孩子进行相关检查,监测病情变化和药物可能带来的不良反应。

2.女性患者:女性患者在治疗过程中如果有生育计划,需要提前与医生沟通,因为一些治疗药物可能会对胎儿产生影响。在使用抗疟药等药物期间,要做好避孕措施,并且在妊娠前需要评估病情和药物使用情况,由医生综合判断是否可以妊娠以及妊娠过程中的治疗方案调整。同时,在月经周期等生理变化过程中,要注意观察皮肤红斑等症状的变化,及时向医生反馈。

3.老年患者:老年患者患轻微皮肤性红斑狼疮时,要注意药物的相互作用。因为老年患者可能同时患有其他慢性疾病,需要长期服用多种药物,所以在使用治疗红斑狼疮的药物时,要告知医生正在服用的其他药物,避免药物之间发生不良相互作用。同时,老年患者的皮肤修复能力相对较弱,在治疗过程中要更加注意皮肤的护理,保持皮肤清洁、湿润,避免搔抓等刺激皮肤的行为。

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红斑狼疮
红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,可累及多脏器和多系统。
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什么是红斑狼疮?它有哪些症状呢?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
红斑狼疮属于自身免疫性疾病,根据您的症状描述,建议你到免疫科就诊,选用激素类药物,免疫抑制剂,非甾体抗炎药物有效,需要注意休息,易消化饮食,高营养饮食。红斑狼疮的症状主要是蝶形红斑,盘状红斑,光敏,脱发,血管炎,口腔溃疡,雷诺现象,荨麻疹样丘疹,关节痛,肌无力,心包炎等症。
红斑狼疮有几种类型呢?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
一般红斑狼疮根据受累的部位可以分为皮肤型和系统性的红斑狼疮。其中皮肤型红斑狼疮按照皮疹特征可以包括急性、亚急性和慢性的皮肤型红斑狼疮。而系统性红斑狼疮是按照病情程度来分为轻、中、重这三种类型。另外,皮肤型红斑狼疮一般预后比较好,患者只有皮肤受损的情况。少部分患者会发生内脏损伤,进而转化成系统性红斑狼
系统性红斑狼疮肾炎挂什么科?
臧银善 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
系统性红斑狼疮引起的肾炎建议您挂风湿免疫科,系统性红斑狼疮肾炎的症状主要表现为全身发热、乏力等症状,有些患者还会出现皮肤黏膜症状、其他皮肤黏膜症状、肌肉骨骼症状、心血管症状、浆膜炎、血液系统症状以及神经系统症状等。您可以前往医院通过B超、常规的X线检查、磁共振检查以及超声波检查来明确病因,确诊后可以
新生儿红斑狼疮能痊愈吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿红斑狼疮大多能痊愈,通常在出生后的几个月到一年内自行消退,但需注意可能留下心脏等问题,需遵医嘱定期检查。 新生儿红斑狼疮能痊愈吗? 新生儿红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,通常在出生后不久出现。这种疾病的症状包括皮肤红斑、肝脏和脾脏肿大、心脏传导阻滞等。虽然新生儿红斑狼疮可能会对婴儿的健康造成一
发烧全身疼会是系统性红斑狼疮吗?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
您好,目前来说还无法判断是否是系统性红斑狼疮复发,建议患者尽早去医院完善检测,确诊病情之后再系统治疗。
女性患红斑狼疮能结婚生育吗遗传几率有多大?
高玲 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
女性在患有红斑狼疮后,如果病情控制平稳,则可以生育,但是在备孕前需要进行详细的评估,并且需要停止服用相关在孕期无法使用的药物。红斑狼疮存在遗传性,遗传的概率是在10%左右。
我得了红斑狼疮自愈了怎么回事?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
得了红斑狼疮自愈了一般是不太可能的,因为红斑狼疮属于自身免疫性疾病,极难自愈。可以怀疑是一开始就诊断错误,或者是经过治疗症状缓解了。临床上有很多疾病都与红斑狼疮症状相似,例如过敏性皮疹、脂溢性皮炎或者感染性疾病等。如果是经过治疗症状缓解了,要定期复查,因为红斑狼疮会损伤脏器,即使现在病情缓解,但是对
得了红斑狼疮了不能吃些什么呢?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
红斑狼疮的患者,不能吃以下几种食物:第一、避免食用辛辣刺激的食物,比如生姜、大蒜、辣椒、辣条等食物。第二、避免食用温热的食物,比如羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉等食物。第三、少吃油炸、油腻的食物,比如薯条、炸鸡等食物。第四、避免食用光敏性食物,比如韭菜、菠菜、香菇、香菜、芹菜等食物。第五、避免食用动物
系统性红斑狼疮晚期了?
许诚 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
红斑狼疮是一种与免疫异常有关的疾病,病因明确还不是很清楚,一般有:遗传因素,性激素,环境因素和病毒的感染。红斑狼疮是一种与免疫异常有关的疾病,病因明确还不是很清楚,一般有:遗传因素,性激素,环境因素和病毒的感染。狼疮患者因服药可能导致易感染等因素,要注意预防感冒,还有特别要注意避免皮肤直接暴露在阳光
系统性红斑狼疮得了新冠怎么办?
李侗曾 副主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
新冠即新型冠状病毒感染,系统性红斑狼疮患者得了新型冠状病毒感染可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗等方法进行处理,分析如下: 1、一般治疗 患者应多休息,定期对房间进行消毒,保持房间开窗通风。其次避免剧烈运动,应多饮水,多排尿。 2、物理治疗 若患者出现发烧的情况,且体温低于38.5度,可通过使用退烧
红斑狼疮痒吗
巴雅尔图 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
通常红斑狼疮患者出现皮损会有瘙痒的感觉,但不是所有红斑狼疮患者都会感到瘙痒,80%以上的红斑狼疮患者有皮肤损害。传统医学认为红斑狼疮患者出现皮肤瘙痒是因为内燥、热毒过剩引起的。红斑狼疮常见的症状包括口干、鼻腔干燥、头疼、上火。红斑狼疮患者避免瘙痒需要从根源下手。在饮食方面,红斑狼疮患者注意避免辛辣、刺激、上火的饮食,可以多吃香蕉、梨、猕猴
红斑狼疮的前兆
姚中强 副主任医师
北京大学第三医院 三甲
红斑狼疮的前兆首先是掉头发,患者的头发会大量的脱落;并且对光过敏,出现光敏性皮疹,也是红斑狼疮早期皮疹。部分患者还会出现多个关节肿胀、疼痛、弯曲活动受限的现象,此时需引起重视,积极去医院就诊。部分红斑狼疮患者在早期会表现为口腔溃疡,溃疡可能比较疼,也可能没有疼痛。还有少部分患者会出现蛋白尿或茶色尿,并且伴有腰痛。
红斑狼疮遗传吗
靖卫霞 副主任医师
北京中医药大学第三附属医院 三甲
红斑狼疮有遗传的倾向,但不代表一定会遗传。有很多红斑狼疮的患者家族史里面父母或者其他亲属有一些其它自身免疫性疾病,比如类风湿关节炎、干燥综合征、白塞氏病,但他们的子女未必得这种病。红斑狼疮是一个多基因相互作用的疾病,发病除了和易感基因有关外,还可能有其它因素的参与,比如环境因素、化学因素、些药物因素导致免疫失衡。另外还有生活压力、不良情绪
系统性红斑狼疮饮食禁忌
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
系统性红斑狼疮饮食禁忌主要是对于一些辛辣刺激类食品等尽量不要吃,比如各种酒类,还有像辣椒、韭菜、洋葱、大蒜、菠萝等,这些都尽量不要吃。还有一些红斑狼疮如果产生肾损害,比如形成继发性狼疮性肾炎,对于一些蛋白质类食品也要控制一定摄入量,特别是动物蛋白,比如鸡蛋等。
红斑狼疮要注意什么
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
在平时,红斑狼疮患者注意避免疲劳;在饮食上,对于辛辣刺激类食品,尽量不要吃;对于油炸食品、烧烤食品等,尽量不要吃。对于红斑狼疮形成的皮肤损害,患者应避免搔抓或局部用热水烫洗等,易加重皮肤损伤,从而影响机体的恢复与生活质量等。
红斑狼疮脸上的红斑能退去吗
许光仓 主任医师
镇江市中医院 三甲
红斑狼疮患者脸上出现的红斑,如果通过有效的治疗大多能够退去,这种红斑主要是患者因为系统性的因素或者免疫因素而形成的变态反应性炎症。如果通过抗炎治疗得到有效的控制,这些红斑的皮肤损害也会自行消退,但是在治疗期间还要避免局部机械性刺激。
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